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国家自然科学基金(81300076)

作品数:10 被引量:90H指数:6
相关作者:祖凌云高炜任川郭丽君葛洪霞更多>>
相关机构:北京大学第三医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程农业科学更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生
  • 2篇生物学
  • 1篇轻工技术与工...
  • 1篇农业科学

主题

  • 3篇动脉
  • 3篇心肌
  • 3篇心肌梗死
  • 3篇血管
  • 3篇梗死
  • 2篇心肌梗死患者
  • 2篇心血管
  • 2篇心血管事件
  • 2篇血管事件
  • 2篇急性ST段抬...
  • 2篇急性心肌梗死
  • 2篇冠状
  • 2篇冠状动脉
  • 1篇蛋白
  • 1篇蛋白原
  • 1篇地平
  • 1篇动脉疾病
  • 1篇动脉硬化
  • 1篇动脉粥样硬化
  • 1篇多巴

机构

  • 8篇北京大学第三...

作者

  • 8篇高炜
  • 8篇祖凌云
  • 3篇郭丽君
  • 3篇任川
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传媒

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年份

  • 7篇2015
  • 3篇2014
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
微粒在动脉粥样硬化发生发展中的作用被引量:9
2014年
微粒(MP)是活化或者凋亡的细胞以出芽方式产生的微小囊状双层膜结构,没有细胞核,直径约0.4~1μm。MP的形成机制尚不完全清楚。离体试验提示,细胞激活或者凋亡时细胞膜双层磷脂结构的非对称性受到破坏,使磷脂酰丝氨酸(PS)暴露在外层,随即细胞以出芽的方式形成MP。循环中的MP来源于不同的细胞,如红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板和内皮细胞(EC),以血小板来源的MP(PMP)为最多,占循环中MP的70%~90%。其他部位也存在MP,比如动脉粥样硬化斑块,其形成的MP主要集中在斑块局部,不进入循环系统。研究发现MP生成的现象是细胞的正常生理功能,健康人群中可以检测到MP,但细胞在不同的生理、病理状态下产生的MP,在磷脂构成、表面标记物、内部的蛋白组成和基因信息上都存在差异。近年来,MP的生理、病理作用被逐渐认识,其过度产生可见于心血管疾病、肿瘤、感染及正常或者病理妊娠等多种状态,广泛参与细胞黏附、凋亡、免疫应答、血管重塑和生成、止血和血栓形成等过程。特别是MP与动脉粥样硬化斑块的形成、进展及血栓事件的关联性备受重视,本文就该部分内容进行文献综述。
任川祖凌云郭丽君付志伟郑乐民高炜
关键词:微粒动脉粥样硬化
氨氯地平/阿托伐他汀复方制剂对初发高血压伴边缘血脂异常患者血管内皮功能的影响被引量:21
2014年
目的观察氨氯地平/阿托伐他汀复方制剂对初发高血压合并边缘高胆固醇血症患者的血管内皮和动脉壁功能与解剖,以及Framingham心血管发病风险的影响。方法前瞻性人选2012年2-12月在北京大学第三医院心内科门诊就诊的57例初发1—2级高血压合并边缘高胆固醇血症的患者,予以氨氯地平/阿托伐他汀钙片5m∥10mg治疗,剔除治疗4周后血压仍≥140/90mmHg的患者,最终40例患者入选。观察治疗对血压及常规生化指标、双侧颈动脉内膜中层厚度、肱踝脉搏波速度及踝臂指数和血管内皮功能标志物一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)和内皮素1水平的影响。结果患者年龄26—65岁,平均(48,5±9.5)岁,男性25例(62.5%)。1级高血压患者30例(75%),2级lO例(25%)。与基线相比,氨氯地平/阿托伐他汀5ms/10mg复方制剂治疗12周和24周时的收缩压[(127.544-10.02)mmHg和(124.21±9.50)mmHg比(141.74±11.64)mmHg,均为P〈0.01],舒张压[(77.50±10.78)mmHg和(75.164-8.23)mmHg比(89.634-6.12)mmHg,P=0.02,0.00j,TCJ(4.17±0.64)mmoL/L和(4.374-0.66)mmol/L比(5.46±0.69)mmoL/L,均为P〈0.01],LDL—C[(2.464-0.57)mmoL/L和(2.47±0.58)retool/L比(3.46±0.66)retool/L,均为P〈0.01],TG[(1.57±0.77)mmol/L和(1.624-0.90)mmol/L比(2.044-1.50)mmol/L,P=0.07,0.01],高敏C反应蛋白[(2.144-2.11)ms/L和(2.11±1.36)mg/L比(4.17±3.18)ms/L,P=0.03,0.00]均有明显下降。随治疗时间的延长(0周,4周,12周,24周),血清NO[(19.00±1.57)nmoL/ml,(20.784-1.35)nmol/ml,(22.674-1.37)nmol/ml,(25.234-1.42)nmol/m1],eNOS[(17.704-1.67)U/ml,(19.044±1.19)U/ml,(24.064-1.68)U/ml,(25.614-1.70)U/m1]水平�
任川祖凌云郑乐民郭丽君李卫虹陈宝霞付志伟高炜
关键词:氨氯地平阿托伐他汀内皮功能
巨噬细胞游走抑制因子在冠心病诊断及治疗中的价值被引量:2
2015年
巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration.inhibitory factor,MIF)是1966年发现的一种高度保守的与炎症性疾病密切相关的因子。炎症在冠状动脉粥样硬化发生发展中发挥着重要的作用,研究发现MIF通过其促炎及促基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)表达的作用,参与了动脉粥样硬化的发生及发展过程.且可降低动脉粥样硬化斑块的稳定性,在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的发病中发挥着重要的作用。本文将简述MIF在冠心病诊断与治疗中的潜在的临床应用价值。
杨林承祖凌云高炜
关键词:巨噬细胞游走抑制因子冠状动脉疾病动脉硬化
Microparticles as Novel Biomarkers and Therapeutic Targets in Coronary Heart Disease
