国家临床重点专科建设项目(56495-04)
- 作品数：7 被引量：99H指数：7
- 相关作者：翟所迪李潇潇刘芳易湛苗刘芳更多>>
- 相关机构：北京大学第三医院北京大学北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2011～2015年北京大学第三医院成人住院患者营养药品应用调查被引量：11
- 2017年
- 目的:调查北京大学第三医院成人住院患者营养药品的临床使用情况。方法:回顾性分析2011~2015年全院住院患者营养药品的使用率、使用结构变化,应用营养药品患者的疾病分布。结果:2011~2015年,住院患者的营养药品占住院药品总金额的比例维持稳定,肠外营养(PN)药品约占2.56%,肠内营养(EN)药品约占1.79%。PN用药人数占同期出院人数的比例自5.90%上升至6.31%,EN用药自1.53%上升至2.15%。PN药品的人均日用量自0.16瓶(袋)上升至0.23瓶(袋)。其中配置全合一三升袋占PN总使用人次的比例自6.55%上升至13.66%,多腔袋自28.84%增至36.58%,单瓶输注现象同比下降,降幅达36.11%。EN人均日用量稳定波动于0.11~0.13瓶(袋)。消化道恶性肿瘤、肠梗阻、梗阻性黄疸、血液肿瘤、急性胰腺炎等是PN的主要患者人群。脑血管疾病、呼吸衰竭、呼吸系统感染以及运动神经元病变等是使用EN的主要患者人群。结论:近5年我院营养药品的使用率逐步提高,不同类型营养制剂的结构变化表明临床选择基本合理。使用营养药品的患者人群符合指南推荐,并有我院特色。未来需进一步提高肠内营养制剂的使用率。
- 李潇潇葛庆岗伊敏么改琦翟所迪
- 关键词：肠外营养肠内营养住院患者药物利用
- 药源性过敏性休克和严重过敏样反应报告分析被引量：24
- 2015年
- 目的了解北京大学第三医院药源性过敏性休克(DIAS)和严重过敏样反应(DIAR)的致敏药物类型及过敏反应的发生情况(包括临床表现、救治方案及预后等)。方法筛选北京大学第三医院2004-01-01—2014-12-31上报国家药品不良反应监测系统的DIAS和DIAR报告,对纳入报告患者的一般情况、致敏药物类型、临床表现、治疗方案及转归等资料进行分析。结果共纳入69份不良反应报告,男女比例为1.00∶1.56,以速发型超敏反应为主(85.5%),最常见的致敏药物为抗菌药物(45.5%),临床症状主要表现为心血管系统(92.8%)、呼吸系统(58.0%)和皮肤黏膜系统(58.0%)受累。在DIAS和DIAR救治中,糖皮质激素(58.0%)、补液治疗(53.6%)以及抗过敏药物治疗(40.6%)最为常见。69份不良反应报告中,经救治后痊愈29例(42.0%),好转37例(53.6%),死亡、住院治疗、数据缺失各1例(1.4%)。结论 DIAS与DIAR占全部报告的2.5%(69/2761),由于其存在不可预测性,对患者危害较大,建立规范的救治及预防措施具有重要意义。
- 马翔李潇潇刘维张婷翟所迪
- 关键词：药源性过敏性休克
- PDCA循环法在临床药学质量控制体系建立与实施中的应用被引量：26
- 2019年
- 目的:探索PDCA循环法在临床药学质量控制(质控)体系建立与实施中的应用价值。方法:通过质量提高工具PDCA循环法,实施一系列干预措施,逐步建立与完善临床药学质量控制管理体系。比较2018年4月至2019年2月期间临床药学质控指标的达标情况变化,评价临床药学质控工作效果。结果:通过形成临床药学三级质控体系与采用垂直+水平管理模式,制定10+X临床药学工作记录表单、质控检查计划,建立分享与个人申诉机制等举措,临床药学质控指标的达标情况逐渐改善,总达标率自90.5%增长至97.5%(r=0.71,P=0.03)。结论:我院临床药学质控体系的建立与服务质量的提升效果显著,相关经验或可供同行参考。
- 李潇潇张弨张弨刘芳翟所迪
