北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2011-3-053)
- 作品数：10 被引量：176H指数：7
- 相关作者：向莉付亚南顾希茜王静高琦更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京儿童医院北京中医药大学更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金北京市教委科技计划面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童过敏性疾病特应性进程研究进展被引量：12
- 2015年
- 儿童过敏性疾病患病率日益增高,不容忽视.儿童过敏性疾病存在特应性进程的假说早在1985年即得到证实,具体是指婴儿或儿童早期出现的某种过敏反应症状常预示未来其他过敏性疾病的发生,众多纵向流行病学研究支持这一假说,其中以来自欧洲和北美的研究居多,亦有研究对此假说提出质疑.儿童过敏进程受诸多因素影响,如早年喘息、性别、父母过敏史等.该文就相关研究展开综述,以对高危患儿的识别和及时干预提供线索.
- 高琦向莉申昆玲
- 关键词：儿童特应性皮炎过敏性鼻炎哮喘
- 儿童哮喘家庭管理和心理治疗研究进展被引量：7
- 2014年
- 哮喘的高患病率及其反复发作、慢性持续、难以治愈的特点对哮喘儿童生理、心理及其家庭都会产生重要影响。该文一方面通过简述儿童哮喘家庭管理的研究现状及其影响因素，深入了解哮喘家庭管理的必要性；另一方面综述行为疗法、认知疗法、认知行为疗法、放松疗法、家庭心理疗法等目前国内外现有的心理治疗措施，以及上述各种心理疗法的实施效果，以期为制定儿童哮喘综合防治体系及实施研究提供思路。
- 顾希茜向莉
- 关键词：哮喘家庭管理心理治疗儿童
- 特应性皮炎患儿29种食物及吸入性变应原特异性免疫球蛋白E的分布特征及其临床意义被引量：12
- 2014年
- 目的 了解不同年龄组特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患儿血清变应原特异性免疫球蛋白E（sIgE）阳性检出率的分布特征,为临床评估患儿过敏状态及指导变应原回避提供参考.方法 选取90例变应原初筛检测有2种及2种以上变应原阳性的AD患儿.其中男66例,女24例;年龄0.3～16.1岁.年龄分组为0～3岁组（48例）、4～7岁组（31例）和8～16岁组（11例）.临床诊断单纯AD患儿30例、合并哮喘或鼻炎的AD患儿60例.应用UniCAP250变应原定量IgE检测系统测定29种吸入性变应原和食物变应原sIgE水平.结果 各食物变应原阳性检出率为鸡蛋白55.6％（50/90例）、牛奶42.2％（38/90例）、蛋黄32.2％ （29/90例）、虾12.2％（11/90例）、蟹11.1％（10/90例）、鸡肉7.8％（7/90例）、鱼4.4％（4/90例）、小麦54.4％（49/90例）、花生37.8％（34/90例）、大豆34.4％（31/90例）、西红柿33.3％（30/90例）、桃28.9％（26/90例）;各吸入性变应原阳性检出率为屋尘51.1％（46/90例）、链格孢45.6％（41/90例）、户尘螨41.1％（37/90例）、粉尘螨40.0％（36/90例）、狗毛屑33.3％（30/90例）、蟑螂28.9％（26/90例）、猫上皮27.8％（25/90例）、热带无爪螨21.9％（19/90例）、豚草36.7％（33/90例）、美国白蜡34.4％（31/90例）、英国梧桐32.2％（29/90例）、北艾32.2％（29/90例）、疣皮桦31.1％（28/90例）、柳树27.8％（25/90例）、刺柏25.6％（23/90例）、葎草25.6％（23/90）例、藜25.6％（23/90例）.0～3岁组患儿在鸡蛋白、牛奶和蛋黄的阳性检出率显著高于4～7岁组和8 ～16岁组,差异均有统计学意义（x2=29.27、15.98、18.58,P均＜0.05）;8～16岁组患儿户尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、猫上皮、刺柏、葎草的阳性检出率均显著高于0～3岁组和4～7岁组患儿,差异均有统计学意义（x2=12.94、14.31、7.77、7.65、9.41、6.93,P均＜0.05）.单纯AD组患儿主要检出食物�
