山东省中医药科技发展计划项目(2013ZDZK-027)
- 作品数:3 被引量:44H指数:3
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- 相关机构:山东中医药大学附属医院山东中医药大学更多>>
- 发文基金:山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 芪蛭降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏结构和功能的影响被引量:14
- 2015年
- 目的观察芪蛭降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏结构和功能的影响。方法 48只清洁级雄性Wistar大鼠按体重随机抽取40只,采用切除右肾加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法制备DN模型,造模成功后按24h TP高低,两头随机抽取分为模型组、缬沙坦对照组、芪蛭降糖胶囊低剂量组、芪蛭降糖胶囊高剂量组。另取8只大鼠行右肾假切术,腹腔注射等量柠檬酸缓冲液作为假手术组。成模2d起各组给予相应浓度和剂量的药物,给药12周时观察DN大鼠24h尿蛋白定量(24h UPQ)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)和血糖(BS)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素-C(Cystatin-C)的变化;测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO);留取标本后处死所有动物,肾组织行HE染色、PAS染色、免疫组化染色,光镜下观察肾组织病变,PAS染色计算肾小球硬化指数(GSI)、肾间质纤维化指数(IF),电镜观察肾小球毛细血管超微结构;免疫组化检测肾组织转化生长因子(TGF)-β1的表达。结果 12周后,模型组大鼠24h UPQ、α1-MG、β2-MG较假手术组显著增多(P〈0.01),3个治疗组DN大鼠的24h UPQ、α1-MG、β2-MG较模型组明显减少(P〈0.01),2个中药治疗组较对照组也明显减少(P〈0.05~0.01),且呈剂量依赖性;模型组大鼠BS、Scr、Cystatin-C亦较假手术组显著升高(P〈0.01),2个中药治疗组较模型组也明显降低(P〈0.05~0.01),对照组BS与模型组相比无明显变化(P〉0.05)。3个治疗组血浆AngⅡ、ET-1较模型组显著降低、NO显著升高(P〈0.05~0.01)。HE染色显示,2个中药治疗组大鼠肾组织病理损害明显减轻,PAS染色显示2个中药治疗组大鼠肾组织GSI、IF显著减轻(P〈0.01)。电镜观察显示,2个中药治疗组DN大鼠肾小球基底膜增厚和系膜增生、足细胞足突融合减轻。免疫组化检查显示2个中�
- 郭兆安孟凡辰于春江
- 关键词:糖尿病肾病转化生长因子-Β1血管内皮损伤
- 糖尿病肾病内皮损伤及中药防治的研究现状被引量:16
- 2014年
- 据报道,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)已成为终末期肾病的首位病因(约占35%)[1],内皮细胞损伤与DN蛋白尿的产生密切相关,是导致DN持续进展的重要因素.高糖状态下,内皮细胞通透性、分泌功能、内皮细胞膜的流动性等都会发生改变,从而影响了内皮细胞的正常生理功能.高糖情况下发生氧化应激并产生活性致病因子,使滤过膜结构改变,导致内皮细胞滤过功能损害,从而引发肾小球损伤的瀑布效应.国内中医工作者发现黄芪、水蛭、三七、雷公藤等中药及其有效成份可以明显改善内皮细胞的功能,从而延缓DN的发生发展,为DN的治疗提供了新的方法和策略.
- 孟凡辰郭兆安
- 关键词:糖尿病肾病中药防治内皮损伤内皮细胞通透性正常生理功能高糖状态
- 芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床研究被引量:16
- 2013年
- 目的观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将符合DN Ⅲ期诊断标准的患者按照随机数字表法分为试验组和对照组。两组患者先给予2周的洗脱期治疗,然后给予西医基础治疗;同时对照组给予缬沙坦80 mg、每日1次,试验组给予芪蛭降糖胶囊每次2.5 g、每日3次。于治疗前和治疗后4、8、12周观察尿微量白蛋白(mALB)、mALB/肌酐(UCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG),同时测定血中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素-C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-MG 水平变化。结果最终纳入有效病例试验组96例、对照组95例。两组治疗前尿mALB、mALB/UCr、β2-MG、α1-MG 及血ET-1、NO、TXB2、6-keto-PGF1α比较差异均无统计学意义(均P>0.05);随治疗时间延长,两组治疗后mALB、mALB/UCr、β2-MG、α1-MG 及ET-1、TXB2均降低,NO、6-keto-PGF1α均升高,且以试验组变化更显著,治疗12周时两组mALB、mALB/UCr、β2-MG、α1-MG 及TXB2、6-keto-PGF1α比较差异均有统计学意义〔 mALB(mg/L):36.6±9.2比78.6±16.5,mALB/UCr(mg/mmol):3.90±1.97比9.70±2.90,β2-MG (mg/L):0.25±0.10比0.40±0.12,α1-MG(mg/L):8.40±2.26比12.50±3.21,TXB2(ng/L):75.8±18.7比 94.7±21.7,6-keto-PGF1α(ng/L):73.4±15.2比65.2±11.5,P<0.05或P<0.01〕,而ET-1、NO 比较差异均无统计学意义〔 ET-1(ng/L):57.6±6.9比59.1±6.2,NO(μmol/L):68.9±11.6比65.4±10.7,均P>0.05〕。两组 SCr、BUN 治疗后各时间点与治疗前比较,两组间相同时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组治疗后Cys-C、RBP、β2-MG 均较治疗前有降低趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组治疗后12周 Cys-C�
- 郭兆安于春江李悦姜蓓蓓彭书玲
- 关键词:糖尿病肾病尿微量白蛋白肌酐内皮素-1一氧化氮