国家自然科学基金(81370965)
- 作品数:19 被引量:97H指数:6
- 相关作者:袁国跃王东钱唯韵杨玲孙文君更多>>
- 相关机构:江苏大学附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡市第三人民医院更多>>
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- 新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C 反应蛋白的相关性被引量:4
- 2015年
- 目的:观察肥胖及2型糖尿病患者体内血清催产素及超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨催产素与 hs-CRP、糖脂代谢、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系。方法选取研究对象176例,其中新诊断2型糖尿病(T2DM)患者88例、正常糖耐量(NGT)个体88例,以体重指数25 kg/ m2为切点将研究对象分为正常体重(NW)亚组和肥胖(OB)亚组。所有研究对象均行口服75 g 葡萄糖耐量试验(OGTT),检测HbA1C、空腹血糖、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素、餐后2h 胰岛素及血脂水平,并以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)。采用化学发光法检测 hs-CRP 水平,采用酶免法检测血清催产素水平。结果 T2DM 组血清催产素水平显著低于 NGT 组(P〈0.01),T2DM 组血清 hs-CRP 水平显著高于 NGT 组(P〈0.01)。在 T2DM 组和 NGT 组内,OB 亚组催产素水平均低于对应的 NW 亚组[7.16(6.45~8.82)对7.98(7.03~9.17) ng/ L;9.23(8.16~10.36)对9.86(8.77~12.06) ng/ L, P〈0.05];OB亚组 hs-CRP 水平均高于对应的 NW 亚组[0.99(0.25~1.97)对0.54(0.19~0.91) mg/ L;3.47(1.63~6.20)对1.65(0.81~3.81) mg/ L, P〈0.05]。相关性分析显示血清催产素与 hs-CRP、体重指数、腰围、腰臀比、HbA1C、空腹血糖、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素、餐后2 h 胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HOMA-IR呈负相关(P〈0.05或 P〈0.01),与 HOMA-β呈显著正相关(P〈0.01)。根据 hs-CRP 水平将研究对象按三分位分组,随着 hs-CRP 水平升高,催产素水平显著降低(P〈0.05或 P〈0.01)。结论血清催产素水平在肥胖及2型糖尿病患者体内降低,其与炎症程度、体重指数、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能密切相关,提示催产素可能参与肥胖和2型糖尿病的发生发展。
- 袁国跃钱唯韵王苏蒋丹杨奇超刘媛馨俞淑琴胡浩孙文君朱天一汤冰倩
- 关键词:催产素肥胖症炎症
- 初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵疗效的影响因素被引量:7
- 2014年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素持续皮下输注(CSII)疗效的影响因素。方法对149例初诊T2DM患者进行CSII治疗2周,依据停CSII治疗后24h的血糖水平,分为血糖达标组(A组,50例)和血糖不达标组(B组,99例)。检测两组体重指数(BMI)、血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素、血尿酸水平,采用Logistic回归和ROC曲线分析影响血糖达标的相关因素。结果年龄、BMI、口服葡萄糖耐量试验后2h血糖(2hPG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为影响血糖达标的因素,各影响因素的切割点为年龄43.50岁、BMI 26.52kg/m2、2hPG 18.65mmol/L和HDL-C 1.09mmol/L。结论初诊T2DM患者年龄<43.50岁、BMI>26.52kg/m2、2hPG<18.65mmol/L、HDL-C>1.09mmol/L时,CSII治疗可取得良好效果。
- 胡浩汤冰倩俞淑琴孙文君钱唯韵朱天一袁国跃
- 关键词:2型糖尿病
- 脂联素转录和翻译机制的研究进展
- 2015年
- 脂联素是由脂肪细胞分泌的脂肪因子,在胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化和抗炎症方面都发挥了重要的作用。在血液循环中脂联素以三聚体、六聚体和高分子量多聚体3种形式存在,不同的聚化物形式在调控能量平衡方面的作用不同。调控脂联素转录、翻译、多聚化和分泌的相关机制研究可为治疗胰岛素抵抗、2型糖尿病和与肥胖相关的其他代谢疾病提供新的治疗靶点。
- 孙文君胡浩袁国跃
- 关键词:脂联素转录翻译分泌
- 胰岛素泵在溃疡型糖尿病足感染中的应用及评价被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨胰岛素泵在溃疡型糖尿病足感染中的应用.方法 选择2009年~2013年溃疡型糖尿病足感染患者30例,根据不同胰岛素给药方法分两组进行胰岛素强化治疗:胰岛素泵持续皮下输注治疗(CSII) 15例;多次皮下注射胰岛素治疗(MSII) 15例.观察患者血糖达标时间、低血糖发生率、平均住院日及溃疡愈合情况.结果 CSII组与MSII组患者比较,其血糖达标时间短、低血糖发生率低、平均住院日少及溃疡愈合好.结论 胰岛素泵治疗是溃疡型糖尿病足感染中控制血糖的最佳方法,其快速降低血糖、减少低血糖发生,缩短住院天数,溃疡愈合快,疗效确切.