- 王静付亚南王群向莉
- 关键词：特应性皮炎特异性免疫球蛋白E变应原
- 多重致敏因素的支气管哮喘和变应性鼻炎患儿特异性免疫球蛋白E的分布特征及临床意义被引量：20
- 2013年
- 目的评价多重致敏因素的支气管哮喘（哮喘）和变应性鼻炎患儿血清变应原特异性IgE（sIgE）阳性检出率的分布特征，为指导变应原回避和病情评估提供参考。方法选取128例经变应原初筛检测有2种及2种以上变应原阳性的哮喘和变应性鼻炎患儿。其中男93例，女35例；年龄1．5～16．1岁，平均7岁8个月。临床诊断哮喘并变应性鼻炎87例、变应性鼻炎38例、哮喘3例。应用UniCAP250变应原定量IgE检测系统测定29种吸入性变应原和食物变应原sIgE水平。结果各吸入性变应原阳性检出率为屋尘螨67％、户尘螨61％、粉尘螨59％、链格孢50％、热带无爪螨42％、猫上皮和毛屑29％、狗毛屑23％、蟑螂11％、北艾32％、蓰草29％、美国自蜡28％、豚草26％、柳树24％、刺柏24％、英国梧桐树24％、蓰草24％、藜22％、疣皮桦20％；各食物变应原阳性检出率为牛奶25％、鸡蛋白25％、虾7％、蟹6％、蛋黄6％、鸡肉4％、鱼2％、小麦31％、花生20％、大豆17％、桃27％、西红柿21％。检出食物致敏阳性及阴性患儿分别为65例和63例，食物致敏阳性组患儿狗毛屑、链格孢、疣皮桦、刺柏、英国梧桐树、柳树、美国白蜡、豚草、北艾、藜、狂草的阳性检出率分别为35．4％、60．0％、39．7％、41．5％、43．1％、43．1％、46．2％、43．1％、55．4％、40．0％、44．6％，均高于食物致敏阴性组患儿的阳性检出率（11．1％、39．7％、1．6％、6．3％、4．8％、4．8％、9．5％、7．9％、7．9％、3．2％、3．2％。P均〈0．05），食物致敏阳性组患儿户尘螨、粉尘螨、屋尘的阳性检出率分别为52．3％、49．2％、58．5％，均低于食物致敏阴性组患儿的阳性检出率（69．8％、69．8％、76．2％，P均〈0．05）。82．8％的哮喘并变应性鼻炎患儿和73．7％的变应性鼻炎患儿存在3种及3种以上吸人性变应原致敏。�
- 王静付亚南向莉
- 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎特异性IGE变应原
- 最大用力呼气流量-容积曲线法检测学龄期儿童肺功能的质量控制分析被引量：7
- 2015年
- 目的：了解最大用力呼气流量-容积曲线法（MEFV）测定学龄期儿童肺功能的质控符合情况。方法将行MEFV次数≥2的862例患儿按年龄分为6岁~组（n=379）、8岁~组（n=210）、10岁~组（n=164）和12~17岁组（n=109），比较MEFV测定各组患儿肺功能质控参数和质控标准符合率。将诊断为哮喘的417例患儿分为肺功能异常组（n=262）与肺功能正常组（n=155），比较两组间肺功能质控参数的差异性。结果862例患儿共行2367次肺功能检测用于质控分析；符合起始标准外推容积（VBE）〈0.15 L百分率为97.8%，其中6岁~组符合率最高，12-17岁组符合率最低；符合结束标准呼气时间（FET）百分率为44.2%，其中10岁以上患儿符合率低于10岁以下患儿（P〈0.05）；符合可重复标准最佳两次第一秒用力呼气容积差（⊿FEV1）〈0.15 L与最佳两次用力肺活量差（⊿FVC）〈0.15 L的百分率分别为91.9%和84.8%。肺功能异常的哮喘患儿肺功能质控参数均优于肺功能正常组（P〈0.05）。结论 MEFV检测肺功能起始标准与可重复性标准符合率较高，结束标准符合率较低，建议进一步优化提高FET标准符合率。
