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急诊冠状动脉介入术中抽吸血栓对急性心肌梗死患者心肌再灌注的影响被引量：3: 2007年; 目的探讨急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术中抽吸血栓对急性心肌梗死患者心肌再灌注的影响。方法急性心肌梗死行急诊PCI,冠状动脉造影提示存在血栓且罪犯血管直径≥3 mm的患者134例,随机分为抽栓+PCI组69例和标准PCI组65例。分别记录心外膜血流(TIMI)分级和心肌灌注评分(MBG),观察即刻手术成功率、院内主要心脏不良事件(MACE)(心性死亡、急性心肌梗死或急诊血运重建等)发生率。结果抽栓+PCI组和标准PCI组术后TIMI 3级血流比例分别为92.7%和81.5%。2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后MBG 3级比例为75.4%和52.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组院内MACE发生率均为0。结论急性心肌梗死患者急诊PCI术中使用机械抽吸血栓方法减少血栓负荷,可以改善心肌微循环灌注水平。; 王苏李志忠朱小玲马临安刘巍刘形陶英李勇李十红周玉杰马长生吕树铮; 关键词：急性心肌梗死介入治疗血栓抽吸

心肌梗死病史对冠状动脉慢性完全闭塞病变患者介入治疗的影响: 2008年; 目的观察心肌梗死病史对冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）患者介入治疗的影响。方法对87例行选择性冠状动脉造影示CTO并接受介入治疗患者的临床资料进行回顾性分析，根据病史及临床资料分为有陈旧心肌梗死病史组及无心肌梗死病史组，观察2组患者的临床、造影基本资料及即刻介入手术成功率、入院期间严重心血管事件的发生率。结果无心肌梗死病史组即刻介入手术成功率为83．6％，有陈旧心肌梗死病史组为59．3％，两者比较差异有统计学意义（P=0．012）；有心肌梗死病史组除心功能不全者较多外（25％与5％，P=0．008），年龄、性别、易患因素等方面均无明显差异，造影资料显示2组病变血管组成（病变血管数目、闭塞血管位置）无明显差异。有陈旧心肌梗死组病变多表现为“突然型”闭塞，提示造成介入治疗成功率不同的原因与病变的病理组成有关。结论有心肌梗死病史者的CTO介入治疗成功率低，与血管闭塞形态有关，了解病史可以指导合理地选择导丝以增加冠状动脉介入治疗的成功率。; 刘巍李志忠王苏张京梅陶英刘彤孙涛阙斌阴赖茜赵战勇; 关键词：冠状动脉完全闭塞病变心肌梗死冠状动脉介入术

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北京市优秀人才培养资助(2004200300623)