河南省医学科技创新人才工程项目(200703040) 作品数:7 被引量:36 H指数:4 相关作者: 文建国 王焱 娄安锋 张瑞莉 刘会范 更多>> 相关机构: 郑州大学第一附属医院 郑州大学 更多>> 发文基金: 河南省医学科技创新人才工程项目 郑州市技术研究与开发经费支持项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
强化生物反馈联合家庭盆底肌锻炼治疗女性真性压力性尿失禁 被引量:10 2008年 目的:探讨强化生物反馈联合家庭盆底肌锻炼治疗不同程度女性真性压力性尿失禁(GSUl)的近期疗效。方法:选取50例GSUI女性患者,依据临床症状分为轻度(20例)、中度(15例)和重度(15例)3组,进行12周的强化生物反馈联合家庭盆底肌功能锻炼治疗。在治疗前、后分别记录排尿日记,填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF),并进行尿动力学测定。结果:各组治疗后总漏尿事件次数和ICI-Q-SF评分均显著低于治疗前,valsalva漏尿点压和最大尿道闭合压均显著高于治疗前(P<0.05)。轻度组治疗后总漏尿事件次数和ICI-Q-SF显著低于中度和重度组,而功能性膀胱容量、val-salva漏尿点压和最大尿道闭合压显著高于中度和重度组;中度组治疗后总排尿次数和ICI-Q-SF显著低于重度组,而功能性膀胱容量和valsalva漏尿点压显著高于重度组(P<0.05)。治疗结束后3个月随访有效率:轻度组为95%,显著高于中度组(67%)和重度组(53%)(P<0.05)。结论:强化生物反馈联合家庭盆底肌锻炼更适用于轻度女性GSUl患者,尿动力学检查是评估其疗效的重要方法。 游泳 朱庆华 娄安锋 胡金华 王焱 张瑞莉 刘会范 文建国关键词:真性压力性尿失禁 生物反馈 盆底肌锻炼 尿动力学 有三聚氰胺污染奶粉喂养史的112例3岁内患儿泌尿系结石内科治疗效果 被引量:4 2009年 目的总结3岁内有三聚氰胺污染奶粉喂养史泌尿系结石患儿内科治疗效果,为临床诊治提供参考。方法有三聚氰胺污染奶粉喂养史的结石患儿112例[男73例,女39例;年龄(14.43±8.63)个月],入院后主要行补液、碱化尿液治疗(静脉滴注50 g/L碳酸氢钠0.5 mL/kg),并同时检测患儿尿液pH值,根据其变化调整用药量。对肾衰竭患儿予血液透析治疗。以内科治疗结束时情况判定疗效。结果112例患儿住院治疗3~25 d,痊愈56例,有效49例,无效7例。痊愈、有效及无效组患儿入院时B超测定结石直径分别为(4.77±3.16)mm、(8.13±3.79)mm和(6.92±2.65)mm,尿pH值分别为5.64±0.11、5.75±0.10和6.38±0.31。无效组尿pH平均值与痊愈组比较有明显差异(P<0.05)。排出的结石最大直径为6 mm。0~3个月、4~6个月、7~12个月和13~36个月组间疗效比较无显著差异(P>0.05)。结论3岁内有三聚氰胺污染奶粉喂养史泌尿系结石患儿内科治疗效果较好。疗效与治疗前结石大小和尿液pH值有关,与年龄无关。 文建国 张宁 杨贺军 王焱 娄安锋关键词:三聚氰胺 泌尿系结石 内科治疗 强化生物反馈治疗儿童神经源性逼尿肌尿道无收缩尿失禁的近期疗效 被引量:5 2008年 目的探讨强化生物反馈治疗儿童神经源性逼尿肌尿道无收缩(NADS)尿失禁的近期疗效。方法选取经尿动力学检查证实为NADS的尿失禁患儿30例[男18例,女12例;年龄(8±4)岁],进行强化生物反馈治疗。治疗30min/次,上、下午各1次,4d/周,疗程为12周。在最初治疗的4周内嘱患儿逐渐增加盆底肌收缩力量,至治疗开始时患儿直肠内压增加到基础值的130%,然后维持该标准盆底肌收缩力量至治疗结束。治疗前后分别记录3d排尿和7d排便日记,填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF),并进行尿动力学检查评估疗效。在治疗结束后3个月门诊或电话随访疗效。结果治疗后总漏尿事件次数、总大便失禁和污便次数及ICI-Q-SF评分分别为(25±8)次、(2.1±1.0)次和(9±5)分,均显著低于治疗前[(32±12)次、(3.2±1.7)次和(15±3)分Pa<0.05];功能性膀胱容量、功能性尿道长度和最大尿道闭合压分别为(62±24)mL、(28±13)mm和(5.4±2.4)kPa,均显著高于治疗前[(54±17)mL、(25±11)mm和(3.8±1.4)kPaPa<0.05]。