首都医学发展科研基金(SF-2007-II-06)
- 作品数：6 被引量：59H指数：4
- 相关作者：李忠东王建昌孙健闫晓霞朱贤关更多>>
- 相关机构：空军总医院安徽医科大学第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 活血化瘀类中成药与阿司匹林联合治疗慢性稳定性心绞痛的合理性用药被引量：12
- 2011年
- 目的研究活血化瘀类中成药与阿司匹林联合治疗慢性稳定性心绞痛(SAP)的规范化方案。方法选择SAP患者76例,随机分为单用阿司匹林治疗组(阿司匹林组)25例,中医辨证用药联合阿司匹林治疗组(标准治疗组)17例,中医不辨证用药联合阿司匹林治疗组(习惯治疗组)34例,疗程3个月,比较三组治疗前后的血小板聚集率(PAG)、P选择素(CD62P)、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(GPⅡb/Ⅲa)、血液流变学变化及临床疗效。结果与治疗前相比,标准治疗组PAG、CD62P、GPⅡb/Ⅲa、血流变、中医证候总积分明显下降(P<0.05),其GPⅡb/Ⅲa、中医证候总积分下降幅度显著大于阿司匹林组及习惯治疗组(P<0.05),PAG、低切全血黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数下降幅度显著高于习惯治疗组。虽然阿司匹林组红细胞聚集指数、红细胞变形指数及习惯治疗组血浆黏度较治疗前下降(均P<0.05),但2组患者治疗后PAG、CD62P、GPⅡb/Ⅲa以及中医证候总积分均较前无显著变化。三组患者心绞痛总积分治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论在应用阿司匹林基础上辨证使用活血化瘀类中成药可有效改善SAP患者中医症状,且有明显的抗血小板活化、抑制血小板聚集及改善血液流变的作用。
- 闫晓霞王建昌刘丽芳李忠东马建伟魏璇盖亚男张伟江靳英张婧朱贤关
- 关键词：慢性稳定性心绞痛血小板聚集率P选择素血液流变学
- 活血化瘀中药联合抗凝抗血小板西药在冠心病治疗中的现状与思考被引量：25
- 2012年
- 如何有效防治冠心病，是心血管病研究领域的重点课题。抗凝与抗血小板治疗是心血管病二级预防的重要组成部分。在祖国医学中，冠心病被称之为“胸痹”，其本质是本虚标实，本虚是以气虚为主，标实以瘀血、痰浊多见。根据《医林改错》，
- 闫晓霞王建昌李忠东
- 关键词：活血化瘀中药冠心病
- 抗血小板药和银杏叶提取物联合对血小板聚集的影响——Meta分析被引量：1
- 2015年
- 目的比较抗血小板西药和银杏叶提取物联合与单用抗血小板药对血小板聚集的影响。方法用计算机在Pub Med、Spring Ling、Biosis Previews、Cochrane和CNKI、VIP、CBM数据库中检索截止2013年3月收录的抗血小板西药和银杏叶提取物联合与抗血小板西药单独应用对血小板聚集率影响的随机对照试验,使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献,7项随机对照实验(RCT),抗血小板西药和银杏叶提取物联合应用作为实验组,抗血小板西药单独应用作为对照组)。Meta分析结果显示,实验组与对照组相比,对二磷腺苷诱导的血小板聚集率影响有显著差异〔MD=-6.41,95%CI(-0.95,-3.78),P<0.000 01〕;对胶原诱导的血小板聚集率影响不明显,无统计学意义〔MD=-0.56,95%CI(-3.91,2.80),P=0.74〕。对出血时间的延长无统计学意义〔MD=0.39,95%CI(-0.09,0.86),P=0.11〕。结论抗血小板药与银杏叶提取物联合应用对血小板聚集率的抑制作用是否有协同作用尚不确定,对出血时间的作用不显著。
- 苟学蕊李忠东孙健史尔兰王建昌
- 关键词：抗血小板药银杏叶提取物血小板聚集率出血时间META分析
- 银杏叶提取物对血栓前状态相关指标影响的Meta分析被引量：4
- 2015年
- 目的评价口服单剂量银杏叶提取物(GBE)对血栓前状态相关指标的影响。方法检索数据库包括:Medline、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库,检索时限为建库至2014年5月16日。检索中英文关于GBE的临床随机安慰剂对照试验。考察血栓前状态相关指标:血小板聚集、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原、全血黏度,血液流速。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0软件进Meta分析。计量资料采用加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)及其95%置信区间(CI)表示。