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动脉优先入路在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床价值被引量：10: 2017年; 目的：探讨动脉优先入路在腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）中的应用价值。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2014年10月至2016年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的181例行LPD的胰头颈部癌和壶腹周围癌患者的临床病理资料。181例患者中，96例行动脉优先入路的LPD，设为实验组；85例行传统入路的LPD，设为对照组。两组患者手术均由同一手术团队完成，手术切除范围、淋巴结清扫范围及消化道重建方式均相同。观察指标：（1）术中情况。（2）术后情况。（3）随访及生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，随访内容为患者无瘤生存情况。随访时间截至2017年2月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料采用M（范围）表示。计数资料比较采用X2检验。结果：（1）术中情况：两组患者均顺利完成LPD。实验组和对照组患者总手术时间分别为（268±20）min和（285±25）min，消化道重建时间分别为（33±10）min和（30±17）min，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义（t=8.529，2.741，P〉0.05）。实验组和对照组患者肿瘤切除时间，有肠系膜上静脉侵犯分别为（216±13）min和（264±22）min，两组比较，差异有统计学意义（t=41.826，P〈0.05）；无肠系膜上静脉侵犯分别为（224±14）min和（215±21）min，两组比较，差异无统计学意义（t=7.423，P〉0.05）。实验组和对照组患者术中出血量分别为（99±16）mL和（131±27）mL，术中输血量分别为（1.3±0.8）U和（2.8±1.2）U，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=3.670，0.562，P〈0.05）；术中输血例数分别为5、8例，两组比较，差异无统计学意义（X2=1.195，P〉0.05）。（2）术后情况：实验组和对照组患者术后引流管拔除时间分别为（5.8±2.4）d和（6.3±3.6）d，术后住�; 马春阳朱峰王敏彭丰张航郭兴军冯业晨王贺彬秦仁义; 关键词：壶腹周围肿瘤胰十二指肠切除术

动脉入路在腹腔镜胰十二指肠切除术中的运用被引量：12: 2017年; 胰十二指肠切除术是胰头及壶腹周围肿瘤的主要治疗方式，也是唯一可能治愈的方式。随着微创外科技术的发展，腹腔镜胰十二指肠切除术已广泛开展，甚至在部分胰腺外科中心成为常规手术方式。腹腔镜胰十二指肠切除术的手术入路仍以传统入路为主。近年来，在不断的学习探索中，动脉入路的手术方式已被提出并逐渐开展。笔者单位在前期动脉入路的基础上，建立了动脉优先离断的动脉入路腹腔镜胰十二指肠切除术，称之为动脉优先入路腹腔镜胰十二指肠切除术。在临床实践和临床研究中，该入路体现出独特的优势。; 秦仁义马春阳朱峰王敏彭丰; 关键词：胰头肿瘤动脉入路胰十二指肠切除术腹腔镜检查

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国家科技支撑计划(2006BA102A13-402)

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