广东省医学科学技术研究基金(B2012054)
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
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- 相关机构：广东省第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早产儿真菌性败血症的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨早产儿真菌性败血症的临床特点、病原分布及药物敏感情况,为早期诊治提供依据.方法 选择2010年1月1日至2012年6月30日广东省第二人民医院新生儿重症监护病房收治的真菌性败血症的早产儿11例,分析其易感因素、临床特点、病原菌及药物敏感试验情况.结果 11例真菌性败血症早产儿,胎龄32～35周,出生体重900～1900 g；其中10例使用过广谱抗菌药物及全胃肠外静脉营养,7例机械通气,6例深静脉置管；主要表现为反应差、发热、呼吸暂停、末梢循环灌注差等；3例白细胞计数＜4×109/L,5例血小板＜100×109/L,10例C反应蛋白升高达（10～132） mg/L,6例行血浆1,3-β-D葡聚糖（G试验）检测全部升高达（46～1843） pg/ml;血培养病原菌均为念珠菌属,10例为白色念珠菌,1例为光滑念珠菌；药物敏感试验显示对氟康唑敏感率10/11,对两性霉素和伏立康唑敏感率均为11/11；抗真菌治疗时间10～21 d,平均18 d；l0例治愈出院,1例放弃治疗.结论 早产儿真菌性败血症以念珠菌属感染为主,临床缺乏特异性表现,可伴白细胞、血小板降低,C反应蛋白、1,3-β-D葡聚糖增高,早期积极治疗效果较好.
- 游楚明陈历耋傅万海孟琼覃晓菲赵有为谢燕丕
- 关键词：真菌血症念珠菌病
- 血浆1,3-β-D葡聚糖在早产儿真菌感染中的应用研究
- 2015年
- 目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖在NICU早产儿真菌感染中的价值。方法选择2013年1月至2015年2月在我院住院期间怀疑真菌性败血症早产儿42例,检测血浆1,3-β-D葡聚糖检测,同时行血培养检测,以血培养阳性作为真菌感染组,血培养阴性为非真菌性感染组,了解两组间血浆1,3-β-D葡聚糖数值及关系;并采用ROC曲线分析血浆1,3-β-D葡聚糖在诊断早产儿真菌感染的最佳界值。结果 42例疑似早产儿真菌性败血症,确诊17例,全部为念珠菌菌属,未确诊25例;17例确诊真菌感染的血浆1,3-β-D葡聚糖(295.1±148.3)pg/ml,25例未确诊真菌感染血浆1,3-β-D葡聚糖(50.1±18.9)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);界值为(51.9)pg/ml时,敏感性82.4%,特异性72.0%。结论血浆1,3-β-D葡聚糖对早产儿真菌性感染提高早期诊断提供了有力的依据,阳性界值相对较高,连续检测以提高其诊断价值。
- 张晓游楚明傅万海
- 关键词：真菌感染早产
