国家自然科学基金(30801178)
- 作品数:7 被引量:75H指数:6
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- 相关机构:南京军区南京总医院南京大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后并发症的影响因素分析被引量:14
- 2013年
- 目的探讨显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后并发症的影响因素。方法回顾性分析159例行显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术病人的临床资料,对术后并发症的影响因素进行Logistic回归分析。结果术后共发生并发症44例(27.7%)。经统计学分析:性别、垂体腺瘤卒中、鞍旁侵袭、基础内分泌、手术全切除5种因素与术后并发症的发生相关,其中手术全切除、性别、基础内分泌被纳入回归方程。结论手术全切除、性别、基础内分泌是影响本组经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后并发症的主要因素,其中手术全切除与否对术后并发症的影响较大,应予以重视。
- 周渊王汉东马驰原文立利王友伟励宁丛子翔
- 关键词:垂体肿瘤手术入路显微外科手术
- 加速康复外科在经鼻蝶手术治疗垂体腺瘤中的应用被引量:13
- 2014年
- 目的探讨加速康复外科(FTS)在垂体瘤经鼻蝶手术患者围手术期的应用价值,提出初步的临床治疗路径。方法回顾性分析我科自2009年1月至2012年1月经手术和病理证实为垂体瘤并入选研究的患者189例,均接受经鼻蝶入路垂体瘤切除术,其中82例患者采用加速康复外科临床路径作为研究组,其余107例患者采用传统临床路径作为对照组。随访至术后3个月,采用临床对照研究,比较两组患者术前准备时间、肿瘤切除率、术后住院时间、术中脑脊液漏、术后主要并发症发生率及总住院时间。结果加速康复外科组较传统组术前准备时间、术后住院时间及总住院时间明显缩短,术中脑脊液漏及术后脑脊液漏发生率明显减少,而肿瘤切除率、术后尿崩发生率无显著性差异。结论加速康复外科治疗理念更利于接受经鼻蝶手术的垂体瘤患者的治疗。
- 王友伟马驰原王汉东杭春华成惠林樊友武孙康健李杰潘云曦李劲松王圣
- 关键词:加速康复外科垂体瘤经鼻蝶手术
- 神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术的鞍底解剖复位技术及其早期预后被引量:7
- 2016年
- 目的介绍神经内镜下经鼻蝶入路制作可解剖复位的鞍底带蒂粘膜骨瓣的手术方法。初步探讨其使用范围及早期预后。方法回顾性分析2015年4月~11月在南京军区南京总医院神经外科应用鞍底带蒂粘膜骨瓣进行鞍底解剖复位的病例38例。术中暴露鞍底后仔细辨认双侧颈内动脉隆起、视神经隆起及颈内动脉视神经隐窝。在上述解剖结构内侧马蹄形切开鞍底粘膜,磨开鞍底骨质并向下翻开,形成鞍底带蒂粘膜骨瓣。肿瘤切除以后,复位鞍底粘膜骨瓣并用生物蛋白胶固定,实现鞍底的解剖复位。结果 32例患者完成鞍底解剖复位。9例术中脑脊液漏患者,无一发展为术后脑脊液漏。所有病例术后均未发生粘膜骨瓣相关并发症。结论鞍底带蒂粘膜骨瓣是一项安全、有效的鞍底解剖复位方法。
- 丛子翔文国道刘开东乔梁马涛马驰原王汉东
- 关键词:神经内镜经鼻蝶入路
- 经鼻蝶入路囊液引流术治疗Rathke囊肿的手术分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨治疗Rathke囊肿最佳手术方式。方法对手术治疗的66例Rathke囊肿病人的临床资料进行回顾性分析。采用经鼻蝶入路囊液引流49例(A组);采用囊液引流+囊壁大部分切除17例(B组)。结果 A组随访40例(9例失访),平均随访40.9月,症状消失26例,部分缓解12例,复发2例;B组随访10例(7例失访),平均随访47.4月,症状消失6例,部分缓解3例,复发1例。A组术后脑脊液鼻漏3例,尿崩16例(其中永久性尿崩1例);B组术后脑脊液鼻漏4例,尿崩6例(其中永久性尿崩4例),脑出血1例,硬膜下血肿1例。结论经鼻蝶入路囊液引流术不但能有效缓解症状,而且其术后并发症少,复发率低,是目前治疗Rathke囊肿最安全有效的手术方式。
- 王友伟马驰原王汉东杭春华成惠林樊友武孙康健李杰
- 关键词:RATHKE囊肿手术方式经鼻蝶入路
- 多巴胺受体激动剂治疗泌乳素瘤的机制及研究进展被引量:16
- 2013年
- 垂体泌乳素腺瘤是神经和内分泌系统的常见肿瘤,约占功能性腺瘤的40%-60%。近年来随着多巴胺受体激动剂研究和临床应用的不断深入,多巴胺受体激动剂已经成为大多数泌乳素瘤的首选治疗。本文就多巴胺受体激动剂在泌乳素腺瘤治疗方面的研究做一综述。一、垂体泌乳素腺瘤垂体泌乳素腺瘤是最常见的垂体分泌性腺瘤,也是颅内原发性肿瘤中相对较为特殊的良性肿瘤:
- 王友伟马驰原
- 关键词:泌乳素腺瘤多巴胺受体多巴胺受体激动剂耐药性
- 神经内镜技术在脑室肿瘤手术的应用被引量:11
- 2017年
- 目的总结神经内镜下脑室肿瘤的手术经验。方法回顾性分析23例脑室肿瘤病例资料,其中侧脑室肿瘤10例,第三脑室肿瘤8例,第四脑室肿瘤5例。病例均接受神经内镜手术。结果脑室镜手术6例(肿瘤全切除2例,肿瘤活检及第三脑室造瘘术4例);Endoport内镜控制手术4例(肿瘤全切除3例,肿瘤部分切除及第三脑室造瘘术1例);神经内镜辅助显微神经外科手术13例(肿瘤全切除12例,次全切除1例)。结论对脑室内肿瘤活检与切除,脑室镜手术比传统方法有显著优势。Endoport内镜控制手术主要用于切除血供丰富的肿瘤。内镜辅助显微神经外科手术用于肿瘤残留位置较偏的病例,为手术肿瘤全切提供保证。
- 仲春宇马驰原唐超文国道丛子翔杨进李俊漾刘开东胡志刚乔梁王汉东
- 关键词:脑室肿瘤神经内镜手术方式
- 垂体瘤术后残留短期内再次手术治疗:联合与分期被引量:11
- 2011年
- 目的探讨垂体瘤术后残留再次手术的方法与效果。方法回顾性分析垂体瘤术后残留再次手术病例,分析患者的临床表现、手术治疗及其预后。结果自2000年1月至2008年5月,我院共收治1412例垂体瘤病例。其中,15例术后肿瘤残留的患者短期内接受了再次手术。包括初次经鼻蝶垂体瘤切除术,再次开颅肿瘤切除术4例;初次经鼻蝶手术,再次经鼻蝶手术9例;初次开颅手术,再次经鼻蝶手术2例。再次手术后肿瘤全切除7例,次全切除8例。随访3.5~10.2年。结论垂体瘤术后残留再次手术是安全,有效的。
- 马驰原王汉东史继新杭春华樊友武孙康健潘云曦文立利王友伟
- 关键词:垂体瘤再次手术