甘肃卫生行业科研计划项目(GSWST09-19)
- 作品数:9 被引量:13H指数:2
- 相关作者:孟辉李庆新张世范刘传兰高炜更多>>
- 相关机构:兰州军区兰州总医院中国人民解放军更多>>
- 发文基金:甘肃省科技支撑计划甘肃卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 比格犬胸部多发伤出血性休克模型建立
- 目的:建立一种胸部多发伤失血性休克大动物模型,满足一线与后续救护实验研究需要。<br> 方法:普通级比格犬18只随机分为微创血气胸、失血休克组(A组,n=6只),多根多段肋骨骨折、创伤性血胸、张力性气胸、失...
- 孟辉郑军李庆新洪波张世范李乃斌高明杨俊峰王海芳
- 关键词:创伤救治失血性休克
- 胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验研究
- 目的:探讨自体血回输对重创失血休克血气胸救治效果。<br> 方法:构建胸部创伤血气胸、失血性休克动物模型,应用集负压吸引、血液回收、抗凝过滤、自体输血、穿刺引流等多功能的一次性装置回收胸腔血。普通级比格犬1...
- 孟辉李庆新郑军洪波张世范李乃斌高明杨俊峰
- 关键词:创伤救治输血疗法自体血回输
- 普胸外科胸腔内出血评估及其处理进展被引量:5
- 2017年
- 普胸外科术后出血和凝固性血胸是需要再手术的主要原因,积极处理胸腔内出血时更应做好多方面评估,以增加对手术的掌控度。本文就胸腔术后出血量化评估、出血部位和原因、止血方法、输血指征、胸腔引流管选择、手术并发症及术后快速康复等方面进行论述。
- 曹慧慧肖熙孟辉
- 关键词:普胸外科术后出血止血输血快速康复外科
- 胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验被引量:2
- 2012年
- 构建胸部创伤血气胸、失血性休克动物模型,应用集负压吸引、血液回收、抗凝过滤、自体输血、穿刺引流等多功能的一次性专利装置回收胸腔血,探讨自体血回输对重创失血休克血气胸救治效果。将普通级比格犬18只随机分为微创休克组(A组,n=6只)、重创血气胸失血性休克自体血回输组(B组,n=6只)、重创血气胸失血性休克非自体血回输组(C组,n=6只)。观察动物的存活率、生理指标、常规红细胞各项参数和血小板数量。结果表明,与对照组相比,实验组动物的存活率高,血液中红细胞等各项参数保持良好。运用自体血回收装置回输胸腔血对重创失血休克血气胸犬有明显的救治作用。
- 李庆新孟辉郑军洪波张世范李乃斌高明杨俊峰伍治强
- 关键词:自体血回输失血性休克血气胸
- 超声对外伤引起胸腔内出血诊断价值的Meta分析被引量:3
- 2018年
- 目的系统评价超声对外伤引起胸腔内出血的诊断价值。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、Science Citation Index、CNKI、CBM、VIP及Wan Fang数据库,查找关于超声对外伤引起胸腔内出血诊断价值的相关文献,检索时限均为建库至2017年5月8日。由两名评价者独立筛选文献并提取数据,纳入研究的方法学质量用采QUADAS质量评价工具评价;应用Meta-disc 1.4软件进行统计分析。结果最终纳入8项研究(2082例);Meta分析结果显示,超声对外伤引起的胸腔内出血诊断的敏感性、特异性、阴性似然比(-LR)、阳性似然比(+LR)、诊断比值比(DOR)及相应的95%可信区间分别为0.94(0.92~0.96)、0.99(0.98~0.99)、43.84(19.08~100.71)、0.10(0.01~1.85)、496.73(71.60~3446.26),综合受试者工作特征曲线下面积(SROC AUC)为0.9978。亚组分析提示,以胸腔置管引流/CT检查结果为金标准,超声诊断胸腔内出血的敏感性、特异性、-LR、+LR、DOR及相应的95%可信区间分别为0.99(0.97~0.99)、0.99(0.98~0.99)、6760.22(2406.59~18 989.75),SROC AUC为0.9978;以CT检查为金标准的诊断敏感性、特异性、DOR及相应的95%可信区间分别为0.74(0.64~0.83)、0.97(0.95~0.99)、64.07(10.64~385.82),SROC AUC为0.9869。结论胸部超声能准确判定外伤引起的胸腔内出血,可作为常规检查替代胸片或CT,值得临床推广使用。
- 曹慧慧肖熙孟辉
- 关键词:胸部外伤胸腔出血META分析
