江苏高校优势学科建设工程资助项目(JXl0231801)
- 作品数：12 被引量：61H指数：4
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- 相关机构：江苏省人民医院南京医科大学苏州吉美瑞医疗器械股份有限公司更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学电气工程更多>>
- CT增强检查高压注射对比剂外渗的原因及应对措施
- 2021年
- 对CT增强检查用高压注射器推注对比剂造成外渗的原因分析并制定相关措施,降低对比剂外渗的发生。方法:针对94例在2019年1~12月发生对比剂外渗情况,分析对比剂外渗产生原因。结果:患者血管条件差44例(45.36%)、注射速率过快24例(24.74%)、患者穿刺侧肢体活动过度11例(11.34%)、注射过程中观察不到位8例(8.25%)、其他(7.21%)。结论:根据外渗原因的分析提出相应的应对措施,在CT增强检查过程中可有效降低外渗的发生概率,对外渗发生要及时处理,使被检者的损伤降至最低程度。
- 李雯漪孙存杰李大鹏万冰冰邹敏杰
- 关键词：对比剂高压注射器外渗
- 如何认识氧合指数对ARDS的价值？被引量：3
- 2014年
- 1967年，Ashbaugh等在Lancet杂志上首次报道12例原因不同、而临床表现相似的呼吸衰竭。即使机械通气（设定PEEP、提高FiO2），病情仍会急剧恶化，后命名为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）。其临床特征表现为：①严重呼吸窘迫；②顽固性低氧血症；③X线胸片的非充血性心衰或容量负荷过重所致的肺水肿征象；④无慢性呼吸系统疾病。
- 张劲松
- 关键词：ARDS氧合指数慢性呼吸系统疾病LANCET充血性心衰
- 氧合指数对有创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估被引量：21
- 2014年
- 目的探讨氧合指数对有创机械通气后急性呼吸窘迫综合征（ acute respiratory distress syndrome, ARDS）患者预后的评估价值。方法回顾性分析2008年9月至2013年9月南京医科大学第一附属医院ICU内符合ARDS柏林标准诊断的患者病例资料，包括有创机械通气d0、d1、d3的氧合指数（PaO2／FiO2），比较不同时间点氧合指数与预后的关系。结果236例患者符合ARDS柏林标准的患者人ICU时的APACHEⅡ评分（19．1±3．0），SOFA评分（10．8±2．5）。有创机械通气治疗开始（dO）Pa02／FiO2平均值（150．3±62．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa），轻、中、重度ARDS分组，PaO2／FiO2数值分别为（80．1±8．1）、（162．3±19．9）、（261．6±22．3）mmHg，差异具有统计学意义（P〈0．05）。死亡组前3d的氧合指数差异无统计学意义；存活组中d3的氧合指数高于d0，差异具有统计学意义（P〈0．05o入院初APACHElI评分、SOFA评分、d3的氧合指数，对预后影响有统计学意义（P〈0．05）。d3的氧合指数≤180mmHg作为分界点，ROC曲线下面积为0．749，敏感性61．7％，特异性93．2％，与0．5比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论ARDS患者动态监测氧合指数，对患者早期病情评估有价值；第3天的氧合指数≤180mmHg，往往提示临床预后差。
- 乔莉张劲松张华忠马元苏成磊
- 关键词：氧合指数SOFA评分急性呼吸窘迫综合征
- CT增强检查防高压注射对比剂外渗保护装置的设计
- 2021年
- 该研究旨在研制一种防止行CT增强检查时使用高压注射器造成对比剂外渗的装置,保护被检者不受对比剂外渗的损伤。该装置的设计原理是根据对比剂外渗到注射部位皮下周围组织时会引起组织肿胀、血管外组织间隙对比剂积聚,皮肤表面压力增加,利用薄膜式压力传感器检测组织肿胀情况,当压力超过阈值时,控制电路板驱动夹管阀切断高压注射器对比剂经流连接管通道,进而防止对比剂继续向皮下渗透。该装置结构简单、使用方便、感测精度高,可及时切断连接管通道,有效保护被检者。
- 李雯漪李大鹏王传兵万冰冰邹敏杰蒋昕妤
- 关键词：CT增强检查高压注射器对比剂外渗
- 3D打印技术在乳腺肿瘤精确定位中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的:使用3D打印个性化导航仪(guide),辅助乳腺肿瘤切除术中精确定位肿瘤边缘,实现精准保乳治疗。方法:选择43例乳腺肿瘤患者MRI影像资料,将乳腺核磁共振图像导入mimics与3-matic软件,依据三维重建的乳腺及肿瘤位置关系进行个性化设计定位导航仪(guide),并将其导入熔融沉积法(FDM)的3D打印机中,实施个性化打印定位导航仪(guide)的应用,术中在导航仪(guide)的导向下注射亚甲基蓝,用于定位肿瘤。结果:通过对43例乳腺肿瘤病例MRI影像资料进行研究,使用MRI设备引导下定位导航仪(guide)能够对乳腺肿瘤精确定位,同时在保乳治疗中减少患者痛苦。结论:3D打印个性化导航仪为女性乳腺肿瘤的切除提供了精确、微痛和美观的保乳治疗途径,具有良好的临床应用前景。
