您的位置： 专家智库
>
资助详情>
佛山市科技攻关项目(200808112)
佛山市科技攻关项目(200808112)
- 作品数：2 被引量：6H指数：1
- 相关作者：马光瑜陈美华更多>>
- 相关机构：广东省食品药品监督管理局顺德区伍仲珮纪念医院南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳洛酮和氟哌啶醇联合治疗兴奋型老年性谵妄的临床对照研究被引量：6
- 2013年
- 目的评价纳洛酮及纳洛酮联合氟哌啶醇治疗老年性谵妄的疗效及安全性，进一步探讨纳洛酮的治疗效果。方法采用前瞻性随机对照设计，分成3组：氟哌啶醇组、纳洛酮组以及两者联合组。分别在治疗前、治疗结束进行谵妄量表（DSS）测评。每天进行临床大体印象量表病情严重程度（CGI—SI）评分，评估起效时问及谵妄的改善情况。激越一镇静分级量表（ACES）在每次用药前后进行评分，评估对兴奋激越的效果。不良反应症状量表（TESS）测评药物毒副作用。结果氟哌啶醇组、纳洛酮组以及联合组用药时间[（4．0±2．9）d；（4．2±3．5）d；（3．2±3．2）d]，3组多重比较差异无统计学意义（P〉0．05）；起效时间[（2．4．4±1．6）d；（2．4±1．4）d；（1．3±0．9）d]，联合组快于其他两组（均P〈0．05）。3组治疗结束DSS分别为[（18．8±11．5）分；（27．7±7．2）分；（29．5±5．6）分]，纳洛酮组和联合组差异无统计学意义（P〉0．05），均较氟哌啶醇组恢复程度好（均P〈0．01）；CGI—S1分别为[（3．3±1．5）分；（2．5±1．5）分；（1．8±0．9）分]，联合组效果好于氟哌啶醇组（P〈0．01），和纳洛酮组差异无统计学意义（P〉0．05）。3组用药前ACES评分差异无统计学意义（P〉0．05），用药后分别为[（5．9±1．6）分；（6．2±1．8）分；（6．4±1．6）分]，3组多重比较差异无统计学意义（P〉0．05）；TESS测评氟哌啶醇组有4例锥体外系症状，联合组有2例，X^2检验差异无统计学意义（P〉0．05），纳洛酮组无副作用。结论在疗效方面，联合治疗及纳洛酮治疗均略优于氟哌啶醇治疗，联合治疗起效稍快于纳洛酮单独治疗；在副作用方面：氟哌啶醇治疗和联合治疗大体相当，纳洛酮无副作用。提示阿片系统也参与了谵妄的病理生理过程。
- 段新陈美华丘斌李耀东李春阳卢嬿马光瑜
- 关键词：纳洛酮氟哌啶醇谵妄老年人
- 纳洛酮治疗抗胆碱能作用药所致谵妄二例
- 2013年
- 例1 女,56岁.心情烦闷伴周身不适6年,加重3个月,于2007年9月入我院住院治疗,诊断为抑郁症.体格检查无异常（包括神经系统）.精神检查：明显内感不适及焦虑,情绪低落,诉工作能力下降,无用感,有轻生念头.2007年9月14日予帕罗西汀片（浙江华海药业股份有限公司;批号：90080709;商品名：乐友）20 mg/d治疗,9月29日加量至40 mg/d,10月6日出现明显行动困难迟缓,肌张力增高等,抑郁情绪好转但仍焦虑明显;10月8日将帕罗西汀片剂量减为20 mg/d,劳拉西泮片（泰国大西洋制药厂有限公司;批号：070353）0.5 mg/次,2次/d.
- 段新马光瑜
- 关键词：抗胆碱能纳洛酮帕罗西汀片谵妄肌张力增高
