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上海市自然科学基金(09JC1402700)
作品数:
2
被引量:22
H指数:2
相关作者:
杨红
徐秀
王艺
邵肖梅
翟倩
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相关机构:
复旦大学
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曹云
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张澜
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邵肖梅
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杨红
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不同时期极低和超低出生体重儿神经发育预后比较
被引量:9
2014年
目的探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely birth weight infant,ELBWI)不同时期神经发育损害发生的变化趋势。方法复旦大学附属儿科医院新生儿科2005年10月1日一2010年12月31日收治并救治成括的VLBWI和ELBWI,纠正胎龄18~42个月,完成贝莉婴儿发育量表-Ⅱ(Bayley Scales of Infant Development-Ⅱ,BSID-Ⅱ)的患儿有143例,按入院时间分为两个阶段,第一阶段为2005年10月1日-2008年12月31日入院的患儿,共54例;第二阶段为2009年1月1日-2010年12月31日入院的患儿,共89例。比较两个阶段患儿的神经发育预后情况。结果两个阶段的研究对象在性别、胎龄、出生体重及分布上均相似。第一阶段患儿的智力发育指数得分(88.6±19.2)显著低于第二阶段(97.0±14.6)(P=0.004);第一阶段患儿智力发育指数〈70的发生率(14.8%)显著高于第二阶段(3.4%)(P=0.014)。第一阶段患儿总体神经发育损害的发生率(22.2%)高于第二阶段(13.5%),脑瘫发生率(9.3%)高于第二阶段(2.3%),心理运动发育指数得分(83.6±16.1)低于第二阶段(85.0±13.6),心理运动发育指数〈70分的发生率(16.7%)高于第二阶段(12.4%),但这几个方面的差异均无统计学意义。结论医生和家长均应重视VLBWI和ELBWI的出院后随访及早期干预,以改善患儿的神经发育预后。
翟倩
曹云
王艺
张澜
杨红
邵肖梅
徐秀
陆春梅
关键词:
极低出生体重儿
超低出生体重儿
极低和超低出生体重儿神经发育预后及其影响因素
被引量:15
2013年
目的探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely birth weight infant,ELBWI)神经发育结局及其影响因素。方法采用回顾性分析方法。2005年10月至2009年11月,复旦大学附属儿科医院新生儿科收治并救治存活的VLBWI和ELBWI、校正胎龄18~42个月时完成贝利婴儿发育量表Ⅱ(Baley Scales of Infant DevelopmentⅡ,BayleyⅡ)测试的患儿共85例,除外在外院治疗时问较长(≥10d)的12例后,有73例患儿纳入研究。根据美国国立儿童健康与人类发育研究所对神经发育损害的定义,将73例患儿分为神经发育正常组和神经发育损害组,对可能的影响因素进行Logistic逐步回归分析。结果73例患儿平均胎龄(30.4±2.3)周,胎龄〈28周13例,~32周42例,〉32周18例。出生体重平均(1208.0±208.5)g,〈1000g15例(20.6%),~1500g58例(79.4%)。运动发育落后4例(5.5%);发生神经发育损害者16例(21.9%),其中BayleyⅡ测试中单纯心理运动发育指数〈70分者6例(8.2%,其中1例合并脑性瘫痪),单纯智力发育指数〈70分者2例(2.7%),心理运动发育指数及智力发育指数均〈70分者7例(9.6%,其中2例合并脑性瘫痪),单纯脑性瘫痪1例(1.4%)。无一例发生单眼或双眼失明或需要助听器的听力损害。Logistic逐步回归分析提示,使用机械通气与VI。BWI和EI。BWI发生神经发育损害相关(OR=6.183.95%CI:1.664~22.983,P=0.003)。使用机械通气的患儿(n=27)心理运动发育指数为(77.5±15.1)分.明显低于未使用机械通气的患儿[n=46,(87.3±15.1)分],差异有统计学意义(t=2.646,P=0.010)。结论VLBWI和ELBWI发生神经发育损害的比例较高,尤其是使用机械通气的患儿。
翟倩
曹云
王艺
张澜
杨红
邵肖梅
徐秀
陆春梅
关键词:
婴儿
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