2015年
INTRODUCTION Microparticles (MPs) were increased in patients with coronary heart disease (CHD),with the subtypes and quantity of MPs variate in different types of CHD.There were emerging reports indicating that MPs may play important roles in the pathogenesis of CHD.Here in this review we summarized the pro-inflammation,pro-coagulation effects of MPs,as well as their impacts on endothelial function and angiogenesis.MPs have the potential of being powerful diagnostic biomarkers and therapeutic tools in CHD patients in the future.
Bo-Da ZhouGe GuoLe-Min ZhengLing-Yun ZuWei Gao
关键词:COAGULATIONMICROPARTICLE
急性ST段抬高心肌梗死患者平均血小板体积与心功能的关系被引量:7
2015年
目的观察急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急性期平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者357例,于直接PCI术前及术后24 h、72 h和7 d分别检测MPV,分析MPV与反映心功能的临床参数Killip分级的相关性。结果 MPV于急诊就诊时达到最高值(10.13±1.03)fL,直接PCI术后24 h后开始迅速下降,直至术后7 d。Killip分级≥2级的患者在心肌梗死1周内各时间点MPV均高于Killip分级1级的患者。校正了年龄、糖尿病、高血压、是否前壁心肌梗死、空腹血糖、发病至就诊时间、直接PCI后ST段回落及发病前是否有心绞痛这些混杂因素后,Logistic回归分析显示,急诊就诊时较高的MPV是较差心功能(Killip分级≥2级)的独立预测因子(OR 1.671,95%CI 1.177-2.222,P〈0.05)。结论行直接PCI的STEMI患者心功能较差者MPV水平较高,提示MPV与心肌梗死后左心室功能相关。
王新宇祖凌云高炜
关键词:急性心肌梗死平均血小板体积心功能KILLIP分级
SYNTAX积分和Gensini评分对急性ST段抬高心肌梗死患者远期心血管事件的预测价值被引量:20
2014年
目的探讨SYNTAX积分和Gensini评分对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者远期预后的预测价值。方法采用回顾性分析,连续入选2008年1月1日至2009年12月31日因STEMI收入北京大学第三医院心脏重症监护室,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并存活出院的患者共178例,计算SYNTAX积分和Gensini评分,按三分类法将患者分为3组:SYNTAX积分低分组SSlow〈10分(49例)、中分组10分≤SSmid〈18分(69例)、高分组SShigh≥18分(60例);Gensini评分低分组GSlow〈41分(59例)、中分组41分≤GSmid〈64分(65例)、高分组GShigh≥64分(54例)。随访其主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE),包括全因死亡、非致命性心肌梗死、再次血运重建、再次因心脏病住院的发生率,平均随访(4.7±0.5)年。结果 SYNTAX积分低分、中分及高分组的MACE发生率分别是18.4%、21.7%和45.0%,组间比较差异有显著统计学意义(P=0.004)。Gensini评分低分、中分及高分组的MACE发生率分别是20.3%、33.8%和33.3%,组间比较差异无统计学意义(P=0.186)。Cox多因素分析显示,SYNTAX积分是术后5年发生MACE的独立预测因子(P=0.037),以高分组为参照,中分组发生MACE的风险显著降低(HR 0.42,95%CI 0.21~0.84,P=0.015);而Gensini评分对远期预后无预测价值。结论 SYNTAX积分是STEMI患者远期发生MACE的独立预测因子,而Gensini评分对STEMI患者远期MACE发生率无预测价值。
祖凌云葛洪霞高炜
关键词:急性ST段抬高心肌梗死SYNTAX积分GENSINI评分主要不良心血管事件
急性心肌梗死患者死因构成及危险因素分析被引量:12
2015年
急性心肌梗死(AMI)是心脏病患者致死致残的主要病因。心肌梗死导致心源性死亡的常见原因是心律失常、心力衰竭和机械并发症,然而不同阶段的死因构成比不同,且临床诊断和尸检结果存在较大差异。影响AMI患者预后的危险因素也存在争议,如果能明确影响AMI患者预后的危险因素,对构建风险预测模型,改善AMI患者预后具有重要意义。现就上述问题做一综述。
葛洪霞高炜祖凌云
关键词:急性心肌梗死死因构成
脉搏指示连续心输出量监测评价的多巴胺治疗反应与心原性休克患者住院死亡的相关性分析被引量:1
2015年
目的通过脉搏指示连续心输出量监测(Pi CCO)评价心原性休克患者使用多巴胺治疗后血流动力学变化与住院期间死亡的相关性,进一步探讨使用Pi CCO评价患者预后的可行性。方法将15例接受Pi CCO监测的心原性休克患者分为生存组8例和死亡组7例,收集患者的病史和一般资料,并在基线和多巴胺治疗6 h后测定Pi CCO指标。结果死亡组患者的基线血管外肺水指数(EVLWI)显著高于生存组(9.20 ml/kg比15.40 ml/kg,Z=1.415,P=0.037);多巴胺治疗6 h后,生存组患者的心指数(CI)改善率显著高于死亡组患者(51.13%比8.10%,Z=-2.315,P=0.021);生存组患者全身血管阻力指数(SVRI)显著降低,而死亡组则轻度升高(-27.05%比0.90%,Z=-2.777,P=0.004)。以EVLWI>10.90 ml/kg为界值预测住院期间死亡的敏感性为85.7%,特异性为62.5%;以治疗后SVRI下降率>17.85%为界值预测住院期间死亡的敏感性为85.7%,特异性为75.0%;以治疗后CI增加率<16.16%为界值,预测住院期间死亡的敏感性为71.4%,特异性为87.5%。结论心原性休克患者经多巴胺治疗前的EVLWI水平、治疗后的CI改善程度和SVRI降低幅度可能作为预测住院期间死亡的重要指标,Pi CCO用于实时评价多巴胺治疗前后血流动力学变化具有很高的可行性。
