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超声弹性应变比对甲状腺结节诊断一致性的研究被引量：6: 2013年; 目的探讨三位超声医师应用超声弹性应变比（strainratio，sR）诊断甲状腺良恶性结节的一致性。方法三位超声医师分别对经病理证实的68例82个甲状腺结节（恶性49个，良性33个）进行常规超声检查及SR测定，根据5分法行常规超声及联合SR诊断评分，并构建ROc曲线。结果联合SR后三位医师诊断3分的结节数目（性质待定）明显少于常规超声，1分及5分者明显增多。诊断一致性检验结果显示，常规超声诊断两两间kappa值分别为0．441、0．536及0．517，联合SR后两两间kappa值分别为0．715、0．734及0．803（P〈0．05），医师间诊断一致性明显提高。三位医师联合SR诊断的敏感性、准确性、阳性预测值范围分别为89．80,4～93．9％、82．9％～84．1％及82．1％～84．6％，高于单独超声诊断的63．3％～65．3％、54．9oA～62．20,4及61．5％～66．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；联合SR与单独超声诊断ROC曲线下面积分别为0．929对0．835、0．938对0．852、0．917对0．840，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合SR有助于提高甲状腺结节良恶性的诊断率，且提高不同医师间诊断一致性。; 刘文英叶素敏王金岩杨薇宋韫韬崔秋丽陈敏华严昆; 关键词：超声检查甲状腺疾病

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首都卫生发展科研专项(2011-201501)