绍兴市科技计划项目(2011A33007)
- 作品数:6 被引量:21H指数:3
- 相关作者:陶学芳王建华王华钧尉理梁李永兴更多>>
- 相关机构:绍兴市第六人民医院绍兴市立医院更多>>
- 发文基金:绍兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 对氨基水杨酸异烟肼与异烟肼对复治性肺结核结核感染T细胞斑点试验结果的影响被引量:5
- 2015年
- 目的探讨对氨基水杨酸异烟肼与异烟肼对复治性肺结核结核感染T细胞斑点试验结果的影响。方法选择2010年1月~2014年1月我院收治的复治性结核病患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,观察组使用对氨基水杨酸异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,连续治疗9个月为一个疗程;对照组使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,连续治疗9个月为一个疗程,根据患者治疗过程中肝肾功能及全身情况,辅助给予肌苷片、复合维生素等保肝护肝药物,并进行对症支持治疗。结果两组治疗前IFN-γ水平差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后观察组IFN-γ水平低于对照组及治疗前(P〈0.05),观察组CD4+水平高于对照组(P〈0.05),CD8+水平低于对照组(P〈0.05),CD4+/CD8+比值低于对照组(P〈0.05),两组干预前结核感染T细胞斑点试验均为阳性,治疗后观察组结核感染T细胞斑点试验阳性率显著低于对照组(P〈0.05)。结论对氨基水杨酸异烟肼治疗复治性肺结核能更好地调节患者机体免疫力,降低结核感染T细胞斑点试验阳性率,值得临床推广。
- 吴玲芳尉理梁陶学芳
- 关键词:对氨基水杨酸异烟肼异烟肼复治性肺结核结核感染T细胞斑点试验
- 57例矽肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群的检测及分析被引量:4
- 2014年
- 临床上,矽肺结核是指矽肺合并肺结核,矽肺患者是肺结核发病的高危人群,两者可相互促进,加速病情恶化,如肺结核可快速促进矽肺结节融合和肺纤维化进程,而大块的矽肺结核病灶内极易出现空洞。据统计,矽肺合并肺结核发生率与矽肺分期密切相关,一般I期矽肺合并结核率约18.93%,Ⅱ期矽肺合并结核率约33.3%,而Ⅲ期矽肺合并结核率高达84.8%E”。绍兴市越城区东湖镇现有工作30年以上的石匠工400余人,经检查发现57例为矽肺结核患者。本研究通过检测57例矽肺结核患者和30例健康对照者的外周血T淋巴细胞亚群,探讨该类患者的免疫功能情况。
- 王建华尉理梁张秀军陶学芳
- 关键词:血T淋巴细胞亚群矽肺结核合并肺结核合并结核病情恶化
- 活动性肺结核患者外周血T-SPOT.TB测定与细菌学及影像学的关系被引量:8
- 2013年
- 目的探讨活动性肺结核患者外周血Y-干扰素释放分析T-SPOT.TB测定与不同痰结核菌分级及肺部病变程度的关系。方法采用T-SPOT.TB技术、根据斑点形成细胞数(SFCs)检测77例初治活动性肺结核患者、14例肺部非结核病变者和12例健康对照者外周血结核抗原特异性的IFN-Y分泌细胞数,结合痰细菌学和影像学检查进行分析。结果肺结核组T-SPOTTB的6KD早期分泌抗原靶点抗原孔(A孔)SFCs为55.00(21.00~102.50),10KD培养滤过蛋白抗原孔(B孔)SFCs为65.D0(20.50~152.50),显著高于非肺结核组和健康对照组(P〈0.05)。肺结核痰菌分级4+组A孔SFCs为1700(400~31.50),显著低于痰菌阴性组的82.50(36.25~10375)、1~9条组的65.00(28.50~102.50)、1+组的8000(32.75~12625)、2+组的90.OO(27.50~145.00)和3+组的45.00(1800~150.00)(U=41.5,17.O,2215,26.5,30.5;Z=-2.745,-2.980,-3.325,-2.975,-2.377;均P〈0.05);痰菌分级4+组B孔SFCs为21.00(250~42.50),显著低于痰菌阴性组的85.00(9.00~195.00)、1~9条组的102.50(71.25~193.75)、1+组的92.50(33.25~165.00)、2+组的70.00(34.00~162.50)和3+组的6000(20.00~140.00),(U=55.0,100。28.5,285,36.5;Z=-2.150,-3.413,-3.304,-2.874,-2.031;均P〈0.05)。A孔和B孔SFCs在不同病变范围的肺结核患者之间比较差异有统计学意义(F=7.463,3.205;P〈005),病变范围重度组A孔SFCs为(31.95±51.09),低于轻度组的(99.22±6909)和中度组(72.43±49.31)(t=3.520,2,845;均P〈0.05);病变范围重度组B孔SFCs为f49.42±87.73),低于轻度组(112.39±75.20)和中度组(104.00±9430)(,=2505,2.080;均P〈0.05)。肺结核空洞组和无空洞组比较,A孔和B孔SFCs均差异无
