广东省医学科学技术研究基金(A2004-536)
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
- 相关作者:李瑜元曾峥聂玉强沙卫红贝春花更多>>
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- C型肝性脑病预后危险因素荟萃分析
- 2009年
- 目的掌握影响肝性脑病(HE)预后的危险因素。方法对国内发表资料完整、统计设计合理的11个HE研究(共1 131例)进行荟萃分析。结果HE诱因分别为:消化道出血43.8%,感染33.9%,电解质紊乱29.1%,大量利尿和/或放腹水14.5%,饮食不节14.2%,肾功能衰竭13.0%,手术/创伤6.0%,药物4.5%,输血/输复合氨基酸3.2%,腹泻2.4%,便秘1.8%,原因未明/无2.7%.与HE死亡率相关因素包括:①诱因数:单一诱因死亡率33%,二种诱因为71.4%;三种或以上诱因为92.3%;三组间差异显著(P<0.01)。②诱因纠正情况:可纠正组死亡率为18.2%,未纠正组为100%,二组间差异显著(P<0.01)。③HE分期:Ⅰ期死亡率为0%,Ⅱ期为4.9%,Ⅲ期为34.4%,Ⅳ期为85.1%,四组间差异显著(P<0.01)。④肝功能(Child-pugh分级):A级死亡率为19.8%,B级为49.8%,C级为80.8%,三组间差异显著(P<0.01)。结论重视HE预后的危险因素,警惕多种诱因并存,消除其不利影响,保护肝功能是改善HE预后的重要途径。
- 曾峥李瑜元
- 关键词:肝性脑病
- 光动力疗法联合化疗对老年消化道肿瘤患者生活质量的影响被引量:3
- 2009年
- [目的]观察光动力疗法联合化疗对老年中晚期消化道肿瘤患者生活质量的影响。[方法]15例失去手术机会的老年中晚期消化道肿瘤患者(食管癌7例、结肠癌4例、直肠癌4例)进行内镜下光动力联合化疗治疗。于治疗前及治疗后第3、6、9、12月末进行随访,采用WHOQOL-BREF量表进行生活质量调查。[结果]15例患者半年生存率73%(11/15),1年生存率40%(6/15);中位生存期为9个月。(46.4:59.5,P<0.05)和心理领域(56.3:67.5,P<0.05)的生活质量,但对社会关系(P=0.192)和环境领域(P=0.742)的生活质量无明显影响。有1例出现皮肤光敏反应,副反应率为7%(1/15);1例食管癌患者术后1周出现大出血,并发症率为7%(1/15)。[结论]光动力疗法联合化疗可改善老年消化道肿瘤患者的临床表现和生活质量,是适用于老年患者的一种相对安全有效的新方法。
- 曾峥沙卫红李瑜元聂玉强贝春花王红
- 关键词:光化学疗法消化系统肿瘤生活质量