- 张颖王传兵王传兵李大鹏张玲周雪芳李大鹏
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像(MRI)保乳治疗
- 基于3D打印技术的乳腺肿瘤精准定位改进方法及辅助装置的研究被引量：3
- 2020年
- 目的为外科乳腺肿瘤精准切除提供一种新的定位方法及定位辅助装置。方法选取13例乳腺肿瘤患者,患者在磁共振检查前穿戴定位辅助装置,用以获取类似乳腺仰卧位的俯卧位MR图像,后导入Mimics和3-Matic软件,进行乳腺三维重建和肿瘤3D定位guide的设计,术前将guide放置于乳腺表面,从定位小孔处注射亚甲基蓝溶液将肿瘤边缘染色,以此来精准定位肿瘤边缘。结果测量研究的13例患者肿瘤边缘至组织切缘的中位距离,所有患者均有明确的切缘,使用本改进技术切除的肿瘤边缘至组织切缘的中位距离为(1.65±0.05)cm,韩国现有方法的距离为(1.86±0.11)cm(t=-7.1,P<0.001),两者比较有明显统计学意义。结论定位辅助装置的使用可减少仰卧位乳腺MR的拍摄,定位guide可精准定位肿瘤边缘。本方法不会给患者带来额外疼痛,减少手术操作时间,保证肿瘤精确切除。可为精准指导乳腺肿瘤的术中定位、保乳手术奠定基础。
- 杨颖秦鑫周雪芳张颖徐方园刘仕露范金蕾王传兵
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤定位磁共振3D打印
- 新时期医学影像技术专业实践教学模式改革探索被引量：6
- 2020年
- 随着影像技术本科教育的深入发展以及CT、MR等大型医疗设备的快速更新,传统的影像技术学教学模式特别是临床实习教学已经不能适应时代的发展。作为一门实践性很强的医学专业,为使学校理论授课更好地应用于临床实践,使医学影像技术学的教学更好地适应现代医学影像学的临床工作需要,进行医学影像技术学实习教学改革势在必行。
- 王传兵张玲李大鹏
- 关键词：医学影像技术学临床实习教学PBL教学
- PBL和现实场景结合模式在影像技术实践教学中的探索被引量：4
- 2020年
- 目的探索影像技术专业学生基于以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)和现实场景相结合的教学模式在临床实践教学中的应用价值。方法结合PBL及影像技术的专业特点,建立基于医院数字化多媒体教室、放射科X线、CT、MR机房为基础的软硬件设施的PBL虚拟教室,并将之应用于影像技术专业的实践教学。结果新的教学方法可以有效激发学生的学习热情,培养学生的创造性和批判性思维能力。结论基于PBL和现实场景相结合的教学模式可为影像技术实践教学提供新的思路,新的教学模式也为培养高级新型影像技术人才奠定了基础。
- 王传兵李大鹏张玲吴飞云施海彬
- 关键词：影像技术实践教学
- 正常肘管内尺神经的MRI研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨正常人肘管内尺神经的位置、MRI信号、形态特征，提高对正常人肘管内尺神经MRI特征的认识。方法对40名健康志愿者单侧肘关节行MR检查，所用序列为T．WI自旋回波（SE），T2WI自旋回波压脂（FS），质子密度加权成像自旋回波压脂（PDWIFS）。其中13名仰卧位，27名俯卧位，观察肘管内尺神经的位置、信号及形态特征，测量在不同横断面上尺神经的长径、短径。结果在横断面上，近端肘管内尺神经位于肱骨内上髁后方，向远端行走于尺侧腕屈肌与指深、浅屈肌间隙之间。肘管内尺神经在MRI上表现为圆形或椭圆形，40名（100％）在T1WI表现为等信号，17名（42．5％）在T：wI及PDWI表现为等信号，23例（57．5％）在T2WI及PDWI上的信号表现为轻度增高，以肱骨内上髁层面为著。肘部尺神经的长径和短径的变化范围分别为1．4～3．8mm和1．0—3．0mm。结论正常人肘部尺神经特定的位置、MR信号及形态特征对诊断肘管综合征具有重要意义。
- 胡倩倩邹月芬陈其春祁良
- 关键词：磁共振成像尺神经肘管综合征
- 哌立福辛通过下调M2型丙酮酸激酶抑制胃癌细胞MGC803增殖被引量：3
- 2013年
- 目的探讨哌立福辛对人胃癌MGC803细胞增殖的影响及作用机制。方法不同浓度哌立福辛（0、2.5、5.0、7.5、10.0、12. 5、15. 0 μmol/L）处理胃癌 MGC803 细胞，磺酰罗丹明 B（SRB）法检测细胞增殖活性;平板克隆实验检测胃癌MGC803细胞克隆形成率;Western blot法检测胃癌MGC803细胞中M2型丙酮酸激酶（PKM2）蛋白表达水平。结果与正常胃黏膜上皮细胞GES-1比较，PKM2在胃癌细胞株中高表达;转染胃癌MGC803细胞PKM2小干扰RNA（siRNA, 100 nmol/L）5d后，PKM2siRNA转染组细胞集落形成数为（21. 00 ±1.34）个，与空白对照组[（75.00 ±2. 13）个]和阴性对照组[（63. 00 ±1.47）个]比较，集落形成数明显减少，差异均有统计学意义（P〈0. 05）;哌立福辛明显抑制胃癌MGC803细胞存活率并且与转染PKM2 siRNA联合作用后明显抑制MGC803细胞的增殖（P〈 0.01）;哌立福辛作用胃癌MGC803细胞后PKM2的蛋白表达明显下降（P 〈0.05）,且具有时间及剂量依赖性。结论哌立福辛通过下调PKM2表达抑制人胃癌MGC803细胞增殖。
- 粱松杨力徐皓徐泽宽
- 关键词：胃癌增殖丙酮酸激酶
