国家自然科学基金(81173211H2708) 作品数:17 被引量:130 H指数:8 相关作者: 刘健 黄旦 万磊 方利 谈冰 更多>> 相关机构: 安徽中医药大学第一附属医院 安徽中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 国家中医药管理局中医药重点学科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
干燥综合征患者心肺功能的变化与CD19^(+)CD24^(+)Brge及BTLA的相关性分析 被引量:7 2014年 目的:通过观察干燥综合征患者心、肺功能的变化与外周血CD19+CD24+Brge及BTLA表达的变化,探讨干燥综合征患者心、肺功能的异常与CD19+CD24+Brge及BTLA的关系。方法:采用超声心动图(UCG)检测64例干燥综合征患者(干燥综合征组)心功能变化,采用肺功能仪检测干燥综合征患者肺功能,采用流式细胞术检测外周血CD19+CD24+Brge及BTLA的表达频率,并与20例健康体检正常者(对照组)进行比较。结果:①干燥综合征组与对照组多普勒超声异常率比较,干燥综合征组多普勒超声心功能变化检测结果异常率为63.33%,对照组异常率为10.00%;干燥综合征组肺功能变化检测结果异常率为79.68%,对照组异常率为20.00%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②与对照组比较,干燥综合征组心功能参数E峰、FS%、E/A比值均显著降低(P<0.01),A峰、LADd显著升高(P<0.01)。③与对照组比较,干燥综合征组肺功能指标IC、MVV、FEF25、FEF50、FEF75、PEF均明显降低(P<0.05或P<0.01)。④与对照组比较,干燥综合征组外周血BTLA占淋巴细胞比例明显降低(P<0.01),CD19+表达频率、CD24+表达频率、CD19++CD24+表达频率、CD19++BTLA占淋巴细胞比(%)、CD24++CD19+占淋巴细胞比(%)、CD24++BTLA占淋巴细胞比(%)显著升高(P<0.01)。⑤Spearman相关分析结果显示,干燥综合征患者心、肺功能与BTLA占淋巴细胞比(%)呈明显的负相关(P<0.05),E峰、LADd、PEF与CD19+表达频率、CD24+表达频率、CD19++BTLA占淋巴细胞比(%)、CD24++CD19+占淋巴细胞比(%)、CD24++BTLA占淋巴细胞比(%)均呈显著负相关(P<0.05);肺功能参数FEV1、FEF50与CD19+表达频率、CD24+表达频率、CD19++BTLA占淋巴细胞比(%)、CD24++CD19+占淋巴细胞比(%)呈显著正相关(P<0.05)。结论:干燥综合征患者在发生炎症的同时,其心、肺功能水平呈下降趋势,同时与外周血BTLA表达降低及CD19+CD24+Brge表达的升高呈相关性,提示Breg调控作用增强,引起� 王芳 刘健 叶英法 万磊 曹永贺 孙玥 齐亚军关键词:干燥综合征 BTLA 基于miR-155/NF-κB信号通路探讨类风湿关节炎患者血瘀状态与肺功能的关系 被引量:8 2017年 目的基于miR-155/核因子-κB(NF-κB)信号通路探讨类风湿关节炎(RA)患者血瘀状态与肺功能的关系。方法选择RA患者60例,另设健康对照组(NC)20名。采用德国Jager Master Screen自动肺功能检测仪检测肺功能参数。ELISA检测两组血清中白细胞介素(IL)-10、IL-6、IL-4、IL-17、NF-κB激活子1(Act1)、p50、p65、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、血小板激活因子(PAF)、PAF-乙酰水解酶(PAF-AH)水平,全自动血细胞分析仪检测血小板(PLT),全自动凝血仪检测D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FBG)水平;Western blot法检测Act1、p65、p50、IκBα蛋白表达水平。一步法荧光定量PCR检测外周血miR-155。采用Spearman分析RA患者外周血中血瘀指标、细胞因子、NF-κB、miR-155及肺功能参数之间的相关性。结果与NC组比较,RA组患者IL-6、IL-17、miR-155、PAF水平明显升高,Act1、p50、p65、IκBα蛋白表达水平明显升高,而PAF-AH、IL-10、IL-4水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。与轻度血瘀证组比较,重度血瘀证组的FEV1/FVC、FEF50、FEF75明显降低,miR-155明显升高,p65蛋白表达水平明显升高。且Spearman分析发现血瘀指标、细胞因子、NF-κB、miR-155及肺功能参数之间存在相关性。结论 RA患者体内的血瘀状态与肺功能异常密切相关,这可能与其体内miR-155的高表达、NF-κB的异常活化以及细胞因子网络的失衡有关。 