广东省科技计划工业攻关项目(2010B080701006)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 相关作者：王东宁胡元王文文何易李旭东更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院中山大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雷帕霉素治疗难治性广泛性慢性移植物抗宿主病被引量：2
- 2013年
- 背景:难治性广泛性慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植晚期的主要并发症,目前一线治疗药物为糖皮质激素,但对于糖皮质激素治疗无效或激素依赖的患者临床上尚缺乏有效且长期使用毒副作用较小的治疗方法。目的:观察雷帕霉素在治疗糖皮质激素无效或激素依赖的难治性广泛性慢性移植物抗宿主病中的临床疗效及毒副作用。方法:从1998年1月至2012年6月在中山大学附属第三医院血液科增加72例接受异基因造血干细胞移植患者中发现5例经糖皮质激素治疗无效或激素依赖的难治性广泛性慢性移植物抗宿主病的患者给予雷帕霉素口服,观察治疗效果及使用过程中出现的毒副作用。结果与结论:使用雷帕霉素后5例患者中1例症状获得完全缓解,3例明显改善,1例病情稳定。服用雷帕霉素最长时间为14个月,中位时间为9.4个月(4-14个月)。随访中位时间为18个月,随访期间5例患者均存活。使用过程中毒副作用轻,1例患者出现高脂血症,1例出现轻度贫血,未出现肝功能损害及高血糖。说明雷帕霉素在糖皮质激素治疗无效或激素依赖的难治性广泛性慢性移植物抗宿主病的治疗上有较好的疗效,且血液学毒性、肝功能损害、高血脂等不良反应较轻,多数患者能耐受。
- 李旭东何易王东宁胡元王文文张祥忠林东军
- 关键词：器官移植雷帕霉素慢性移植物抗宿主病造血干细胞移植糖皮质激素
- 急性白血病中黏蛋白1基因的表达及其临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的:观察各型急性白血病(AL)中黏蛋白1(MUC1)基因的表达及其与疗效及复发的关系,为MUC1基因成为监测病情变化、判断预后的分子生物学指标提供理论依据。方法:采用逆转录-PCR(RT-PCR)方法检测292例AL患者初治、治疗后获完全缓解(CR)时MUC1基因的表达,并观察MUC1已转阴性的患者再次转阳时与临床复发的关系。结果:292例初治AL患者中MUC1阳性156例(53.4%),其中215例急性髓细胞白血病(AML)中MUC1阳性123例(57.2%),M1阳性率为42.9%,M2为50%,M3为46.4%,M4为75%,M5为73.9%,M6为33.3%。69例急性淋巴细胞白血病(ALL)中MUC1阳性30例(43.5%)。8例急性混合细胞白血病(AMLL)中MUC1阳性3例(37.5%)。156例MUC1阳性者治疗后CR112例(71.8%),136例阴性患者CR 125例(91.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。选取治疗前为MUC1阳性的112例CR患者中56例AML及17例ALL患者进行观察,CR时MUC1均由阳性转阴性,其中5例AML及6例ALL随后再出现MUC1转阳性,9例行异基因造血干细胞移植后无复发,2例未移植者临床复发。结论:MUC1基因在AML-M4、M5的表达最高;MUC1阳性者CR率低,治疗效果差;通过检测MUC1基因可提前监测AL复发。
- 李旭东王东宁何易胡元王文文林东军黄仁魏
- 关键词：白血病复发