- 王群任亦欣刘永革皇惠杰向莉
- 关键词：肺功能最大呼气流量-容积曲线儿童
- 不同控制水平的哮喘患儿呼出气一氧化氮浓度水平及其临床意义被引量：22
- 2013年
- 目的研究呼出气一氧化氮浓度(fractional nitric oxide concentration in exhaled breath,FeNO)测定技术在辅助评价儿童哮喘控制水平方面的应用价值。方法将226例哮喘患儿分为哮喘控制组(n=86)、部分控制组(n=63)和未控制组(n=77),90例健康儿童为对照组。采用瑞典尼尔斯(NIOX)呼出一氧化氮测定仪测定哮喘患儿和健康对照儿童FeNO浓度。结果对照组儿童FeNO浓度为14±6 ppb,控制组为29±26 ppb,部分控制组为32±30 ppb,未控制组为40±32 ppb,3组哮喘患儿的FeNO浓度均高于对照组(P<0.05);哮喘未控制组患儿FeNO浓度高于控制组(P<0.05);哮喘部分控制组FeNO浓度与未控制和控制组之间差异无统计学意义。结论哮喘患儿FeNO水平显著高于健康儿童,且与哮喘控制程度相关。
- 向莉付亚南李珍任亦欣饶小春
- 关键词：哮喘呼出气一氧化氮儿童
- 儿童哮喘控制测试在门诊定期随访管理中的应用价值被引量：34
- 2014年
- 目的探讨儿童哮喘控制测试(C-ACT)在门诊定期随访管理中,辅助评价儿童哮喘控制水平的应用价值。方法选择56例符合哮喘诊断标准的患儿,于其接受哮喘控制药物治疗后1、2、3、4个月时,逐月门诊随访观察及评估。随访时由哮喘专科医生依据全球哮喘防治创议制订的儿童哮喘控制水平分级标准,对患儿哮喘控制水平进行评估,并由专科门诊护士指导患儿及家长使用C-ACT评价其哮喘控制水平和症状程度。结果 4次随访结果均显示,CACT评分与哮喘专科医生评估在患儿哮喘控制分级水平上比较,差异有统计学意义(P<0.05),其一致性比率分别为67.86%,69.64%,75.00%,80.36%。对224总例次数据分析显示,C-ACT得分在专科医生评估的不同控制水平患儿之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在哮喘专科门诊的定期随访管理中应用C-ACT,能够提高患儿及家长评估哮喘控制水平的可靠性。
- 顾希茜段红梅向莉
- 关键词：哮喘儿童随访研究
- 儿童哮喘国际共识被引量：48
- 2014年
- 】哮喘是全世界范围内儿童最常见的慢性下呼吸道疾病。一些指南和／或共识中有儿童哮喘的医疗决策。尽管常规系统性的哮喘管理可以明显改善预后是毫无疑问的，但是这些方法的普及和实施仍然是主要的挑战。因此，最近由欧洲变态反应和临床免疫学会（EAACI）、美国变态反应哮喘和免疫学会（AAAAI）、美国变态反应哮喘和免疫学院（ACAAI）以及世界变态反应组织（WAO）的专家成立的哮喘变态反应和免疫国际联合会（iCAALL）已经决定提议儿童哮喘国际共识。这份共识的目的是强调现有大部分指南中共有的关键信息，严格审查和评述差异，从而提供一个简明的参考。儿童哮喘的管理原则是被广泛接受的。总的来说，治疗的目标是疾病控制。为了达到这个目标，应该教育患儿和家长与医师合作来完成疾病的最佳管理。确定并回避变应原也是十分重要的。应该常规进行评估和监测来再评价和调整治疗。药物治疗是哮喘治疗的基石。在大多数患者，药物的最佳使用能够帮助患者控制症状和减少未来发病的风险。哮喘急性发作的管理是慢性病治疗中需主要考虑的方面。表型特异性的治疗选择也是一种趋势；然而，这个目标仍没有达到。
- 向莉许巍姚瑶付亚南王静王群刘晓颖高琦顾希茜
- 关键词：哮喘喘息儿童
- 儿童过敏进程及其防治研究进展被引量：15
- 2014年
- 儿童过敏性疾病的自然进程(简称过敏进程),是指由一种过敏状态进展至另一种的趋势,除疾病的临床症状进程外,关于其内在机制不断有新的研究发现,本文将对国内外关于预测及预防过敏进程的研究进展进行综述。
- 高琦向莉申昆玲
- 关键词：儿童过敏