- 王济芳张海鸣潘瑞蓉龙卫国钱唯韵胡越高毅娜袁国跃
- 关键词:胰岛素泵溃疡型糖尿病足
- 高脂饲养诱导胰岛素抵抗大鼠脂肪组织C反应蛋白及脂联素的表达
- 2013年
- 目的探讨C-RP、APN在IR大鼠各组织的表达情况。方法19只SD大鼠,随机分为对照组(NC,n=9)与高脂组(HF,n=10),饲养20周后,行OGTT和胰岛素释放试验(IRT),采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)及Northern blot法检测大鼠肝脏、脂肪组织C-RP及APN的表达。结果与NC组比较,HF组血糖、胰岛素水平增加,表明已处于IR状态。Northern blot检测显示,HF组脂肪组织中APN的表达较NC组下降(P<0.01)。RT-PCR显示,HF组肝脏组织C-RP较NC组上升约62%(P<0.01),脂肪组织中C-RP的表达较NC组上升约88%(P<0.01)。结论高脂饲养诱导的IR大鼠,肝脏、脂肪组织C-RP表达增加,而脂肪组织APN表达下降。
- 袁国跃杨玲贾珏赵江波王东董嗣婧马勤耘陈名道
- 关键词:胰岛素抵抗高脂饲养C反应蛋白脂联素脂肪因子
- 2型糖尿病患者血清Betatrophin水平与骨密度的相关性研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清Betatrophin水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法选择95例T2DM患者,采用双能X线骨密度仪检测所有患者腰椎1~4(L1-L4)、股骨颈(femoral neck,FN)及全髋(total hip,TH)部位BMD,按BMD将患者分为骨量正常组(n=46)及骨量异常组(包括骨量减少及骨质疏松,n=49)。所有患者均行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)及胰岛素释放试验。血清Betatrophin水平用酶联免疫吸附法进行检测。结果与BMD正常组相比,BMD异常组血清Betatrophin水平显著增高(P <0. 05)。相关分析显示,Betatrophin与FN、TH两个部位骨密度呈负相关(r=-0. 238、-0. 208,P均<0. 05)。根据血清Betatrophin水平由低到高分为3组,BMD异常在3组中的发生率逐渐升高(38. 7%、53. 1%及62. 5%)。结论 T2DM骨密度异常患者血清Betatrophin水平显著升高,提示Betatrophin可能在糖尿病骨质疏松症的发生发展中发挥作用,对该指标进行检测可为糖尿病骨质疏松症的预防和治疗提供新的临床依据。
- 徐梦娇李昊翔于淑萍袁婧丁艺袁国跃王东尹卫陈圣杰杨玲
- 关键词:2型糖尿病骨密度骨质疏松
- 2型糖尿病患者血清betatrophin水平与尿白蛋白肌酐比的相关性研究被引量:17
- 2017年
- 目的目前关于血清betatrophin水平与糖尿病肾病(DN)的研究较少,文中旨在观察新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清betatrophin水平,探讨其与尿白蛋白肌酐比(UACR)的关系。方法选取2013年3月至2016年7月在江苏大学附属医院内分泌代谢科新诊断T2DM就诊患者90例,以及同期在体检中心体检的健康者60例(对照组),患者90例按UACR水平分为2组:UACR正常组(UACR<30 mg/g,n=60)、UACR异常组(UACR>30 mg/g,n=30)。采用酶联免疫吸附法测定血清betatrophin水平,采用免疫比浊法测定UACR,同时检测血糖、血脂等指标。结果 UACR异常组的betatrophin明显高于UACR正常组[(677.37±59.02)pg/m L vs(486.13±41.22)pg/m L,P<0.05]。T2DM患者血清betatrophin水平与年龄(r=0.246)、腰臀比(r=0.240)、空腹血糖(r=0.234)、餐后2 h血糖(r=0.363)、糖化血红蛋白(Hb A1c)(r=0.346)、空腹胰岛素(r=0.249)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.309)、血尿素氮(r=0.223)、血肌酐(r=0.277)及UACR(r=0.244)呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率(r=0.308)呈负相关(P<0.01);UACR正常组血清betatrophin与年龄、Hb A1c、UACR呈正相关(P<0.05);UACR异常组血清betatrophin与腰臀比(r=0.504)、餐后2 h血糖(r=0.600)、Hb A1c(r=0.449)、HOMA-IR(r=0.395)呈正相关(P<0.05)。肾小球滤过率、HOMA-IR、Hb A1c及腰臀比是血清betatrophin水平的影响因素。结论 T2DM合并蛋白尿患者的血清betatrophin水平的显著提高提示,betatrophin可能参与了DN的发生发展。
- 薛灏颖洪霞飞王苏钱唯韵杨奇超邓家良马苏娴于淑萍蒋丹潘瑞蓉杨玲王东袁国跃
