国家科技支撑计划(2011BAF01B05)
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 相关作者：宋朝晖赵磊张英泽李志杰吴春生更多>>
- 相关机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性颈髓损伤后低钠血症发生机制及相关因素被引量：13
- 2013年
- [目的]探讨急性颈髓损伤后低钠血症的发生机制、相关因素及临床诊治原则。[方法]检测52例急性颈椎损伤后连续10 d的空腹电解质、血压、出入量的情况,根据Frankel评分标准,利用统计学方法,比较分析损伤平面、损伤程度等因素对低钠血症的影响,分析平均动脉压及24 h出入量的变化情况及与低钠血症的关系。[结果]52例患者中,颈髓损伤38例,其空腹血钠值为(134.7±5.13)mmol/L,血压为(101.4±5.21/78.6±4.81)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),24 h入量为(5 810±493.18)ml,出量为(5 450±497.21)ml。无颈髓损伤的14例,其空腹血钠值为(139.8±2.18)mmol/L,血压为(127.2±2.81/84.6±3.42)mmHg,24 h入量为(2 890±255.82)ml,出量为(2 580±214.99)ml。伤后低钠血症的出现时间是5.2～8.3 d。[结论]低钠血症的严重程度与颈髓损伤的严重程度呈正相关,而与颈椎损伤节段无明显相关性。颈髓损伤越严重的患者,往往伴随严重的低血压,同时低钠血症也非常严重。在颈髓损伤患者的24 h出量和入量明显增加。
- 赵磊王帅宋朝晖吴春生彭阿钦
- 关键词：颈髓损伤颈椎外伤低钠血症低血压
- 髌骨骨折与膝关节稳定装置损伤关系的临床研究被引量：3
- 2012年
- 髌骨骨折位置表浅,易于诊断,但同时合并膝关节稳定装置（如交叉韧带、侧副韧带和半月板等）的损伤常被忽视,导致患者术后膝关节不稳定.本文对我院收治的髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,初步调查了髌骨骨折与交叉韧带、侧副韧带和半月板等膝关节稳定装置损伤之间的关系,现报告如下.
- 王威李晗王鹏程张国川张英泽
- 关键词：髌骨骨折膝关节
- Ⅰ期经皮克氏针撬拨复位内固定治疗开放性跟骨骨折被引量：3
- 2013年
- 开放性跟骨骨折比较少见，约占全部跟骨骨折的8．5％-10．0％。国内文献中有关开放性跟骨骨折的报道比较少，国外文献有关开放跟骨骨折的文献近年来越来越多，但尚未明确其相应的治疗规范。开放性跟骨骨折多为粉碎性，常常波及距下关节面，加之软组织损伤较重，治疗较为困难，功能恢复常不理想。其治疗的关键是避免软组织感染及并发症，最大程度恢复后足稳定性及功能。我科自2012年2月-2013年4月采用Ⅰ期克氏针内固定治疗12例开放性跟骨骨折患者，疗效满意，报告如下。
- 张学斌张英泽
- 关键词：跟骨骨折
- 单纯小转子撕脱骨折(附1例报道)
- 2013年
- 股骨小转子的骨折往往伴随着股骨转子问骨折或者转子下骨折Ⅲ现，单独的小转子撕脱骨折却很少见。该骨折是由于髂腰肌突然强有力收缩造成的，主婴发生在儿童及青少年．在中老年人也可叫为严重骨质疏松及骨肿瘤造成而发生、、笔者搜索了多个中文数据库，仅发现1例关于单纯小转子撕脱骨折的报道。
- 李志杰宋朝晖
- 关键词：股骨小转子撕脱骨折严重骨质疏松转子下骨折股骨转子髂腰肌
- 术中利用股骨颈正侧位影像判断空心钉导针位置的研究被引量：2
- 2012年
- 背景:空心钉治疗股骨颈骨折是目前临床最常用的方法,由术中正侧位X线透视示空心钉导针均位于股骨头范围内而认为导针未穿出股骨头不可靠,多角度透视影像可避免导针穿出股骨头,但费时费力,使患者及术者受到更多辐射。目的:探讨股骨颈骨折术中透视下空心钉导针尖距离股骨头边缘的安全距离,以防止导针穿出股骨头。方法:统计2011年10月至2012年4月30例股骨颈骨折患者术中股骨颈正侧位影像中空心钉导针在股骨头内的分布情况。根据股骨头近似大半个球体的特点及股骨颈正侧位影像成像原理建立立体几何公式,计算侧位透视下距离股骨颈轴线不同距离的空心钉导针尖在正位透视上应距离股骨头边缘的安全距离,确保导针不穿出股骨头。结果:侧位影像中导针尖距离股骨颈轴线0.2r～0.3r范围内,正位影像中导针尖距离股骨头边缘应>1.3mm;侧位影像中导针尖距离股骨颈轴线0.5r～0.6r范围内,正位影像中导针尖距离股骨头边缘应>5mm;侧位影像中导针尖距离股骨颈轴线0.8r～0.9r范围内,正位影像中导针尖距离股骨头边缘应>14mm。结论:侧位影像中空心钉导针尖位于股骨颈轴线上,正位影像中导针尖位于股骨头范围内导针就不会穿出股骨头。侧位影像中导针尖偏离股骨颈轴线越远,正位影像中导针尖距离股骨头边缘的安全距离越大。
- 李志杰田元赵磊宋朝晖
- 关键词：股骨颈骨折
- 采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年无移位型股骨颈骨折(12例报告)被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年无移位型股骨颈骨折的可行性及临床效果。[方法]回顾分析本院2010年10月～2012年5月12例应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年无移位型股骨颈骨折患者的疗效及并发症。其中GardenⅠ型4例,Ⅱ型8例。术后随访6～26个月,平均18个月。[结果]随访期间无死亡病例。骨折愈合时间平均3.2个月。术后6个月按髋关节Harris评分:优4例,良7例,可1例,差0例,优良率达91.67%。近期并发症4例(下肢深静脉血栓2例,肺部感染1例,泌尿系感染1例),发生率为33.33%;无远期并发症。[结论]股骨近端防旋髓内钉治疗股骨颈骨折操作简单,符合生物力学特点,固定牢固可靠,骨折愈合率高,是治疗老年人股骨颈骨折的理想方法之一。
- 田元李志杰赵磊张英泽彭阿钦吴春生宋朝晖宋连新
- 关键词：股骨颈骨折股骨近端防旋髓内钉骨质疏松