治疗结束时治愈8例,有效12例,有效率67%;随访3个月时治愈5例,有效10例,有效率达50%,2次疗效评估的有效率比较无统计学差异(P>0.05)。结论强化生物反馈是治疗儿童NADS尿失禁的一种有效方法,尿动力学检查可为其疗效评估提供客观依据。 游泳 朱庆华 娄安锋 胡金华 王焱 张瑞莉 刘会范 文建国关键词:神经源性膀胱 尿失禁 生物反馈 下尿路梗阻性肾积水尿动力学检查的护理干预 被引量:5 2010年 目的探讨护理干预措施在下尿路梗阻性肾积水患者尿动力学检查中的应用价值。方法选取下尿路梗阻患者468例,所有患者均经超声或静脉肾盂造影证实存在肾积水。在尿动力学检查的不同阶段,对影响检查结果的各种因素采取有效的护理干预措施,实时测定检查过程中的质量控制。结果所有患者均顺利完成了尿动力学检查,并获得准确而满意的检查结果。结论采取积极有效的护理干预措施,可保证下尿路梗阻性肾积水患者尿动力学检查的成功率和结果的准确性以及有效预防检查术后并发症的发生。 刘会范 张瑞莉 文建国关键词:下尿路梗阻 肾积水 尿动力学 护理 尿流率联和超声残余尿评估良性前列腺增生症逼尿肌收缩功能 被引量:11 2009年 目的尿流率联合超声残余尿量测定评估良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)逼尿肌的收缩功能。方法对150例BPH患者分别用自由尿流率联合超声残余尿量测定方法和压力-流率测定方法(invasive pressure flow studies,IPFS)评估逼尿肌收缩功能。依据自由尿流曲线形状、最大尿流率和超声残余尿量将患者逼尿肌收缩功能分为增强、活动低下和正常,并与IPFS测定结果进行比较。结果非侵入性逼尿肌收缩功能测定方法(non-invasive detrusor contractile study,NIDCS)结果显示逼尿肌收缩功能增强90例,活动低下34例,正常26例;IPFS显示逼尿肌收缩功能增强100例,活动低下20例,正常30例。2种方法评估逼尿肌收缩功能的差异无统计学意义(P=0.109)。NIDCS诊断逼尿肌活动低下的敏感性为80%,特异性为86%,准确率为86%。结论NIDCS能为评估BPH逼尿肌收缩功能提供依据。 文建国 娄安锋 王庆伟 王焱 张国贤 张瑞莉关键词:尿动力学 良性前列腺增生症 逼尿肌 超声 残余尿 彩色超声体检发现儿童泌尿系统畸形 被引量:1 2009年 目的探讨无临床表现儿童先天性泌尿系统畸形的发生情况及超声在筛查和诊断泌尿系统异常的重要性。方法对2008年9月郑州大学第一附属医院所在社区2801例[男1642例,女1159例;年龄1个月~8岁(31.19±21.13月)]无临床表现的儿童进行泌尿系彩色超声体检(美国GELOGIQ9型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz),对发现的各种泌尿系统异常病例进行分析。结果发现2.57%的小儿(共72例;男50例,女22例)存在先天性泌尿系统异常,其中2.03%(57例)为先天性肾积水(左肾积水31例,右肾积水15例,双肾积水11例);0.19%(5例)为肾囊肿(男4例,女1例),其中右肾囊肿3例,双肾囊肿2例;0.11%(3例)为多囊肾(男,均为左肾);0.07%(2例)为孤立肾;海绵肾、重复肾、巨输尿管、异位肾、肾母细胞瘤各1例,各占体检总人数的0.03%。结论彩色超声诊断小儿泌尿系统畸形简便易行,经济实用;无临床表现的小儿先天性泌尿系统畸形多见,以先天性肾积水为主,应引起重视。 文建国 芦山 杨贺军 张国贤 张宁 王焱 常建民关键词:肾积水 超声 盆底肌强化生物反馈联合家庭锻炼治疗老年女性真性压力性尿失禁的近期疗效分析 2008年 目的:观察盆底肌强化生物反馈联合家庭锻炼治疗老年女性真性压力性尿失禁(G SU I)疗效。方法:依据症状分别收集轻、中和重度G SU I患者各20例,进行12周治疗。结果:轻度组治疗后LT和IC I-Q-SF显著低于中度和重度组,而功能性膀胱容量、PVLP和PMUC显著高于中度和重度组。结论:盆底肌强化生物反馈联合家庭锻炼是轻度老年女性G SU I患者理想治疗方法。 游泳 娄安锋 王庆伟 张瑞丽 刘会范关键词:身体锻炼 女(雌)性