上海市浦东新区科技发展基金(PKJ2008-Y09)
- 作品数：3 被引量：16H指数：3
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- 相关机构：上海市浦南医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肌肉注射与口服甲钴胺对老年维生素B12缺乏患者的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的研究肌肉注射与口服甲钴胺对老年维生素B12缺乏患者血液学指标与神经系统体征的影响。方法将符合入组条件的126例老年维生素B12缺乏患者随机分为肌肉注射组（肌肉注射甲钴胺治疗）、口服组（口服甲钴胺治疗）和对照组（不用甲钴胺治疗）3组，每组42例，比较各组受试者治疗前和治疗6个月后血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV））、血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸（Hey）浓度及神经系统体征的变化。结果基线状态3组受试者一般情况相似，治疗6个月后，对照组各项指标无明显改变；肌肉注射组血维生素B12由（139．13±31．57）ng／L上升至（328．10±42．35）ng／L（t=23．18，P〈0．001），Hcy由（36．29±16．23）μmol／L降至（18．23±9．85）μmol／L（t=6．16，P〈0．001），Hb由（125．34±16．21）g／L升至（132．79±15．98）g/L（t=2．12，P=0．037），MCV贝0由（92．98±5．35）n降至（87．65±5．74）fl（t=4．40，P〈0．001），差异均有统计学意义；口服组血维生素B12由（138．19±29．95）ng／L升至（487．79±32．21）ng／L（t=51．51，P〈0．001），Hey由（33．27±11．51）μmol／L降至（17．49±10．13）μmol／L（t=6．67，P〈0．001），Hb由（125．89±17．65）g／L升至（133．46±16．26）g／L（t=2．08，P=0．041），MCV由（93．08±5．10）fl降至（89．29±5．37）fl（t=3．32，P=0．ot31），差异均有统计学意义。治疗6个月后，肌肉注射组MMSE评分、口服组MMSE评分均较基线时有所提高，但差异均无统计学意义（P值分别为0．633和0．408）；肌肉注射组治疗6个月后跟腱反射（1．86±0．67与1．56±0．61）、口服组治疗6个月后跟腱反射（1．79±0．64与1．43±0．51）均较基线时有所增强（P值分别为0．035和0．006）；肌肉注射组的足部振动觉（1．35±0．37与1．06±0．41）、口服组治疗6个月后足部
- 王宇卉严芳张文波郑贇贇张旭花叶刚
- 关键词：老年维生素B12缺乏甲钴胺口服肌肉注射
- 神经科住院老年患者维生素B_(12)缺乏的调查被引量：9
- 2009年
- 目的调查神经科住院老年患者维生素（Vit）B12缺乏的状况。方法对本院神经内科2007年3月-2008年7月间连续住院的、年龄≥60岁、无严重肝肾功能障碍、且近3个月未补充VitB12的827例患者血清叶酸、VitB12、同型半胱氨酸（Hcy）等指标进行检测，筛查VitB12缺乏者；对VitB12正常者和缺乏者的神经系统症状、体征及实验室检查结果进行比较和分析。结果827例患者中，平均年龄（77．1±7．5）岁，检出VitB12缺乏者163例（19．7％），女性患病率（21．9％）高于男性（17．4％），并随年龄增长有增加的趋势。VitB12缺乏者中伴有胃肠道疾病的比率较高。与VitB12正常者比较，VitB12缺乏者更易出现行走不稳（27．0％）及振动觉减退（34．4％），更多合并脑梗死（62．6％）、高血压（68．7％）、冠心病（39．9％）等慢性疾病。VitB12缺乏者的神经电生理检查多有异常（77％），但巨幼红细胞贫血仅为9．82％。结论神经科住院老年患者VitB12缺乏常见，症状表现多样，神经系统表现较巨幼红细胞贫血更常见。
- 王宇卉严芳张文波叶刚郑赟赟张旭花
- 关键词：维生素B12
- 血同型半胱氨酸与急性缺血性卒中亚型关联的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与不同急性缺血性卒中(AIS)亚型的关联。方法比较340例住院AIS患者与150例体检对照者的血清Hcy水平,并对AIS患者进行TOAST分型,比较不同亚型以及初发AIS与复发AIS之间Hcy水平的差异。结果 AIS组血清Hcy水平为(18.43±11.35)μmol/L,高Hcy血症患者共188例,占55.3%;对照组血清Hcy水平为(10.56±4.25)μmol/L,高Hcy血症32例,占21.3%,AIS患者血Hcy水平及高Hcy血症比例显著高于对照组。不同亚型AIS患者的血Hcy水平均显著高于对照组(均P<0.01);各亚型AIS组中,小动脉闭塞(SAO)组血清Hcy水平最高,为(19.23±12.35)μmol/L,其他原因(SOE)组最低,为(14.34±6.08)μmol/L,但各亚型之间差异无统计学意义(均P>0.05)。AIS组中不同亚型发病例数依次为大动脉粥样硬化(LAA)组>SAO组>不明原因(SUE)组>心源性脑栓塞(CE)组>SOE组,以LAA最为多见,其次为SAO。复发AIS组血清Hcy水平为(26.23±14.86)μmol/L,显著高于初发组[(17.64±12.08)μmol/L](P<0.01)。结论血Hcy水平与缺血性脑卒中的发病和复发有关,高Hcy血症是各型AIS共同的危险因素。
- 张文波郑赟赟严芳王宇卉
- 关键词：急性缺血性卒中同型半胱氨酸TOAST分型
