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中国博士后科学基金(2012T50868)
作品数:
4
被引量:21
H指数:2
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令狐恩强
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作者
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李志群
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令狐恩强
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2015
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不同直径、不同压力离体猪食管曲张静脉套扎度的实验研究
被引量:2
2014年
目的依据曲张静脉LDRf分型理论,探讨离体猪食管曲张静脉压力和直径对完全套扎度的影响。方法选取实验用猪静脉血管制成离体猪不同静脉压力血管模型,按预设定压力分成3组(A组25~30cmH20,B组35~40cmH20,C组45~50cmH20,1cmH20=0.098kPa),再选取猪食管进一步制成离体猪食管静脉曲张模型,根据所测直径分成3组(D1组0.4~1.0cm,D:组〉1.0~1.5cm,D,组〉1.5~2.0cm),采用单因素和多因素分析方法统计压力和直径对完全套扎度的影响。结果按压力分组时,A组完全套扎18个(56.25%,18/32),B组完全套扎12个(37.50%,12/32),C组完全套扎11个(33.33%,11/33),各组完全套扎率差异无统计学意义(χ2=3.6126,P=0.0573),但P值接近0.05,预示曲张静脉压力是完全套扎度的干扰因素;按直径分组时,D,组完全套扎35个(94.59%,35/37),D2组完全套扎6个(16.67%,6/36),D3组无一个完全套扎,各组完全套扎率差异有统计学意义(χ2=38.0014,P=0.0000),提示曲张静脉直径对完全套扎度影响较大。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,食管曲张静脉压力、曲张静脉直径是完全套扎度的独立危险因素(P=0.000)。结论猪食管静脉曲张血管直径在0.4—1.0cm或血管压力在25—30cmH:0时完全套扎率高,套扎效果确实、完全,使用静脉曲张LDRf分型指导内镜下套扎猪食管静脉曲张是科学和可行的。
李志群
令狐恩强
李卫民
关键词:
血管压力
食管静脉曲张
LDRf分型方法在消化道异位静脉曲张中的应用
被引量:9
2013年
目的探讨LD褂分型方法是否能覆盖食管胃静脉曲张以外的消化道异位静脉曲张(EcV)的内镜下分型。方法参考相关文献,采用LDRf分型方法对消化道EcV患者914例进行内镜下分型,统计病变位置(L)、血管直径(D)、危险因素(Rf)。检查门静脉高压(PH)病因,予相应治疗并随访。结果EcV按部位进行内镜下LDRf分型,包括:十二指肠198例、空肠回肠93例、胆管105例、结肠65例、直肠453例。各部位EcV血管直径为0.3~3.5cm,危险因素表现亦有不同。PH病因:肝硬化伴门静脉高压者630例(68.9%),其中自身免疫性肝病肝硬化及门静脉海绵样变性各3例(0.6%),伴食管胃静脉曲张252例(27.6%),脾切除者4例(0.5%)。EcV患者治疗315例,其中组织胶治疗43例、硬化剂治疗76例、套扎治疗74例、介入治疗52例、外科剖腹探查术70例。共19例因EcV出血死亡。内镜检查随访13~36个月,无静脉曲张复发,1年生存率100%。结论LDRf分型方法适合于全消化道静脉曲张,其对治疗方法与时机的选择具有明显指导作用,且简便、规范、统一,适合临床推广。
李志群
令狐恩强
关键词:
静脉曲张
内窥镜检查
门静脉
LDRf分型在食管联合胃底静脉曲张初次内镜治疗中的应用价值
被引量:11
2015年
目的评价LDRf分型在食管联合胃底静脉曲张初次内镜治疗中的应用价值。方法回顾性总结2010年10月至2013年8月,336例采用LDRf分型,并按各型推荐治疗方法进行初次内镜治疗的食管联合胃底静脉曲张患者的临床资料,分析内镜治疗、并发症以及治疗后转归等情况。结果2例未治疗予内镜随访,其余334例顺利完成内镜治疗,无一例发生穿孔。术后1—10个月,再出血发生率为5.7%(19,(336)。随访6-12个月,食管静脉曲张消失累计164例(48.8%,164/336),胃底静脉曲张消失累计80例(23.8%,80/336),食管下段和贲门区静脉曲张均消失累计58例(17.3%,58/336),术后1年存活率达100%(336/336)。结论LDRf分型方法对食管联合胃底静脉曲张的内镜诊断及治疗具有较好指导意义,有助于提高内镜治疗疗效,并减少远期再发出血。
李志群
令狐恩强
刘迎娣
孙刚
孙国辉
江华
王向东
王红斌
孟江云
杜红
关键词:
内镜治疗
食管静脉曲张
胃静脉曲张
离体猪食管曲张静脉压力对套扎效果影响的实验研究
2014年
目的探讨离体猪食管曲张静脉压力对多环套扎器完全套扎效果的影响。方法选取实验用猪的静脉血管制成离体不同静脉压力的静脉曲张血管压力模型,按预设压力范围分成3组,P1组25—30cmH2O(1cmH2O=0.098KPa)、P2组35~40cmH2O、P3组45~50cmH2O,然后制成离体猪食管静脉曲张模型,统计分析各组体外套扎效果。结果Pl组完全套扎75个(47.77%,75/157),P2组完全套扎41个(32.28%,41/127),P3组完全套扎29个(23.58%,29/123),各组间完全套扎率比较差异有统计学意义(χ2=19.5585,P=0.0006)。结论曲张静脉压力越高,套扎效果越不理想。测量曲张静脉压力可以预测内镜下套扎治疗效果,有助于指导内镜下治疗方案的选择。
李志群
令狐恩强
李卫民
关键词:
食管
静脉压
静脉曲张
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