吴阶平医学基金(320675010001)
- 作品数：2 被引量：15H指数：1
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- 化疗联合CIK细胞和树突细胞治疗对晚期胃癌的疗效观察被引量：15
- 2015年
- 目的评估化疗与细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）和树突细胞（DC）联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择解放军309医院普外科2011年1月-2013年1月收治的无法手术的Ⅳ期胃癌患者72例,随机分为两组。单纯化疗组（n=35）采用FOLFOX4方案,共进行6~10个疗程。CIK细胞和DC细胞治疗联合化疗组（联合治疗组,n=37）除采用FOLFOX4化疗方案外,同时诱导培养患者自身CIK和DC细胞,CIK细胞经静脉回输,DC细胞在患者腹股沟、腋下淋巴结附近皮下注射。观察两组患者治疗前后瘤体大小、细胞免疫指标（外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD3＋CD56＋、CD3–CD56＋T细胞百分比及CD4＋/CD8＋比值）、Karnofsky评分变化,并记录两组患者的2年生存率。结果 72例患者均获随访,随访时间9~30个月,平均22个月。单纯化疗组患者中无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）14例,疾病控制率（DCR）为54.3%（19/35）,联合治疗组中CR 1例,PR 9例,SD 16例,DCR为70.3%（26/37）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD3＋CD56＋、CD3–CD56＋T细胞百分比及CD4＋/CD8＋比值明显高于治疗前,而CD8＋T细胞百分比明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。单纯化疗组Karnofsky评分提高–8~13（–5±10）分,联合治疗组提高–6~15（–3±12）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。单纯化疗组2年生存率（57.1%,20/35）与联合治疗组（64.9%,24/37）比较差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论 CIK细胞和DC细胞联合化疗可有效提高晚期胃癌的疗效,增强患者自身免疫功能,是无手术指征的晚期胃癌患者安全、有效的治疗方法。
- 吕刚张庆军史玉琪曹志宇
- 关键词：细胞因子诱导杀伤细胞树突细胞抗肿瘤联合化疗方案
- 胃肠道间质瘤的临床诊疗分析
- 2011年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床诊断及治疗。方法回顾分析自2005年1月-2010年8月56例GIST临床资料(均经穿刺活检或手术切除后病理证实)。结果 56例中手术治疗51例,术中及围手术期无死亡。其中肿瘤位于胃部34例,十二指肠2例,小肠16例,腹膜后2例,肠系膜1例,结肠1例。术后病理检查确诊,免疫组化提示CD117、CD34阳性率较高。结论 GIST缺乏特征性临床表现,诊断依赖纤维内镜、B超、CT、MRI等综合检查,治疗以手术切除为主,药物治疗以格列卫及其二代产品为主。
- 王颐蒲永东曹志宇
- 关键词：胃肠道间质瘤