- 关键词:2型糖尿病尿白蛋白肌酐比
- 血清高分子量脂联素水平与代谢综合征及其组分的相关性研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨血清高分子量脂联素(HMW-APN)水平与MS及其组分的相关性。方法根据2005年IDF的MS诊断标准将受试者分为MS组69例和非MS(Non-MS)组69例,采用ELISA检测各组血清HMW-APN浓度;再根据血清HMW-APN水平三分位水平分为HMW-APN<1.36 mg/L组、1.36mg/L≤HMW-APN<2.45 mg/L组和HMW-APN≥2.46 mg/L组,检测各组各项临床指标。结果 MS组血清HMW-APN水平低于Non-MS组[2.82(1.82,5.55)vs 1.16(0.72,1.66)mg/L,P<0.01]。单相关性分析显示,血清HMW-APN水平与HDL-C、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈正相关,与WC、颈围(NC)、BMI、WHR、SBP、FPG、2hPG、FIns、2hIns、HbA1c、TG、TC和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关。多元线性回归分析结果显示,WC、2hPG和SBP是血清HMW-APN水平的独立影响因素。HMW-APN<1.36mg/L组、1.36mg/L≤HMW-APN<2.45 mg/L组和HMW-APN≥2.46组MS患病率分别为86.9%、52.1%和10.9%(P<0.05)。结论随着血清HMW-APN水平升高,MS患病率降低,提示HMW-APN在MS发生发展中发挥重要作用。
- 王苏杨奇超蒋丹刘媛馨俞淑琴胡浩孙文君钱唯韵王东杨玲周丽斌袁国跃
- 关键词:代谢综合征胰岛素抵抗
- 不同降糖药物对2型糖尿病患者机体水溶性维生素水平的影响被引量:7
- 2014年
- 目的比较3种口服降糖药(OAD)对T2DM患者机体水溶性维生素水平的影响。方法将80例T2DM住院患者分为4组,每组20例,于住院前及住院第5天检测FPG、2hPG,血清及尿VB1、VB6、VB12、VC和叶酸水平。结果各组FPG治疗后较治疗前下降(P<0.05)。各组间FPG变化值比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组2hPG治疗后较治疗前下降(P<0.05)。各组间2hPG变化值比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、C、D组血清VB1、VB6、VB12、VC和叶酸水平治疗后较治疗前降低(P<0.05),B组治疗前后比较差异无统计学意义,各组间变化值比较差异无统计学意义。各组尿VB1、VB6、VB12、VC和叶酸水平治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),各组间变化值比较差异无统计学意义。结论 OAD治疗T2DM时应注意二甲双胍和阿卡波糖对水溶性维生素的影响。
- 潘瑞蓉俞淑琴孙文君王济芳钱唯韵庄若胡越高毅娜王宏星袁国跃王东
- 关键词:二甲双胍格列美脲阿卡波糖水溶性维生素
- 2型糖尿病合并NAFLD患者植物甾醇摄入量与糖脂代谢的相关性被引量:2
- 2014年
- 目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者植物甾醇日均摄入量与糖脂代谢的相关性。方法 2型糖尿病患者(A组)、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者(B组)、健康志愿者(C组)各50例。记录三组身高、体质量、BMI、收缩压、舒张压,计算每天摄入植物甾醇的均值。抽取空腹静脉血检测血糖、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、AST、ALT。进行糖耐量试验、胰岛素释放试验及C肽释放试验,胰岛素抵抗(IR)的评估采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与A组比较,B组的BMI、TG、TC、LDL、ALT、AST、HOMA-IR、基础胰岛素分泌值高于A组(P均<0.05)。A、B组葡萄糖耐受试验、胰岛素释放试验及C肽释放试验高峰值较C组延迟。A、B组植物甾醇日均摄入量较C组下降,且B组低于A组(P均<0.05)。A、B组的植物甾醇日均摄入量与HDL均呈正相关,与BMI、TG、TC、LDL、ALT、AST、HOMA-IR值、尿酸、0、30、60、120、180 min血糖呈负相关;以植物甾醇日均摄入量为因变量,TG、HOMA-IR是植物甾醇摄入量的独立影响因素。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者植物甾醇日均摄入量低于正常,可能与患者糖脂代谢紊乱的发生有关。
- 庄若尹卫龚红艳王济芳杨玲王东钱唯韵王宏锡袁国跃
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪肝植物甾醇