南京市医学科技发展项目(ZKX12016) 作品数:6 被引量:37 H指数:4 相关作者: 王骏飞 陈一心 郑欣 邱旭升 孙文建 更多>> 相关机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 南京医科大学 南京大学 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 江苏省科技计划项目 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
诱导膜技术应用于骨缺损治疗的研究进展 被引量:6 2016年 针对大段骨缺损的治疗方法主要有带血管蒂的骨移植术、Ilizarov技术、诱导膜技术等。带血管蒂的骨移植技术常采用腓骨移植修复骨缺损,其血运良好及抗感染能力强,不需要移植骨爬行替代的过程,愈合迅速,可以较早地负重及功能锻炼。然而,该方法对术者显微外科技术要求高,学习曲线较长,并且由于腓骨较细,受区应力性骨折及供区并发症常有发生。 郑欣 朱彦丞 邱旭升 陈一心关键词:骨缺损治疗 膜技术 ILIZAROV技术 显微外科技术 带血管蒂 大段骨缺损 骨代谢异常与泌尿系结石 被引量:1 2016年 骨代谢异常患者其泌尿系结石的发病风险增加,而泌尿系结石患者亦常伴有不同程度的骨质流失。高钙尿是骨密度(Bone mineral density,BMD)降低的重要临床表现,同时也是泌尿系结石的重要病因,其或是连接骨代谢异常与泌尿系结石的纽带。通过观察一些生化指标的变化,可以评估骨密度情况及结石发生风险。及时纠正高钙尿对防止BMD的降低和结石的发生都有帮助。本文就骨代谢异常、高钙尿及泌尿系结石三者之间的关系、生化指标的改变及针对性的治疗作一综述。 王骏飞 周乐卿 孙西钊关键词:骨密度 高钙尿 泌尿系结石 生化指标 可透视的下肢托架设计及其在下肢髓内钉内固定手术中的应用 2014年 目的:探讨可透视的下肢托架设计方法及其应用于下肢髓内钉内固定手术的效果。方法:选择31例下肢骨折患者,平均年龄37.6岁,分别行股骨倒打髓内钉(9例)和胫骨髓内钉(22例)内固定术,在术中透视测量插入主钉时膝关节屈曲角。根据插入主钉时膝关节屈曲的最适角度,设计并制作可透视的下肢托架。再选择倒打股骨髓内钉固定患者29例,平均年龄39.4岁;术中使用可透视的下肢托架者20例,记为A1组;未使用托架者9例,为对照组,记为A2组。同时选择胫骨髓内钉固定病例67例,平均年龄33.7岁;术中使用可透视的下肢托架者49例,记为B1组;未使用托架者18例,为对照组,记为B2组。分别记录手术时长、手术方式、骨折愈合时间3项指标。数据使用SPSS16.0软件处理,进行t检验、χ2检验比较。结果:根据股骨倒打髓内钉及胫骨髓内钉插入主钉时膝关节屈曲的角度设计制作的铝制托架为三角形,内角分别为50°、60°、70°。将该下肢托架应用于下肢骨折的手术中并与未使用托架的病例进行比较:A1组手术时间为(73.7±16.8)min,较A2组明显缩短;A1组闭合复位成功率为75.0%,明显高于A2组;A1组术后至临床骨愈合的时间为(15.7±4.2)周,较A2组明显缩短。B1组手术时间为(64.2±14.8)min,明显短于B2组;B1组闭合复位成功率为91.8%,显著高于B2组;B1组临床骨愈合的时间为(14.1±2.8)周,短于B2组,且差异有统计学意义。结论:根据术中膝关节最佳屈曲角度设计的可透视下肢托架,可使膝关节屈曲至最适角度,降低了手术操作难度,加快了手术进程;托架材料可透X线,便于术中透视观察,提高了闭合复位的成功率;同时还减少了医生手术中的射线暴露、保护了术者,是下肢髓内钉手术中的良好辅助工具。 王骏飞 熊进 陈一心 施鸿飞 邱旭升 郑欣关键词:髓内钉 内固定 胫骨骨折 股骨骨折 脉冲冲洗术对急性骨与软组织感染创面致病菌的清除作用 被引量:4 2014年 目的:探讨脉冲冲洗术对急性骨与软组织感染创面致病菌的清除作用。方法:选取外伤后出现急性骨或软组织感染的病例37例,在常规清创后加用脉冲冲洗,分别于术前、常规方法清创后、使用脉冲冲洗后取创面渗出液进行培养。结果:术前全部37例标本中培养出球菌属28株、杆菌属26株;常规方法清创后即应用脉冲冲洗前培养出球菌属7株、杆菌属16株,杆菌属的培养阳性率高于球菌属(P<0.05);脉冲冲洗后培养出致病菌3株,其中球菌属1株、杆菌属2株,两者比较,P>0.05;不论何种细菌,冲洗后较冲洗前培养阳性率都明显下降(P<0.05)。结论:对开放性创伤导致的急性骨与软组织感染,使用脉冲冲洗可有效清除致病细菌,尤其对使用常规方法清创较难清除的杆菌有较好的清除效果。 王骏飞 熊进 陈一心 施鸿飞 邱旭升 郑欣关键词:清创术 致病菌 Endobutton钢板和螺钉内固定治疗急性下胫腓联合损伤的比较研究 被引量:20 2013年 目的比较Endobutton钢板弹性固定和螺钉内固定治疗急性下胫腓联合损伤的效果。方法踝关节骨折伴下胫腓联合损伤53例采用Endobutton钢板内固定25例(Endobutton组),螺钉内固定28例(螺钉组),比较两组下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)及末次随访时AOFAS足踝功能评分优良率。结果两组间术前、术后初期、术后3个月、末次随访时TBCS、TBOL比较差异均无统计学意义(P>0.05);Endobutton组AOFAS评分优良率92.0%,螺钉组AO-FAS评分优良率89.3%,优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Endobutton钢板弹性固定符合下胫腓联合的生物力学,允许早期负重,不需常规取出,其治疗效果与传统的螺钉固定方式相当。 贾瑞钢 王俊飞 杨永江 孙文建关键词:下胫腓联合损伤 ENDOBUTTON钢板 螺钉 内固定 Endobutton弹性固定治疗急性下胫腓联合损伤的临床研究 被引量:7 2013年 目的总结Endobutton钢板弹性固定对急性下胫腓联合损伤的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2009-10—2012-04进行Endobutton钢板弹性固定治疗的28例急性下胫腓联合损伤的临床资料。于术后早期、3个月、6个月及末次随访时测量X线片下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)、内侧关节间隙(MW)。记录术后3、6个月及末次随访时AOFAS足踝功能评分。结果术后6个月时AOFAS评分(92.4±2.66)分较术后3个月时(85.3±3.52)分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),但与末次随访时(93.2±2.29)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后早期、3个月、6个月及末次随访时TBCS、TBOL及MW差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Endobutton钢板弹性固定符合下胫腓联合的生物力学,具有功能恢复快的优点,是一种治疗急性下胫腓联合损伤的有效方法。 颜世昌 孙文建 王骏飞 贾瑞钢 沈国蔚 丁惠民 顾章平关键词:ENDOBUTTON 下胫腓联合 急性损伤