四川省教育厅重点项目(10ZA077)
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 相关作者：谭榜宪李杰傅玉川张洪李光俊更多>>
- 相关机构：川北医学院附属医院四川大学华西医院绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管生成拟态与Hif-1α、EphA2在原发性肝癌中表达关系的研究被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨原发性肝癌(primaryliver cancer,PLC)中血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)与缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,Hif-1α)、上皮细胞激酶(epithelial cell kinase,EphA2)的关系,阐述VM的形成机制。方法:患者临床病理资料完整的PLC术后蜡块标本161例,采用CD31-PAS双染法观察VM的表达。免疫组织化学染色观察Hif-1α和EphA2的表达。结果:VM在PLC中的阳性表达率为37.9%,与肿瘤大小、Edmondson分级、临床分期呈正相关(P<0.05);肝硬化组VM阳性率为55.6%,明显高于非肝硬化组31.0%(χ~2=8.284,P=0.004);VM阳性组和阴性组Hif-1α、EphA2表达差异有统计学意义(χ~2=10.608,P=0.014;χ~2=8.490,P=0.037)。结论:VM在PLC中存在表达,肿瘤体积大、临床分期晚、细胞分化程度低形成VM的能力强,肝硬化能增强形成VM的能力;Hif-1α和EphA2的表达可能促进VM形成。
- 李杰马晓洁杜小波谭榜宪
- 关键词：原发性肝癌
- 原发性肝癌中血管生成拟态的表达和预后相关性分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨原发性肝癌中是否存在血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM),进一步探究VM在原发性肝癌中与肝硬化、临床分期、病理分级、组织分型的关系及预后相关性分析。方法:收集142例经手术治疗、临床及随访资料完整的原发性肝癌患者的病理蜡块,重新切片,采用CD31、PAS双重染色观察VM的表达情况,分析VM表达的临床意义。结果:在原发性肝癌和正常肝组织中VM阳性率分别为38.7%(55/142)和0%(0/15)(P<0.01);VM的表达与原发性肝癌的临床分期、肿瘤大小、肝细胞癌Edmondson分级呈正相关(P<0.05);VM的表达与是否伴有肝硬化相关(P<0.05);VM阳性组与阴性组12个月、24个月、36个月的生存率分别为46%/72%,35%/52%,19%/44%,差异有统计学意义。结论:原发性肝癌中存在VM;缺血、缺氧可诱导VM的表达;表达VM者临床分期更晚;肝硬化可增加VM的表达;表达VM者生存率更低。
- 李杰马晓洁谭榜宪
- 关键词：血管生成拟态肝肿瘤缺氧诱导因子-1Α
- 容积旋转调强技术在乳腺癌根治术后放射治疗中的应用被引量：18
- 2012年
- 目的:应用容积旋转调强放射治疗技术(volumetric modulated arc therapy,VMAT)于乳腺癌改良根治术后的辅助放疗,探索VMAT在乳腺癌根治术后放射治疗中的可行性及潜在优势。方法:30例乳腺癌改良根治术后拟放疗患者行CT扫描,照射靶区包括胸壁及锁骨上淋巴引流区,处方剂量为50 Gy/25次;ADAC Pinnacle9.0放射治疗计划系统设计切线野三维适形治疗计划和VMAT计划,Elekta公司Synergy直线加速器执行计划;比较两种计划的靶区及重要危及器官(肺、心脏、对侧乳腺、甲状腺、肱骨头等)剂量学参数及计划执行效率。结果:切线野适形计划及VMAT计划均能满足临床治疗需求,双90°弧段VMAT计划较单240°弧段或单360°弧段有更优的靶区剂量分布。VMAT计划靶区适形度指数和均匀性指数优于CRT,分别为0.63:0.44和1.11:1.15,差异具有显著性。VMAT分别降低患侧肺平均V20、V30、V40体积8%、10%、11%;但VMAT组患侧肺低剂量区V5平均增加16%,V10则差异无显著性。心脏平均剂量VMAT和CRT分别为5.2 Gy和4.1 Gy。心脏高于20 Gy、30 Gy的体积VMAT:CRT分别为3%:5%、1%:3%。心脏、全肺及除靶区以外的正常组织平均受照射低剂量区(≤10 Gy)体积VMAT高于CRT组,高剂量区(≥20 Gy)体积VMAT低于CRT组。VMAT治疗时间平均为152(107～214)s,CRT治疗时间平均为231(152～434)s,差异有统计学意义,P<0.05。每分次治疗平均机器跳数分别为VMAT(450 MU)、CRT(489 MU),差异有统计学意义,P<0.05。结论:VMAT应用于乳腺癌改良根治术后的放疗是可行的,VMAT较CRT有更优的靶区剂量分布和更小的危及器官高剂量受照体积。对类似乳腺的偏人体中心的放疗靶区,采用两段小角度VMAT治疗弧,可以改善靶区的剂量分布。VMAT可以缩短治疗时间,提高患者舒适性和放疗工作效率。
- 姜庆丰柏森傅玉川李光俊张洪艾平李贤富谭榜宪
- 关键词：三维适形乳腺癌剂量学
