北京市科委科技计划项目(D090507043409007)
- 作品数:7 被引量:119H指数:6
- 相关作者:魏丽惠王悦王建六赵超吴玉梅更多>>
- 相关机构:北京大学北京大学第一医院首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期宫颈癌保留生育功能的手术治疗被引量:6
- 2013年
- 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,2011年发布的WHO统计2008年全球数据显示年新增浸润性宫颈癌病例53万,位居女性恶性肿瘤中的第三位[1]。我国年增病例约13万,占全世界病例的四分之一。
- 杨帆王悦
- 关键词:早期宫颈癌保留生育功能女性恶性肿瘤浸润性宫颈癌病例WHO
- 治愈肿瘤、保留生育——早期宫颈癌患者的二者兼得
- 2013年
- 宫颈癌筛查方法的建立和推广降低了宫颈癌的发生率,但在全球范围内,特别是在发展中国家,宫颈癌仍是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。尤为关注的是近年来宫颈癌年轻化的趋势愈加显现,平均发病年龄从20世纪60年代的53岁降至90年代的42岁。全球每年超过50万的新增宫颈浸润癌患者,〉25%的患者年龄〈40岁,且未育患者比率逐渐增多。
- 王悦魏丽惠
- 关键词:早期宫颈癌宫颈切除术肿瘤大小淋巴结切除术盆腔淋巴结
- 早期宫颈癌保留生育功能治疗后肿瘤和妊娠结局的多中心研究被引量:17
- 2013年
- 目的探讨宫颈癌保留生育功能治疗后肿瘤和妊娠结局对临床的指导价值。方法选取北京市9个研究中心2008年1月至2012年5月55例保留生育功能治疗的宫颈癌患者为研究对象,收集临床资料及随访结果,对数据进行统计学分析。结果 55例中子宫颈鳞癌52例,子宫颈腺癌3例;FIGO(2009)分期ⅠA1期17例,ⅠA2期7例,ⅠB1期31例;48例行广泛宫颈切除+腹膜后淋巴结切除术,7例行次广泛宫颈切除+腹膜后淋巴结切除术;11例术前行新辅助化疗1~2疗程,9例术后进行1~6个疗程的化疗。术后完成随访53例(96.4%),中位随访时间19.2个月,49例(92.5%)对目前生活质量满意。肿瘤结局和妊娠结局如下:①保留生育功能治疗后肿瘤复发1例(1.9%);②治疗后有妊娠计划的26例患者中,9例(9/26,34.6%)共有11次妊娠;其中足月分娩6次(6/11,54.5%),早产2次(2/11,18.2%),自然流产(10周)、人工流产(8周)及药物流产(6周)各1次(1/11,9.1%)。结论广泛/次广泛宫颈切除术作为年轻早期宫颈癌患者保留生育功能的治疗方法,安全有效,妊娠结局良好。
- 姚远洋王悦王建六张震宇孟元光沈铿郭红燕李斌吴玉梅温洪武张毅赵超魏丽惠
- 关键词:早期宫颈癌保留生育功能妊娠
- 早期宫颈癌锥切治疗后肿瘤及妊娠结局的观察被引量:25
- 2013年
- 目的探讨宫颈冷刀锥切术在早期宫颈癌保留生育功能治疗后的肿瘤结局和妊娠情况以及其对临床的指导价值。方法选取6个研究中心的52例保留生育功能治疗的宫颈癌患者为研究对象,收集临床资料及随访结果,对数据进行统计分析。结果①50例成功锥切的患者中,有2例ⅠA1期患者术后复发,总复发率4%(2/50),平均复发时间20.5个月。这2例均为中分化癌并多点浸润,且有盆腔淋巴结转移;②50例患者中15例有生育要求并尝试妊娠,有7例(46%)共9人次妊娠;其中足月分娩3人次(20%),顺产1人次、剖宫产2人次。药物流产(6周)1人次;自然流产(24周)1人次,并诊断为宫颈机能不全;早孕胎停育(8周)3人次;宫外孕1人次,平均妊娠时间术后10个月。结论宫颈冷刀锥切术用于年轻ⅠA1期宫颈癌患者安全有效,妊娠结局良好,但应局限于高分化癌患者。
- 杨帆王悦赵超王建六吴玉梅温洪武张震宇李斌郭红燕魏丽惠
- 关键词:早期宫颈癌保留生育功能宫颈冷刀锥切术复发妊娠
- 关于子宫颈癌的一级预防和二级预防被引量:26
- 2011年
- 魏丽惠
- 关键词:子宫颈癌人乳头瘤病毒癌前病变
- 宫颈CIN3的诊断与治疗——附301例病例分析被引量:17
- 2011年
- 目的对子宫颈鳞状上皮高度病变(CIN3)患者进行回顾性分析,评估液基细胞学检查、高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜下活检和冷刀锥切(CKC)诊断癌前病变的价值。方法回顾性分析2000年1月至2008年10月301例CIN3患者在北京大学人民医院妇科住院行CKC的的临床资料。210例患者在北京大学人民医院门诊行液基细胞学检查,91例在外院行液基细胞学检查。301例患者均经阴道镜下活检、病理学检查确诊为CIN3;229例行高危型HPV-DNA(HC2)检测。结果 301例患者液基细胞学检查结果:高度病变(HSIL)113例(37.54%),低度病变(LSIL)76例(25.25%),不典型增生(ASCUS)92例(30.56%),正常20例(6.64%)。229例患者高危型HPV-DNA检测结果:阳性213例(93.01%),RLU/CO平均值为548.2pg/ml;阴性16例(6.69%)。301例CKC病理检查结果:188例(62.46%)仍有CIN3病灶存在;9例(2.99%)锥切组织切缘阳性,进一步予以治疗;20例为早期浸润癌(6.64%),再行子宫颈癌规范手术。结论对TCT、HPV检测阳性者行阴道镜检查及宫颈活检可提高宫颈病变的检出率;宫颈CKC能避免漏诊早期宫颈浸润癌,也是治疗CIN3的有效方法。
- 董丽霞赵超赵昀屠铮王建六魏丽惠
- 关键词:液基细胞学HPV检测阴道镜宫颈上皮内瘤冷刀锥切术
- 宫颈癌新辅助化疗疗效分析被引量:35
- 2013年
- 目的探讨ⅠB2~ⅡB期宫颈癌术前化疗联合手术治疗疗效。方法回顾性分析2005年6月至2009年4月在北京大学人民医院手术治疗的66例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者的病例资料,根据术前是否行化疗,分为术前化疗组(研究组)和直接手术组(对照组),评价新辅助化疗组的近期疗效,比较两组的手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结转移率、脉管癌栓阳性率、宫旁及阴道断端有无癌转移等。结果 41例宫颈癌患者术前行新辅助化疗的总临床有效率为58.54%(24/41),完全缓解率为4.87%(2/41),部分缓解率为53.65%(22/41),病情稳定36.58%(15/41),疾病进展4.87%(2/41)。研究组淋巴、脉管癌栓转移率36.58%(15/41),对照组72.00%(18/25),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者术前行新辅助化疗可有效缩小病灶,降低淋巴、脉管内癌栓转移率。
- 王光黄玲惠魏丽惠王悦李小平王建六王世军沈丹华张博雅
- 关键词:宫颈癌新辅助化疗手术治疗