各纳入研究结果间进行异质性检验,当各研究结果间有统计学同质性时(P>0.1,I2<50%),采用固定效应模型进行Meta分析,否则采用随机效应模型分析,并寻找其异质性来源,对可能导致异质性的因素行敏感性分析或亚组分析。结果纳入了10个国家的14个RCTs研究,共计440例成人受试者参加随机分组。结果与安慰剂组相比,GBE对部分血栓前状态相关指标的影响存在明显统计学差异,对二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集有明显抑制作用〔WMD-7.53%,95%CI(-14.27,-0.78),P=0.03〕,有显著的降低全血黏度的作用〔WMD-1.40 m Pa·s,95%CI(-1.91,-0.89),P<0.000 01〕,并且显著增加血液流速〔SMD 0.57,95%CI(0.17,0.96),P=0.005〕。但对以下指标的作用差异无统计学意义:APTT〔WMD-0.25 s,95%CI(-0.68,0.19),P=0.26〕、PT〔WMD-0.07 s,95%CI(-0.37,0.23),P=0.64〕、血浆纤维蛋白原〔WMD-4.94 mg/dl,95%CI(-23.02,13.15),P=0.59〕。结论 GBE具有明显抑制ADP诱导的血小板聚集、降低全血黏度和显著增加血流速度的作用,从而有效改善血栓前状态,对血栓形成具有抑制作用。
- 孙健李忠东苟学蕊史尔兰王建昌
- 关键词：银杏叶提取物血栓前状态血小板聚集全血黏度血液流速META分析
- 银杏叶提取物对活化血小板刺激人冠状动脉内皮细胞产生ROS以及表达LOX-1和磷酸化p38MAPK的影响被引量：8
- 2012年
- 目的研究银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)对活化血小板刺激人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelialcells,HCAECs)产生ROS和表达LOX-1、磷酸化p38MAPK的影响。方法将HCAECs随机分为空白组,活化血小板组和活化血小板+银杏叶提取物低、中、高剂量组(分别为4、40、400μg/ml),应用H2DCF-DA探针、Western印迹分别检测ROS的产生以及LOX-1和磷酸化p38MAPK的表达。结果活化血小板可以介导HCAECs表达ROS、LOX-1和磷酸化p38MAPK(P<0.05);EGb能明显抑制ROS的产生以及LOX-1和磷酸化p38MAPK的表达(P<0.05),随着EGb浓度增高,ROS和LOX-1抑制效果越明显,磷酸化p38MAPK现象不明显。结论 EGb对HCAECs的保护机制可能与抑制ROS、LOX-1和磷酸化p38MAPK的表达有关。
- 朱贤关李忠东王建昌孟如松
- 关键词：银杏叶提取物活化血小板ROSLOX-1磷酸化P38MAPK
- 阿司匹林单用及联合活血化瘀中成药治疗冠心病疗效的Meta分析被引量：11
- 2015年
- 目的系统评价阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病的临床疗效。方法计算机检索在Pub Med、VIP、CNKI和CBM收录的有关阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病临床疗效对比的文献。采用Cochrane系统评价员手册中对随机对照试验(RCT)的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,异质性分析使用χ2检验,二分类变量采用比值比(OR)为效应量进行Meta分析,连续性变量采用均数标准差(SMD)进行Meta分析,异质性来源采用Stata12.0软件进行Meta回归分析。结果共纳入20篇RCT,其中18篇是临床治疗心绞痛有效率的,OR为3.19,95%置信区间为2.43~4.19,P<0.000 01;11篇是临床治疗心电有效率的,OR为2.61,95%置信区间为1.94~3.51,P<0.000 01;16篇是有关降低血脂中TC水平的,SMD为1.18,95%可信区间为0.69~1.67,P<0.000 01;16篇是降低血脂中TG水平的,SMD为1.02,95%可信区间为0.50~1.54 P=0.000 1;15篇是降低血脂中LDL水平的,SMD为1.22,95%可信区间为0.70~1.74,P<0.000 01;14篇是升高血脂中HDL水平的,SMD为0.88,95%可信区间为0.47~1.28,P<0.000 1。结论阿司匹林联合活血化瘀药治疗冠心病的临床疗效优于单独使用阿司匹林。
- 史尔兰李忠东孙健苟学蕊王建昌
- 关键词：阿司匹林活血化瘀药心绞痛META分析
