温州市科技计划项目(Y2004A004) 作品数:7 被引量:35 H指数:3 相关作者: 卢中秋 周铁丽 邱俏檬 梁欢 吴斌 更多>> 相关机构: 温州医学院附属第一医院 温州市第二人民医院 华中科技大学 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 浙江省医学扶植重点建设学科计划 浙江省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
治疗前后酒精灌胃大鼠创伤弧菌脓毒症肝组织Toll样受体等的变化 被引量:2 2008年 目的探讨抗生素对酒精灌胃大鼠创伤弧菌(vibrio vulnificus,VV)脓毒症肝组织Toll样受体(Toll like receptor,TLR)等的影响。方法大鼠设正常对照组(N组,6只)、酒精灌胃大鼠对照组(A组,6只)、酒精灌胃大鼠抗生素对照组(AA组,6只)、酒精灌胃大鼠VV脓毒症组(AV组,24只;分别于染菌后2、6、12、24h处死,每时相点动物数均为6只)和酒精灌胃大鼠VV脓毒症抗生素治疗组(AVA组,30只;分别于染菌后6、12、24、36h和1周时活杀,各时相点动物数均为6只)。采用逆转录聚合酶链技术检测各组大鼠不同时点肝组织TLR等的变化。结果AV-6h组TLR4mRNA表达量为0.775±0.101,AVA-6h组TLR4mRNA表达量为0.600±0.064;AV-12h组TLR4mRNA表达量为0.918±0.133,AVA-12h组TLR4mRNA表达量为0.583±0.112;AV-24h组TLR4mRNA表达量为0.732±0.110,AVA-24h组,TLR4mRNA表达量为0.512±0.118。AVA组大鼠染菌后6、12、24hTLR4mRNA,与同时点AV组相比,TLR4mRNA表达量明显降低,差异有统计学意义(AVA-6h组与AV-6h组比较,t=-3.573,P〈0.01;AVA-12h组与AV-12h组比较,t=-4.722,P〈0.01;AVA-24h组与AV-24h组比较,t=-3.340,P〈0.01)。结论及早联用抗生素可减低酒精灌胃大鼠VV脓毒症肝组织TLR等的表达,有利于机体促、抗炎平衡恢复,对酒精灌胃大鼠VV脓毒症有明显的治疗作用。 李萌芳 梁欢 卢中秋 邱俏檬 周铁丽 洪广亮 吴斌关键词:弧菌 创伤 脓毒症 TOLL样受体 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素10 救治创伤弧菌性脓毒症五例 被引量:11 2005年 卢才教 卢中秋 魏群 林才 黄唯佳 周铁丽关键词:弧菌性 创伤弧菌感染 救治 内毒素性休克 革兰阴性 乙醇性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症肝组织Toll样受体及髓样分化蛋白-2的表达变化 被引量:3 2009年 目的:探讨乙醇性肝病大鼠创伤弧菌(VV)脓毒症肝组织Toll样受体及髓样分化蛋白-2的表达及其动态变化。方法:制作乙醇性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症模型。大鼠随机分为正常对照组、乙醇性肝病对照组和乙醇性肝病创伤弧菌脓毒症组。观察乙醇性肝病创伤弧菌脓毒症组大鼠在染菌后各时点脓毒症表现,并采用逆转录聚合酶链(RT-PCR)技术检测各时点大鼠肝组织TLR2、TLR4、MD-2 mRNA表达及其动态变化。结果:乙醇性肝病创伤弧菌脓毒症组大鼠染菌后6 h开始出现较明显的毒血症状,随着时间的延长毒血症状加剧。乙醇性肝病大鼠在染菌后2 h,TLR2、TLR4、MD-2 mRNA表达开始升高,12 h达峰值,染菌后24 h下降。染菌后各时点TLR2、TLR4、MD-2 mRNA表达较正常对照组及乙醇性肝病对照组显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:乙醇性肝病大鼠VV脓毒症肝组织TLR2、TLR4、MD-2 mRNA表达水平随脓毒症病情的进展而升高,其与脓毒症的发生、发展密切相关,动态监测其改变对创伤弧菌脓毒症发病过程具有一定的意义。 卢中秋 李萌芳 梁欢 邱俏檬 杨光田 周铁丽 洪广亮 吴斌关键词:创伤弧菌 脓毒症 髓样分化蛋白-2 酒精性肝病合并弧菌性脓毒症的临床及病理学特点 被引量:1 2004年 目的探讨酒精性肝病合并弧菌性脓毒症患者的临床病理特点。