- 比格犬胸部多发伤出血性休克模型建立被引量:1
- 2012年
- 目的建立一种胸部多发伤失血性休克大动物模型,满足一线与后续救护实验研究需要。方法普通级比格犬18只随机分为微创血气胸、失血休克组(A组,n=6),多根多段肋骨骨折、创伤性血胸、张力性气胸、失血性休克组(B组,n=12),后者又分为自体血回输组(B1组,n=6)、非自体血回输组(B2组,n=6)。A、B2组常规液体复苏,B1组在液体复苏的基础上用自制救护装置自体输血复苏。观察动物的存活率、生理指标、血常规、凝血、动脉血气各项参数。结果 A、B1组动物全部成活(6/6,12/18),B2组半数死亡(3/6)。与A组相比,伤后B1组RBC、HGB、HCT、PaO2、氧合指数有显著性差异(P<0.05),明显优于B2组;伤后4~8h,B2组RBC、HGB、HCT、PaO2、氧合指数降低较为明显,与B1组相比有显著性差异(P<0.05)。结论本法制作的胸部多发伤失血性休克模型成功率高,可重复性强。
- 孟辉郑军李庆新洪波张世范李乃斌高明杨俊峰王海芳
- 关键词:失血性休克血气胸比格犬
- 比格犬严重多发伤上气道堵塞窒息模型建立
- 2012年
- 目的:建立比格犬严重多发伤上呼吸道窒息动物模型,探讨模型制作方法,评价效果的可行性。方法:普通级比格犬13只,按气道全梗阻时间随机分为窒息≤6 min组(A组,n=4),7~8 min组(B组,n=4)和≥9 min组(C组,n=5)。观察各组动物的存活率、生理指标、血常规、动脉血气各项参数的变异。结果:动物急救复苏后A组全部存活,B、C组动物存活率分别是75%、60%。建模后各组多项指标差异频现,建模后WBC上升,HGB、PLT、PaO2下降并有显著性差异(P<0.05),C组PaCO2先升高后下降,均有显著性差异(P<0.05)。结论:本模型建模方法量化可行,稳定性好,重复性强,有助于现场一线生命救护技术与装备研究和实践标准化评价。
- 孟辉郑军张世范刘传兰李庆新杨俊峰王海芳高炜
- 关键词:创伤急救胸部损伤比格犬
- 兰蓉Ⅲ型救生袋的研制与实验观察
- 2012年
- 目的:研制适用于重大灾害一线严重多发伤现场救治装备,检验兰蓉Ⅲ型救生袋应用效果。方法:普通级比格犬31只,制备严重多发伤出血性休克动物模型(18只)和严重多发生伤上呼吸道阻塞窒息模型(13只),选取其中12例模型依据救治措施随机分为市售救生袋组(A组,n=6),自制救生袋组(B组,n=6),实施胸腔闭式引流及自体血回输,对比市售与自制装置的应用效果。结果:A组死亡3例,成活率50%(3/6);B组无死亡,成活率100%(6/6)。结论:兰蓉Ⅲ型救生袋具备胸腔闭式引流、调控胸内压力、稳定纵隔摆动、胸血回收和体液分泌物搜集等功能,疗效确切,成活率高,院前、院内使用兼宜。
- 刘惠萍郑军张世范李庆新
- 关键词:创伤急救严重多发伤
- 比格犬严重多发伤动物模型的研制被引量:1
- 2012年
- 目的:研制严重多发伤动物模型,探讨动物模型的稳定性及其救生效应。方法:选健康比格犬31只,随机分组,制备严重多发伤、出血性休克模型和严重多发伤、胸腹联合伤、上呼吸道梗阻窒息模型,探讨模型指标在不同分组间的敏感度及特异度。结果:2种动物模型成型率均可满足不同实验要求,用本装置行自体输血+液体复苏,动物全部存活,单一液体复苏半数死亡;窒息组总病死率为23.1%,窒息≤6 min动物全部存活,≥9 min成活率为60%。结论:严重多发伤、上气道梗阻窒息模型、出血性休克模型符合现场临床实际,有较高的成型率和稳定性,基本涵盖了重危伤情多个层面,半数致死率和预期概率接近,为研究现场救护技术、救护装备、评价救护效能提供了依据。
- 李庆新郑军张世范孟辉杨俊峰高炜刘传兰
- 关键词:创伤急救出血休克动物模型比格犬
- 初级生命救护装置模拟灾害现场综合救护效果的观察被引量:2
- 2012年
- 目的:研制严重多发伤动物模型,检验初级生命救护装置的应用效果。方法:健康比格犬13只,体质量(14.2±1.2)kg,随机分为完全性上气道梗阻窒息≤6 min组(A组,n=4);7~8 min组(B组,n=4)和≥9 min组(C组,n=5),对比分析模型的稳定性和装备的实用性。结果:A、B、C组成活率分别为100%、75%、60%;死亡的3例均在市售救护器材组。结论:比格犬严重多发伤窒息模型能较好地反映各时段生命体征、血象、血气等多项指标的变化规律,具有较好的稳定性、可重复性;生命救护装备在抢救中做出了重要贡献。
- 郑军洪波张世范杨俊峰孟辉刘传兰李庆新高炜
- 关键词:创伤急救严重多发伤