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湖南省自然科学基金(05JJ4046)
湖南省自然科学基金(05JJ4046)
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连续性静-静脉血液滤过单用与联用血液灌流治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效比较
被引量:17
2009年
目的比较连续性静-静脉血液滤过(CVVH)单用与联用血液灌流(HP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法20例MODS患者随机分成两组,每组10例,CVVH+HP组治疗42次,CVVH组治疗45次,比较两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,同时观察治疗的不良反应,评价治疗安全性。结果两组治疗后PaO2/FiO2较治疗前均有明显上升(P均〈0.05),LPS、TNF-α、IL-1、CRP、乳酸水平及APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,且CVVH+HP组疗效优于CVVH组(P均〈0.05)。CVVH+HP组与CVVH组的存活率分别为40%和30%,但差异无统计学意义(P〉0.05),均未发生出血、休克、过敏等不良反应。结论CVVH联用HP较单用CVVH能更有效地清除炎症介质,改善MODS患者的预后。
赵双平
邬娇
艾宇航
孙蓓
徐道妙
郭曲练
关键词:
血液滤过
血液灌流
多器官功能障碍综合征
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