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浙江省科技计划项目(2011C23021)
作品数:
1
被引量:11
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段玉霞
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CT灌注表面通透性对预测急性缺血性脑卒中后出血性转化的意义
被引量:11
2012年
目的探讨CT灌注表面通透性(PS)在预测急性缺血性脑卒中(AIS)后出血性转化(HT)中的价值。方法发病3-9h内的AIS患者31例,全部行头颅CT平扫和灌注(CTP)检查,根据复查cT平扫图像判断患者有无发生HT,将入选患者分为出血组(11例)及未出血组(20例),测量患者患侧和健侧PS、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT)值,并计算其比值,得到相对表面通透性(rPS)、相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)及相对平均通过时间(rMTT)值。采用Wilcoxon秩和检验比较分析出血组及未出血组rPS之间的差异,采用独立样本t检验比较两组rCBF、rCBV、rMTF及两组患侧Ps值的差异,采用Spearman秩相关分析各灌注参数与HT间的相关性。结果出血组和未出血组患侧Ps值分别为(1.61±0.77)、(0.91±0.49)ml·min^-1·100g^-1;出血组rPS、rCBF、rCBV、rMTY值分别为2.76±0.78、0.32±0.18、0.66±0.31、2.67±0.71,未出血组对应数值分别为1.354-0.19、0.50±0.21、0.91±0.28、2.62±1.31,与未出血组患者相比,出血组患者的rPS值及PS值较高,差异有统计学意义(U=0.000,t=3.070;P值均〈0.01);出血组rCBF、rCBV值较未出血组减低,差异有统计学意义(t值分别为2.343、2.210;P值均〈0.05);两组rMT?值差异无统计学意义(t=0.118,P〉0.05)。PS及rPS值均与HT呈正相关(相关系数r值分别为0.496、0.821,P值均〈0.01),其中rPS与HT相关性较高。结论CT灌注rPS值在预测AIS后HT中有重要意义,有利于指导临床个性化治疗方案的制定,降低患者不良反应的发生。
熊兵
陈伟建
付凤丽
段玉霞
杨博洋
王宏清
杨运俊
梁盼
林怡
王殊
吴楠
童秋云
关键词:
脑血管意外
毛细血管通透性
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