成都市科技局项目(10GGYB932SF-182) 作品数:6 被引量:12 H指数:2 相关作者: 戴玫 蔡琳 蒋晖 余秀琼 唐炯 更多>> 相关机构: 成都市第三人民医院 重庆医科大学 更多>> 发文基金: 成都市科技局项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
社区医生慢性心力衰竭管理的不同培训方法研究 被引量:1 2013年 目的探讨培训社区医务人员管理心力衰竭的有效适用方法。方法入选新都、苏坡社区的医务人员为试验组,进行每月1次的集中培训/远程指导/临床指导。选择同期在成都市第三人民医院培训的社区医师为对照组。观察时间为3年。结果试验组和对照组培训前后问卷合格率、临床实践水平和患者的满意度均有明显提高。但是,试验组社区医生的花费(0 vs 5 000.63±600.44),误工天数(0 vs 201.26±20.39),明显少于对照组,满意度明显高于对照组(72.73%vs 54.54%)。结论两种培训方法均可显著提高社区医务人员的心力衰竭相关知识和临床处理心力衰竭能力,也提高慢性心力衰竭患者对社区医生满意度,集中培训/远程指导/临床指导的培训方式更经济,更受社区医生欢迎,更适合目前社区医生的特点。 余秀琼 李锦 唐炯 王引利 蒋晖 戴玫 巫文丽 蔡琳关键词:社区医生 慢性心力衰竭 专科医生电话督导随访在冠心病治疗中的作用 2013年 目的:观察专科医生电话督导随访能否提高稳定性冠心病患者治疗依从性、减少心血管事件的发生。方法:入选稳定性冠心病患者200例,随机分为电话督导随访组100例和对照组100例。电话督导随访组每两月由心内科专科医生电话督导患者治疗及门诊随访。观察指标:健康生活方式的依从率、标准药物的治疗率、心血管事件发生率及患者满意度。结果:专科医生电话督导随访组健康生活方式的依从率、标准药物的治疗率及患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。电话督导随访组的事件发生率(包括心肌梗塞、再入院率、再次血运重建、心脏原因死亡)显著低于对照组(P<0.05)。结论:专科医生电话督导随访可更好地使稳定性冠心病患者依从健康生活方式和标准化的药物治疗方案,减少心血管事件的发生。 余秀琼 童琳 李锦 蒋晖 戴玫 蔡琳关键词:专科医生 稳定性冠心病 三甲医院-社区心衰管理模式对心功能的影响研究 被引量:3 2014年 目的 评价三甲医院-社区心衰管理模式能否改善社区心衰患者的心功能、减少心血管事件.方法 入选200例NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级心力衰竭患者.随机分为管理组100例和对照组100例.对管理组患者进行三甲医院-社区心衰管理模式管理,对照组不进行任何管理.平均随访时间18.5±0.5个月.主要随访指标:NYHA心功能分级、6min步行试验、心脏彩超EF值、心血管事件.结果 管理组有效患者96例;对照组有效患者97例.通过三甲医院-社区心衰管理模式管理后,管理组患者较对照组在NYHA心功能分级、6分钟步行试验、心脏彩超EF值有明显改善(P〈0.05),而III-IV心功患者(共61例,管理组30例;对照组31例)心血管事件发生率显著下降(管理组63.3%(19/30);对照组90.3%(28/31),P〈0.05).结论 三甲医院-社区心衰管理模式能够改善社区心衰患者的心功能,并减少III-IV级心衰患者的心血管事件. 余秀琼 李锦 戴玫 蒋晖 王引利 巫文丽 唐炯 蔡琳关键词:心衰 疾病管理 心功能 社区医生对慢性心力衰竭诊治及管理情况调查 2013年 对成都部分社区医生心力衰竭(心衰)相关知识的掌握情况等进行问卷调查,完成有效调查问卷110份。结果显示,社区医生学历层次和工作年限较低,接受继续教育的机会少;约77.3%(85/110)的医生对心衰相关防治知识严重缺乏,对心衰治疗指南知晓率仅21.8%(24/110),对心衰患者的诊断正确率仅为51.3%(40/78),规范化治疗药物使用率、达靶剂量率均低,约(99/110)90%社区医生缺乏对心衰患者的教育和管理。提示社区医生对心衰相关知识的掌握、对心衰患者的诊治和教育管理情况较差,急需系统培训相关知识,提高其对心衰患者的管理能力。 余秀琼 蒋晖 戴玫 唐炯 蔡琳关键词:心力衰竭 社区卫生服务