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短暂性脑缺血发作患者微栓子的监测被引量：8: 2008年; 目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的发病机制。方法广州医学院荔湾医院神经内科收治的52例符合TIA诊断标准的患者入选试验组。用经颅多普勒超声（TCD）检查颅内血管，彩色多普勒血流显像（CDFI）检查颈动脉血管，TCD-MF软件进行微栓子监测30min，取大脑中动脉（MCA）或大脑后动脉（PCA）作监测血管。收集数据经SPSS11．0版软件包分析处理，计数资料差异显著性检验采用X^2检验，计量资料差异显著性检验采用成组t检验，相关分析用Spearman等级相关分析，多因素分析用Logistic回归分析。以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果TIA组13例患者微栓子（加隆）阳性（25％）。Spearman等级相关分析显示MES出现与血管狭窄的严重程度呈正相关（CI=0．49，P〈0．01），Logistic回归分析显示责任血管狭窄是MES阳性的独立危险因素（P〈0．01）。抗凝药物治疗10d后11例患者（84．62％）MES为阴性。1年内TIA组MES阳性患者的脑血管事件再发率显著高于MES阴性患者（P〈0．05）。结论TIA的发生与颅内外动脉血管狭窄后引起的脑血流动力学改变、以及动脉粥样硬化斑块形成并脱落形成血液中流动的栓子有关。MES出现与颅内外血管狭窄程度有显著相关性，狭窄程度越高，MES出现的机率也越大。抗凝药物治疗可有效降低MES。MES阳性的TIA患者脑血管事件再发率明显增高。; 祁风余科韦朝霞刘祖佑; 关键词：短暂性脑缺血发作经颅多普勒超声彩色多普勒血流显像微栓子预后

短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学研究被引量：3: 2007年; 目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的发病机制及血流动力学变化。方法52例符合TIA诊断标准的患者入选试验组，40例健康人作对照组。对上述受检者依次进行（1）经颅多普勒超声（TCD）检查：观察颅内血管有无狭窄、闭塞、侧支循环代偿状况；（2）彩色多普勒血流显像（CDFI）检查：了解颈动脉血管有无狭窄及斑块形态改变；（3）随访1年。结果52例TIA患者中，TCD检查发现40例（76．92％，40／52）有颅内动脉狭窄，其中多发动脉狭窄（两条或两条以上血管狭窄）26例（50％，26／52），单发动脉狭窄14例（26．92％，14／52），无狭窄10例（19．23％，10／52）。CDFI检查发现35例（67．31％，35／52）有1侧或双侧颈动脉狭窄。随访1年，48例完成随访的TIA患者中，13例有脑血管事件再发（27．08％，13／48），其中颅内外血管高度狭窄者脑血管事件再发率高于中度狭窄者（P〈0．05）；颈动脉软斑型粥样硬化狭窄患者脑血管事件再发率高于硬斑型粥样硬化患者（P〈0．05）。结论TIA的发生与颅内外动脉狭窄有关，颅内外血管狭窄程度越高，脑血管事件再发的危险性也越大。颈动脉软斑型粥样硬化斑块比硬斑型斑块更不稳定，易引起脑缺血事件。; 祁风余科韦朝霞何家驹刘祖佑; 关键词：短暂性脑缺血发作经颅多普勒超声彩色多普勒血流显像脑血流动力学

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广州市荔湾区科技计划项目(20041206030)

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