- 陶学芳王华钧王建华李永兴
- 关键词:肺结核细菌学影像学
- 结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在结核杆菌感染诊断中的应用被引量:3
- 2012年
- 结核病是由结核分支杆菌引起的一种慢性传染病,可侵及全身各系统及器官,肺结核为最常见类型,约占结核病的85%。世界卫生组织报告,目前全球有20亿人感染结核菌,每年新增病例800万~1000万。结核病严重危害人类健康,是全球关注的公共卫生问题和社会问题,
- 陶学芳王华钧
- 关键词:结核杆菌Γ-干扰素特异性抗原结核分支杆菌世界卫生组织
- 结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义
- 2015年
- 目的探讨结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义。方法选择我院2011年1月-2014年12月收治的肺结核患者100例,所有患者入组期间均采用住院观察,并持续住院时间均在3 d以上,先行Elispot检测,1 d后行PPD实验,比较确诊患者Elispot检测结果与PPD实验结果、Elispot检测阳性与阴性结果中斑点形成细胞数与Elispot检测卡介苗接种前后IFN-γ分泌水平。结果卡介苗接种前后IFN-γ分泌中ESAT-6水平和Pool A水平差异无统计学意义(P〉0.05),Elispot检测阳性结果中斑点形成细胞数显著多于阴性(P〈0.05),Elispot检测法的阳性率为88.0%,灵敏度为90.5%,特异度为19.2%,PPD实验的阳性率为74.0%,灵敏度为76.1%,特异度为41.7%,Elispot检测法阳性率和灵敏度均高于PPD实验(P〈0.05)。结论结核菌特异性IFN-γElispot检测对于筛查肺结核感染患者具有明显优势,其不受接种卡介苗与否的影响,其阳性率和敏感性均显著高于常规PPD试验。
- 李永兴陶学芳尉理梁
- 关键词:ELISPOT检测IFN-Γ肺结核
- 结核感染患者外周血IFN-γ和CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg水平联合检测的意义被引量:1
- 2017年
- 目的研究结核感染患者外周血IFN-γ和CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ 调节性T细胞(Treg)水平及其联合检测判断结核活动性的意义。方法采用ELISA和流式细胞术分别检测44例ATB患者、20例LTBI患者和20例健康者的外周血IFN-γ和CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg水平。结果以外周血IFN-γ>400 pg/ml为强阳性标准,ATB组和LTBI组强阳性率分别为40.9%和20.0%,ATB组与LTBI组外周血IFN-γ,差异均无统计学意义(P>0.05);外周血IFN-γ≤400 pg/ml的ATB组和LTBI组患者IFN-γ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。外周血CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg水平ATB组高于LTBI组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);LTBI组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外周血CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg水平诊断ATB的曲线下面积为0.812,以CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg>9.15%为界值,诊断ATB的敏感性为72.7%,特异性为80.0%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为58.3%,准确度为75.0%。结论外周血IFN-和CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg水平升高可作为结核感染诊断指标,CD4^+ CD25^+ FoxP3^+ Treg水平在判断结核活动性方面有诊断价值。
- 陶学芳尉理梁石新云李永兴王华钧孙小军
- 关键词:结核感染Γ-干扰素