章平衡 刘健 黄旦 万磊关键词:类风湿关节炎 血瘀状态 核因子-ΚB 肺功能 中医治疗成人still病研究进展 被引量:8 2015年 成人still病中医病因病机呈现本虚标实、气阴两虚、湿热痰瘀互结的特点,根据中医病机特点,中医药治疗采用分型、分期、中西医结合、单方验方、总结专家临床治疗经验,为中医药防治成人still病提供理论依据。 黄旦 刘健 万磊 宋倩 郭锦晨 周巧关键词:成人STILL病 中医药 风湿病膏方中健脾化湿中药应用 被引量:7 2016年 风湿病是泛指以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础,以疼痛为主要表现,病变累及包括肌肉、骨骼等多个系统的一组疾病。中医学认为,风湿病属"痹证"范畴,总因人体脾胃亏虚,气血不足,营卫失调,风寒湿热等邪趁虚侵袭人体,闭阻经络血脉,致气血运行不畅,而使肌肉、关节、筋骨等疼痛重着,屈伸不利,甚而变形,久则病及脏腑[1]。《素问·痹论》曰: 黄旦 刘健 万磊 宋倩 周巧关键词:风湿病 膏方 健脾化湿 配伍 从“治未病”思想探讨类风湿关节炎的防治 被引量:9 2016年 从"治未病"思想的理论基础出发,结合类风湿关节炎的发病特点,阐述类风湿关节炎的防治中"治未病"理论的具体运用。"治未病"思想指导类风湿关节炎的防治,可有效预防类风湿关节炎的发生、发展或复发,提高患者生活质量。 黄旦 刘健关键词:治未病 类风湿关节炎 痹证 新风胶囊对干燥综合征患者高凝状态的改善作用及其对细胞因子NF-κB信号通路的影响 被引量:8 2016年 目的观察干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)患者凝血参数及细胞因子、NF-кB信号通路蛋白、实验室指标的变化,探讨新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)改善SS患者高凝状态的机制。方法将66例SS患者随机分为研究组和对照组各33例,分别予XFC和硫酸羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)治疗。另选20名健康者作为正常对照组。酶联免疫吸附法检测IL-4、IL-1β、TNF-α、IL-10、p65、p50、IκBα;实时荧光定量检测p65、p50、IκBαm RNA表达量,免疫印迹法检测p65、p50蛋白表达;并测定凝血指标及相关实验室指标。结果与NC组比较,SS组D-D、FIB明显升高,唾液流率、泪膜破裂时间及IL-4、IL-10表达明显降低,角膜染色评分及IL-1β、TNF-α、P50、P65、IκBα、hs-CRP、ESR显著升高(P<0.05或P<0.01);相关性显示SS患者的凝血指标与细胞因子、NF-κB通路以及临床症状体征、疾病活动性指标等呈明显相关性;药物干预后,2组凝血参数、临床症状和实验室指标均有所改善;与HCQ组比较,XFC组有效率和总有效率显著高于HCQ组,且在改善患者静态唾液流率、泪膜破裂时间、双眼染色评分,降低FIB、D-D、P50、P65,ESR、Hs-CRP水平,上调TNF-α、IL-1β,下调IL-4、IL-10方面明显优于HCQ组(P<0.05或P<0.01)。结论 XFC可通过平衡细胞因子的表达,抑制NF-κB信号通路的活化,降低对血管内皮细胞的损伤,从而改善SS患者高凝状态。 朱福兵 刘健 王桂珍 方利关键词:干燥综合征 高凝状态 细胞因子 NF-ΚB信号通路 通利二便法联合西药治疗小龙虾致横纹肌溶解综合征医案1则 2018年 2016年8月17日,本院急诊科接诊1名横纹肌溶解综合征患者。患者病发前曾食用小龙虾,排除创伤、饮酒、药物、感染、过量运动、代谢异常、遗传性疾病等诱因后,临床诊断为小龙虾横纹肌溶解综合征。本例小龙虾横纹肌溶解综合征患者采用通利二便法结合西药治疗,效果良好,结果报道如下。1病例介绍尚某,女,25岁,食用小龙虾后出现胸背部疼痛,辗转反侧,难以入睡,伴有恶心欲吐。 汪四海 韩宁林 李雪苓 曹承楼 刘健关键词:横纹肌溶解综合征 小龙虾 新风胶囊通过调节Keapl-Nrf2/ARE信号通路改善佐剂型关节炎大鼠肺功能研究 被引量:11 2016年 目的:观察新风胶囊对佐剂型关节炎(AA)大鼠肺功能、肺组织氧化应激状态及Keap1-Nrf2/ARE信号通路表达的影响。方法:48只雄性SD大鼠按随机数字表随机分为正常组(NC),模型组(MC),新风胶囊治疗组(XFC),来氟米特对照组(LEF),每组12只。除正常组外,采用右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂法制成AA大鼠模型,致炎后第19天开始给药,共给药30d。检测大鼠体质量、足跖肿胀度、关节炎指数;小动物肺功能仪检测大鼠肺功能;免疫组化法检测肺组织ROS、RNS、GSH、TRX;RT-PCR法检测肺组织Keap1、maf、Nrf2m RNA的表达,Western blot法检测肺组织Keap1、maf、Nrf2蛋白表达;ELISA法检测大鼠外周血IL-4、TNF-α。