目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者无创正压通气(NPPV)不同压力支持水平对腹内压力的影响。方法:收集我院收治的AECOPD患者150例,随机分为A、B、C三组,每组各50例。给予所有患者无创机械通气,A、B、C组患者分别给予吸气相正压(IPAP)值为12 cm H2O、16 cm H2O、20 cm H2O,其他参数一致,通气治疗结束后,对所有患者的腹内压、不良反应发生率、呼吸困难程度以及动脉血气水平进行检测并比较。结果:通气后,A、B、C三组患者腹内压水平与通气前相比升高(P<0.05);与A、B组患者相比,C组患者腹内压水平较高(P<0.05);通气后,A、C两组患者的不良反应发生率与B组相比较高(P<0.05);通气后,B组患者呼吸困难评分与A、C组相比较高(P<0.05)。治疗后,三组患者的Pa O2与通气前相比升高,Pa CO2降低(P<0.05),与A、C组相比,B组患者的Pa O2水平较高,Pa CO2较低(P<0.05)。结论:AECOPD患者通气后腹内压水平随NPPV压力的升高而升高;中等压力的无创正压通气能够改善AECOPD患者的呼吸困难以及动脉血气水平,降低不良反应发生率。
