上海市卫生局科研基金(044048)
- 作品数：2 被引量：64H指数：2
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- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院华中科技大学更多>>
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- 高脂饮食对缺血-再灌流室颤阈值的影响及β受体阻滞剂的保护作用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨高脂饮食对家兔缺血再灌流(ischemiareperfusion,IR)室颤阈值的影响及β受体阻滞剂的保护作用。方法动物分为正常对照组、高脂组、高脂+普萘洛尔组、高脂+美托洛尔组。通过高脂饮食建造动脉粥样硬化模型,实验第10周行心肌IR,动态观察血清心肌酶(CK)活性,记录室速和室颤发生情况并测定室颤阈值。结果与正常对照组相比,高脂组实验10周时,血清总胆固醇明显升高(P<0.01),心肌IR期间血清CK活性明显增高,室速和室颤发作阵次的平均积分增高,室颤阈值显著下降(P<0.05)。普萘洛尔和美托洛尔对高脂家兔血脂未见显著性影响,但能显著降低心肌IR期间血清CK活性,增高室颤阈值,降低室性心律失常积分(P<0.05)。结论高脂饮食加重心肌IR损伤,降低室颤阈值。β受体阻滞剂对这种严重缺血情况下的组织损伤和电不稳定性具有保护作用。
- 卜军何奔张存泰王琳
- 关键词：高脂血症再灌流损伤Β受体阻滞剂
- 脑利钠肽和C-反应蛋白在急性冠状动脉综合征介入治疗患者的预后价值被引量：61
- 2006年
- 目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）行经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）患者血浆脑利钠肽（BNP）和C- 反应蛋白（CRP）水平与临床预后的关系.方法 连续性入选189例行PCI 治疗的ACS患者.测定症状发作平均（34.2±16.3） h的血浆BNP和CRP水平,随访患者住院期间,30天,3个月病死率及主要心脏不良事件（MACE）（心原性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛,继发心衰和再入院的复合终点）发生率.结果 189例ACS患者根据血浆BNP水平分为四组：≤100 ng/L组;＞100 ～≤300 ng/L组;》300～≤600 ng/L组和＞600 ng/L组. 随血浆BNP水平的升高,各组病死率及MACE发生率呈明显递增趋势.3个月时,各组病死率分别为0%、1.4%、7.7%、48.3%;MACE发生率分别为7.9%、17.1%、57.7%、79.3%.在多变量的logistic回归分析中,BNP独立于年龄、性别、家族史、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病及LVEF等危险因素,预测30天 （r=0.8515, P＜0.01） 和3个月（r=0.9201, P＜0.01）病死率及30天 （r=0.7066, P＜0.01）和3个月（r=0.7090, P＜0.01） MACE发生率.其中141例患者根据血浆CRP水平分为三组：≤8.0 mg/L组;＞8.0 ～≤32.0 mg/L组;＞32.0 mg/L组.随着血浆CRP水平的升高,各组死亡事件及MACE发生率亦呈明显递增趋势.3个月时,病死率分别为2.7%、7.7%、28.6%;MACE发生率分别为28.4%、41.0%、60.7%.在多变量的logistic回归分析中,CRP独立于年龄等其他冠心病危险因素,预测30天（r=0.5882, P=0.0044）和3个月 （r=0.5235, P=0.0038） 病死率.经年龄因素校正后,CRP独立于性别等其他冠心病危险因素,预测30天（r=0.2705, P=0.0380）和3个月（r=0.2290, P=0.0429） MACE发生率.当将CRP、BNP和年龄等其他冠心病危险因素放入同一模型预测ACS的预后时,血浆CRP水平失去了预测效能,而血浆BNP水平升高独立于各因素预测30天和3个月病死率及MACE发生率.结论 BNP和CRP能够很好地对ACS 患者行PCI治疗后进行危
- 何奔丁嵩卜军刘建平宋玮杜勇平沈节艳金叔宣孙瑜沈珑
- 关键词：反应蛋白预后