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量与肺功能参数降低;足跖肿胀度、关节炎指数升高;肺组织ROS、RNS蛋白表达升高,GSH、TRX蛋白表达降低;Keap1 m RNA表达增多,Maf,Nrf2 m RNA表达减少,Keap1、maf、Nrf2蛋白表达均升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠体质量、肺功能参数升高;ROS、RNS蛋白表达降低,GSH、TRX蛋白表达升高;Keap1,Maf,Nrf2 m RNA表达升高,Keap1、maf、Nrf2蛋白表达均降低(P<0.01,P<0.05);与来氟米特组比较,新风胶囊组肺功能参数FEF50、PEF较高;ROS、RNS明显较低,TRX明显较高;Keap1,Nrf2 m RNA表达较低,maf的m RNA和蛋白表达均较高,Keap1蛋白表达较低(P<0.01,P<0.05)。相关性分析显示,肺功能参数与AI呈负相关,ROS、RNS、TNF-α与AI、足跖肿胀度呈正相关;GSH、TRX、IL-4与AI、足跖肿胀度呈明显负相关(P<0.01,P<0.05)。结论:AA大鼠除关节滑膜病变还存在肺功能损伤。新风胶囊能够在改善关节病变的同时,改善肺功能,其机制与调节异常激活的Keapl-Nrf2/ARE通路,抑制氧化应激反应有关。 孙玥 刘健 万磊 王芳 齐亚军 郑力关键词:新风胶囊 佐剂型关节炎 肺功能 氧化应激 强直性脊柱炎中医内外合治研究进展 被引量:17 2016年 目的:为中医药更好地用于治疗强直性脊柱炎提供参考。方法:采用文献综述法,阐述近年来中医药内外合治治疗强直性脊柱炎的研究进展。结果与结论:中医药内外合治治疗强直性脊柱炎的疗效显著,可明显改善患者的生活质量。但缺乏基础实验研究,且对疾病没有统一的辨证分型标准,今后应加强证候规范化研究,运用现代药理知识,探寻内外合治发挥疗效的有效成分、作用方式,途径和作用靶点的研究机制,使中医药内外合治更好地用于强直性脊柱炎。 黄旦 刘健 宋倩 周巧 郭锦晨关键词:强直性脊柱炎 内外合治 养血益气、补肾通络法治疗强直性脊柱炎的疗效观察 被引量:4 2016年 目的研究养血益气、补肾通络法对强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法所选80例强直性脊柱炎(AS)患者,按照随机数字表分为益气养血补肾、祛邪通络法研究组40例和柳氮磺吡啶对照组40例,总疗程皆为8周,观察治疗前后患者症状、体征、实验室检查、生活质量、心理状态的变化等。结果 (1)研究组国际强直性脊柱炎工作小组提出的AS疗效评价标准评估改善20%(ASAS 20)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数改善50%(BASDAI 50)分别为80.0%,70.0%,对照组分别为75.0%,62.5%,研究组疗效高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)研究组中医证侯疗效总有效率90.0%,对照组为82.5%,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组有效率(70.0%)显著高于对照组(45.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后研究组各项中医症状积分均明显降低,研究组在降低患者少气懒言、心悸、胸闷、气短积分显著优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后两组患者的视觉模拟评分(VAS)、BASDAI、Bath强直性脊柱炎躯体功能指数(BASFI)、健康综合评分(BAS-G)各项积分均显著下降,研究组在改善BASFI、BAS-G积分上显著优于对照组(P<0.05)。(5)两组治疗前后生活质量及焦虑、抑郁情绪变化比较,两组治疗后生活质量总积分及各维度积分均显著升高(P<0.01),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)显著降低(P<0.01);与对照组比较,研究组治疗后生活质量总积分及各维度积分显著升高(P<0.01),SAS、SDS显著降低(P<0.01)。(6)治疗后研究组红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig G)均降低;对照组ESR、hs-CRP显著降低(P<0.05或P<0.01);与对照组相比,研究组能显著降低Ig G水平(P<0.05或P<0.01)。研究组未发现有不良反应。结论养血益肾、祛邪通络法治疗强直性脊柱炎,明显改善强直性脊柱炎的症状、体征、中医证候、功能活动、生活质量、实验室检查、免疫学等综 谌曦 黄传兵 万磊 唐昆 周正新 范海霞 刘天阳 刘健关键词:补肾养血 通络 柳氮磺胺吡啶