祖凌云徐昕晔任川张媛高炜郭丽君
关键词:心原性休克多巴胺
An analysis of patients receiving emergency CAG without PCI and the value of GRACE score in predicting PCI possibilities in NSTE-ACS patients被引量:15
2015年
Background There are patients who underwent emergency coronary angiography (CAG) but did not receive percutaneous coronary intervention (PCI). The aim of this study was to analyze these reasons. Methods This is a single-center retrospective study. We recruited 201 consecutive patients who received emergency CAG but did not receive PCI. To investigate the value of the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) score in predicting PC1 possibilities in non-ST segment elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS) pa- tients, we recruited 80 consecutive patients who presented with NSTE-ACS and received emergency CAG as well as emergency PC1. Re- sults Among the 201 patients who received emergency CAG but did not receive PCI, 26% patients had final diagnosis other than coronary heart disease. In the patients with significant coronary artery stenosis, 23 patients (11.5%) were recommended to coronary artery bypass grafting (CABG), one patient (0.5%) refused PCI; 13 patients (6.5%) with significant thrombus burden were treated with glycoprotein IIb/IIIa receptor antagonist; 74 patients (36.8%) were treated with drug therapy because no severe stenosis (〉 70%) was present in the crime vessel. Moreover, 80 of the 201 patients were presented with NSTE-ACS (excluding those patients with final diagnosis other than coronary heart disease, excluding those patients planned for CABG treatment), referred as non PCI NSTE-ACS. When comparing their GRACE scores with 80 consecutive patients presented with NSTE-ACS who received emergency CAG as well as emergency PCI (referred as PCI NSTE-ACS), we found that PCI NSTE-ACS patients had significantly higher GRACE scores compared with non PCI NSTE-ACS patients. We then used Receiver Operator Characteristic Curve (ROC) to test whether the GRACE score is good at evaluating the possibilities of PCI in NSTE-ACS patients. The area under the curve was 0.854 ~ 0.030 (P 〈 0.001), indicating good predictive value. Furthermore, we analyze
Bo-Da ZHOU
纤维蛋白原对急性冠状动脉综合征患者介入治疗后远期心血管事件的预测价值被引量:3
2015年
目的 探讨纤维蛋白原对首次诊断为急性冠状动脉综合征(ACS)且接受早期介入治疗患者远期预后的预测价值.方法 采用回顾性病例对照研究,对首次诊断为ACS且接受早期介入治疗患者进行随访,随访中位时间为1 037 d,将出现主要心血管不良事件(MACE)(包括非计划性再次血运重建、非致死性心肌梗死和心源性死亡)的39例患者作为MACE组,年龄、性别及发病时间相互匹配但未出现MACE的39例患者作为非MACE组,比较2组患者血清N末端前脑钠肽、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌酐、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原等相关指标的差异.结果 MACE组患者纤维蛋白原水平明显高于非MACE组患者[(3.3±0.8)g/L比(3.0 ±0.5)g/L] (P <0.05),且经过校正多个临床特征后,纤维蛋白原仍与ACS患者的预后独立相关(危险比=1.602,95%置信区间:1.011 ~2.539,P<0.05).结论 对于首次诊断ACS且接受早期介入干预治疗的患者,纤维蛋白原可能是其预后的独立预测因子.
徐昕晔郭歌祖凌云高炜
关键词:纤维蛋白原主要心血管不良事件
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