方法自2002年8月至2004年8月间符合酒精性肝病合并弧菌性脓毒症早期临床诊断主要依据的患者6例,在应用抗菌药物、补液扩容、升压及1~2h内切开患肢以减压、引流、清创等外科治疗,在总结其临床特点同时,观察患者下肢的临床病理特点及超微结构改变。结果患者首先出现下肢足背或小腿肿胀、剧烈疼痛、局部红斑、数小时内血疱增多、融合成大血疱,皮肤大片淤血斑,下肢病变迅速扩大并向大腿或躯体蔓延,患者同时出现休克、MODS表现。2例下肢皮肤苍白、肌肉色红,肌酸磷酸激酶(CPK)正常或轻度升高,经清创、植皮后保存了患肢。另4例见皮肤脂肪坏死,筋膜肌肉坏死范围广,小血管血栓形成,患者的CPK明显升高,其中2例下肢病变严重,行截去患肢治疗,2例切开患肢以减压、引流、清创等病情好转,因经济原因放弃进一步治疗。6例中4例患者治愈出院。作者通过光镜及电镜对弧菌感染患者下肢病变组织系统观察,包括皮肤、肌肉、脂肪、坐骨神经、股动脉、股静脉,结合大体表现发现创伤弧菌脓毒症患者下肢病变组织病理改变主要表现为炎症性改变。结论及早正确认识下肢临床及病理改变特点对早期临床诊断及治疗十分重要,可有效提高患者生存率。 卢中秋 邱俏檬 吴斌 周铁丽 赵初环 方周溪关键词:病理学 并发症 创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织NF-κB和IL-18的基因表达以及药物的干预效应 被引量:4 2010年 目的探讨创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织NF-κB和IL-18的基因表达以及头孢哌酮和左氧氟沙星联合抗炎治疗对其的干预效应。方法SD大鼠随机分为正常对照组、创伤弧菌脓毒症组(AA组)、创伤弧菌脓毒症联合抗炎治疗干预组(VV组),取各组部分肺组织,采用逆转录-聚合酶链反应方法测定各组NF-κBmRNA和IL-18 mRNA的表达量,并采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果VV组各组大鼠肺组织NF-κBmRNA和IL-18 mRNA表达量均明显高于NC组(P<0.05);AA组大鼠肺组织NF-κBmRNA、IL-18 mRNA表达量呈降低趋势,与相应时间点的VV组相比均明显降低(P<0.05)。结论创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织NF-κB mRNA、IL-18 mRNA在脓毒症早期即增高,及早使用头孢哌酮和左氧氟沙星可明显减低其表达水平,从而有利于抑制炎症反应。 陈玉熹 卢中秋 邱俏檬 梁欢 李萌芳关键词:创伤弧菌 脓毒症 核因子-KB 白介素-18 头孢哌酮 弧菌感染性脓毒症的早期外科治疗 被引量:19 2005年 卢中秋 卢才教 程俊彦 陈雷 李景荣 黄唯佳 李秉煦 周铁丽关键词:外科手术 创伤弧菌 溶藻弧菌 抗菌药物对酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症肝组织Toll样受体及促炎性细胞因子的影响 被引量:1 2009年 目的探讨抗菌药物对酒精性肝病大鼠创伤弧菌(VV)所致脓毒症肝组织Toll样受体(TLR)和促炎性细胞因子的影响。方法将制成酒精性肝病模型的66只SD大鼠随机分为酒精性肝病对照组(A组)、酒精性肝病抗菌药物对照组(AA组)、酒精性肝病VV脓毒症模型组(AV组,共4组)和酒精性肝病VV脓毒症抗菌药物治疗模型组(AVA组,共5组),并设正常对照组(N组),同时采用RT—PCR技术检测各组大鼠不同时点肝组织内TLR4、髓样分化蛋白-2(MD-2)、IL-1P和IL-6mRNA表达及其动态变化。结果AV组大鼠在染茵后各时点肝组织TLR4、MD-2、IL-1P和IL-6mRNA表达水平均较N组和A组升高(均P〈0.05或0.01),AVA组肝组织TLR4、MD-2、IL-1B和IL-6mRNA表达水平均较同时点AV组降低(均P〈0.05或0.01)。结论酒精性肝病大鼠VV脓毒症肝组织TLR4、MD-2、IL-1P和IL-6mRNA表达水平均随脓毒症病情进展而增高,而应用足量抗菌药物则可通过显著降低肝组织TLR4、MD-2、IL-1P和IL-6mRNA的表达水平,从而对酒精性肝病VV脓毒症大鼠发挥明显的治疗作用。 李荫芳 梁欢 卢中秋 邱俏檬 周铁丽 洪广亮 吴斌关键词:酒精性肝病 创伤弧菌 脓毒症 髓样分化蛋白-2 乳酸左氧氟沙星