- 关键词：临床药学PDCA循环法
- 人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南计划书被引量：7
- 2017年
- 为了促进人血白蛋白的临床合理应用,中国药学会医院药学专业委员会联合中华医学会肝病学分会共同制订首部基于循证的人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南。本指南计划书将主要介绍该指南的制作方法和技术路线,如临床问题的收集及PICOS的确定,证据的获取和评价及推荐意见的形成等。
- 李慧博门鹏徐小元胥婕翟所迪
- 关键词：人血白蛋白肝硬化计划书
- 临床营养支持存在的一些问题与争议被引量：13
- 2015年
- 科学、合理的营养支持对改善患者的临床结局具有重要意义。本文结合国内营养风险与营养不良的调研结果、临床营养药物的发展与使用现状等,论述营养药物在临床实践中存在应用不足与过度滥用并存、肠外肠内药品应用比例亟待改进等问题。同时提出四个在营养支持研究中颇具争议的问题并深入探讨,包括谷氨酰胺和ω-3脂肪酸在危重患者中的应用,危重患者肠外营养干预时机的选择,以及产品化与个体化肠外营养混合液的比较。旨在引起临床相关人员对营养药物合理、规范应用的重视,继续探索我国营养支持的循证医学证据。
- 李潇潇刘芳翟所迪
- 关键词：肠外营养肠内营养循证医学
- 国内医院药学人员系统评价/Meta分析文献发表与质量研究被引量：8
- 2012年
- 目的通过对国内医院药学人员系统评价/Meta分析的发表状况及质量进行分析,了解并推进循证药学评价的发展和应用。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、CMCI以及e Cochrane Library、EMbase和PubMed,查找国内医院药学人员公开发表的中英文系统评价和Meta分析,文献检索时间均从建库至2011年4月15日。由2位评价员分别按照纳入与排除标准选择文献、提取资料,并采用OQAQ量表和PRISMA量表对纳入研究方法学和报告质量进行评估,如遇分歧通过讨论或咨询第三方解决。采用SPSS 17.0软件进行数据统计与分析。结果共纳入中文文献216篇(包括西药及中药),英文文献15篇。统计分析结果显示,国内医院药学人员发表的系统评价/Meta分析自2008年起,每年文献量近于翻倍,文献来源地主要集中于北京、四川,分布于《中国药房》、《中国循证医学杂志》等62种杂志,涉及87家医院药学部门。中文文献总下载频次为14 346次,中文和外文文献总被引频次为154次。对纳入研究为RCT的220篇系统评价和Meta分析进行方法学和报告质量评估,结果显示:方法学质量评分最高6分,最低3分,平均4.28±0.56分;报告质量评分最高22.5分,最低9分,平均16.55±2.96分。结论我国医院循证药学评价在国内虽起步较晚,但发展迅速,为制定药物政策、临床用药指南和开展合理用药工作提供了大量证据,但其方法学和报告质量尚需进一步提高。
- 闫盈盈易湛苗翟所迪
- 关键词：医院药学META分析
- 左卡尼汀及其衍生物临床应用的循证证据及评价被引量：11
- 2013年
- 通过检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,搜集左卡尼汀及其衍生物临床应用的相关研究,根据2009年牛津证据分级与推荐意见强度(治疗部分),按证据质量从高到低排序,纳入已有的最高质量的研究,探讨左卡尼汀及其衍生物临床应用的循证证据支持情况。结果显示,左卡尼汀及其衍生物在阿尔兹海默病、透析相关肾性贫血、男性不孕症的治疗方面证据质量较高,但是在许多疾病的治疗方面尚缺乏高质量的证据,仍需进行大规模的临床研究以证实其疗效及安全性。
- 易湛苗董淑杰翟所迪刘芳
- 关键词：左卡尼汀循证医学
