江苏省中医药管理局科技项目(LZ11116) 作品数:3 被引量:92 H指数:3 相关作者: 孟宪杰 万毅刚 史喜苗 陈好利 黄燕如 更多>> 相关机构: 南京医科大学 南京大学医学院附属鼓楼医院 江苏省老年医学研究所 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病肾病肾组织炎症信号通路p38MAPK的调节机制及中药的干预作用 被引量:37 2013年 在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的发展过程中,炎症相关信号通路———p38丝裂原活化蛋白激酶(mito-gen-activated protein kinase,MAPK)通路与肾组织损伤密切相关。一方面,高血糖、血流动力学异常、氧化应激以及前炎症因子等多种因素在上游激活p38MAPK信号通路;另一方面,活化的p38MAPK信号通路进一步诱导下游炎症细胞活化,促进炎症介质表达,增加炎症因子产生,最终,导致肾组织炎症性损伤。中药对p38MAPK信号通路的干预作用是通过多途径实现的,主要包括抑制炎症因子表达、调节磷酸化p38MAPK(phosphorylated p38MAPK,p-p38MAPK)表达、减少致纤维化因子表达等。 陈好利 万毅刚 赵青 黄燕如 史喜苗 孟宪杰 姚建关键词:糖尿病肾病 中药 P38丝裂原活化蛋白激酶 信号通路 糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白谱特征及其与中医证候的回归分析 被引量:14 2013年 分析III期(丹麦Mogensen分期)糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿蛋白谱特征及其与中医证候的依存性,为阐明DN患者中医证候辨证规律提供依据。采用回顾性调查方法,收集108例Ⅲ期DN患者中、低分子量尿蛋白、尿酶和中医证候等相关资料,进行尿蛋白与中医证候的多因素回归分析。其中,尿蛋白包括24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,Upro)、尿白蛋白(urinary albumin,UAlb)、尿视黄醇结合蛋白(urinary retinal binding protein,URBP)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(urinary cystatin C,UCysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(urinary N-acety1-β-D-glucosaminidase,UNAG)等;中医证候包括38项DN患者常见证候。结果表明,108例Ⅲ期DN患者Upro,UAlb,URBP,UCysC以及UNAG都异常升高;其主要中医证型是气阴两虚证;气阴两虚证患者与非气阴两虚证患者相比,UAlb明显升高,2组之间差异有统计学意义(P<0.05);Upro升高与易饥多食、倦怠乏力、腰膝酸软等证候有依存关系;UAlb升高与口干欲饮等证候有依存关系;URBP升高与肢体麻木、气短等证候有依存关系;UCysC升高与小便清长等证候有依存关系;UNAG升高与小便频数等证候有依存关系。对于108例Ⅲ期DN患者而言,尿蛋白谱的特征是UAlb,URBP,UCysC以及UNAG异常升高;尿蛋白的主要病位在"肾、脾";其主要病机是"脾肾两虚";UAlb是气阴两虚证者的客观证素;UNAG和UCysC可能是肾气虚证的客观证素。 万毅刚 孟宪杰 沈山梅 罗浔阳 顾刘宝 史喜苗 姚建关键词:糖尿病肾病 中医证候 尿蛋白 尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭研究概况 被引量:41 2013年 尿毒清颗粒(uremic clearance granule,UCG)的主要生物活性成分包括异黄酮、大黄素、黄芪甲苷、芍药苷、丹酚酸A等。在临床上,UCG可以改善慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的肾功能,并减少CRF相关并发症;其药理机制包括抑制转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1表达,减轻足细胞损伤,抑制肾小管上皮细胞转分化,改善微炎症状态,抑制氧化应激,减轻胰岛素抵抗等。 孟宪杰 万毅刚 魏晴雪 陈好利 史喜苗 黄燕如 姚建关键词:尿毒清颗粒 慢性肾衰竭 药理机制