台州市科技计划项目(11KY44)
- 作品数:1 被引量:34H指数:1
- 相关作者:颜慧徐桥张卫华曹敏敏庞丽华更多>>
- 相关机构:天台县妇幼保健所浙江省台州恩泽医疗中心(集团)台州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 初产妇产后抑郁症相关因素及治疗效果的临床研究被引量:34
- 2014年
- 目的通过对初产妇患产后抑郁的情况进行调查研究,分析其主要的影响因素,对比干预措施的疗效,最终以找到能够有效改善初产妇抑郁症状的疗法。方法对482例孕妇在妊娠期采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查;其中478例应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)跟踪调查8周。并将产后抑郁产妇按照简单随机抽样法分为对照组和研究组(其中对照组采用药物治疗,研究组采用心理加药物综合治疗8周),采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应;计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果跟踪调查478例产妇,发现EPDS≥13分者76例,占15.90%(76/478),孕期SDS≥53分者32例,占6.69%(32/478),孕期SAS≥50分者61例,占12.66%;采用单因素和多元回归分析,产后抑郁症与年龄、孕期焦虑或抑郁情绪为负相关,分娩认知情况、产后丈夫及家人照顾情况、产后睡眠状况、新生儿健康情况为正相关;治疗后2、4、6及8周后研究组的MADRS评分较治疗前均明显改善(P值分别为0.041、0.032、0.028、0.008,均<0.05),同样对照组治疗后MADRS评分也较治疗前有显著下降(P值分别为0.044、0.038、0.035、0.011,均<0.05),且研究组的疗效明显好于对照组(P值分别为0.022、0.025、0.032、0.013,均<0.05);2组产妇在治疗后与治疗前相比TESS评分均升高,但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);4周后2组产妇TESS评分均有降低的趋势。结论调查发现孕期有焦虑抑郁等不良情绪的产妇易患产后抑郁症,且产后抑郁症是多种因素共同作用的结果,而采用药物联合心理干预治疗产后抑郁症的效果比单独药物治疗好。
- 姜义彬徐桥胡敏优张卫华颜慧曹敏敏庞丽华陈文泽
- 关键词:产后抑郁心理治疗药物治疗