福建省卫生厅青年科研基金(2008-1-51)
- 作品数:6 被引量:28H指数:4
- 相关作者:林勤吴华李夷民孙龙赵龙更多>>
- 相关机构:厦门大学福建医科大学更多>>
- 发文基金:厦门市科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ^(18)F-FDG-PET/CT早期预测鼻咽癌放疗疗效的应用价值被引量:3
- 2010年
- 目的18F-FDG-PET能否早期监测放疗疗效目前仍有争议,放射治疗后何时行18F-FDG-PET检查既能评价放疗响应又能排除放疗引起放射性炎症对检查结果的影响,仍没有统一标准。本研究旨在研究18F-FDG-PET对评价鼻咽鳞癌早期放疗响应的临床价值。方法自2009年3月至2009年11月,我院入组的32例确诊的初治鼻咽鳞癌患者,所有患者在治疗前一周和放疗中(DT50Gy/25F,5W)及放疗结束(DT70Gy/25F,7W)后1周内分别行18F-FDG-PET/CT检查,分别计算相关指标。结果32例患者中与放疗前相比,放疗中及放疗结束一周内SUVmax均明显下降,治疗前(单纯放疗或放化疗同步治疗)原发病灶SUVmax值平均值为(12.1±5.51)(2.70~24.5),放中SUVmax值平均值为(3.69±1.97)(1.3~7.60),放疗结束一周内SUVmax值平均值为(3.06±1.63)(1.20~7.50)。三组数据均提示放疗过程中18F-FDG最大标准摄取值(SUVmax)逐步降低(P<0.001)。结论18F-FDG-PET可能能够早期监测鼻咽癌放疗响应,有利于决定下一步治疗方案,作为设计放疗总剂量或综合应用手术、化疗提供一些依据。
- 杨荣水林勤苏新辉郑华赵龙孙龙吴华
- 关键词:18F-FDG
- FDGPET—CT与MRI在鼻咽癌原发灶靶区勾画中的对比研究被引量:13
- 2012年
- 目的对比研究FDGPET—CT不同勾画方法间及与MRI显示鼻咽原发灶靶区差异,探讨FDGPET—CT勾画鼻咽原发灶大体肿瘤体积(GTV)生物靶区的可行性。方法50例初治鼻咽癌患者治疗前均行FDGPET—CT和MRI检查,先在MRI图像上勾画GTV得到GTV—MRI,然后在FDGPET—CT上分别用目测法或不同阈值法(30%、40%、50%SUVmax)勾画GTV得到GTV—PETvis、GTV—PET30、GTV—PET40、GTV—PET50。采用Wilcoxon检验GTV—PET不同方法间和GTV—MRI差异,以及不同T分期中不同勾画方法间差异。结果全组GTV—MRI、GTV—PETvis、GTV—PET30、GTV—PET40、GTV—PET50分别为27.8、22.2、22.7、14.4、9.0cm3,除GTV-PETvis与GTV—PET30间(Z==0.05,P=0.958)以及T1~2期(25例)GTV—MRI与GTV-PETvis和GTV—PET30相似外(Z=-0.93、-0.93,P=0.353、0.353),其余均不同(Z=-5.74~-2.09,P=0.000~0.037)。结论应用FDGPET—CT不同方法勾画的GTV—PET均〈GTV—MRI。FDGPET—CT目测法或以30%SUVmax为阈值自动勾画鼻咽原发灶GTV可实现生物代谢肿瘤体积范围勾画。
- 林勤吴华朱鹭超傅丽蓉戴明明王丽琛
- 关键词:正电子发射
- ^18F-FDGPET/CT在鼻咽癌颈部淋巴结转移分期中的作用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨^18F-FDGPET/CT在鼻咽癌患者颈部淋巴结转移分期中的作用。方法按前瞻性设计研究方案,纳入2009年3月至2010年11月病理确诊为鼻咽癌的初治患者62例,其中男48例,女14例,中位年龄43岁。患者放疗前1周内行cT或MRI检查并进行AJCC分期,然后行^18F—FDGPET/CT检查后再次分期。以治疗后随访6个月以上结果为标准,评价2种检查方法进行N分期的准确性。分析PET/CTN分期对治疗方案的影响,并计算Kappa值,进行一致性检验,率的比较采用,检验。结果62例患者中,N09例,N,16例,N:24例,N,13例。^18F—FDGPET/CTN分期准确性为96.8%(60/62),与实际N分期一致性检验Kappa值为0.955;CT或MRIN分期准确性为72.7%(45/62),Kappa值为0.607。30.6%(19/62)患者PET/CT与CT或MRIN分期不一致,随访证实PET/CT正确改变了27.4%(17/62)患者的N分期;其中1例从N0提高至N2,由根治性放疗改为放化疗综合治疗,另16例改变了转移淋巴结GTV的勾画和照射剂量。PET/CT咽后淋巴结检出率为54.8%(34/62),其灵敏度、特异性和准确性分别为80.0%(20/25)、94.4%(17/18)和86.O%(37/43)。比较43例同时有MRI和PET/CT检查结果的患者资料,两者对咽后淋巴结的检出率分别为60.5%(26/43)和55.8%(24/43),差异无统计学意义(x^2=2.000,P〉0.05)。结论^18F—FDGPET/CT较常规CT或MRI对鼻咽癌N分期的准确性高,且能较好地显示咽后淋巴结,在定性较小淋巴结方面有一定优势。
- 林勤李夷民周原徐常东孙龙赵龙罗作明吴华
- 关键词:鼻咽肿瘤脱氧葡萄糖
- 18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层-X线计算机体层成像标准化摄取值在鼻咽癌放疗中的动态变化被引量:5
- 2012年
- 目的通过18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层.x线计算机体层成像(18F-FDGPET.CT)最大标准化摄取值(SUVmax)在鼻咽癌放疗过程中的动态变化,探讨其早期评价鼻咽癌患者放疗过程的生物代谢反应的可能性。方法60例经病理确诊的初治鼻咽癌患者,于放疗前1周、放疗50Gy时、放疗结束时和放疗结束后1个月行18F—FDGPET—CT检查,分析SUVmax与病理类型的关系。结果随着放疗的进行,鼻咽原发灶的SUVmax逐渐下降(P〈0.001),放疗前、放疗50Gy时、放疗结束时和放疗结束后1个月的SUVmax分别为11.20±5.37、3.50±1.59、3.05±1.56和2.52±1.46。鼻咽原发灶中,非角化型未分化癌和非角化型低分化癌的放疗前SUVmax分别为12.35±5.79和9.35±4.19(P=0.038);放疗50Gy时,ASUVmax分别为(67±19)%和(55±24)%(P=0.046)。结论在放疗早期采用18F—FDGPET.CT评价放疗敏感性是可能的,但还需结合长期随访结果进行分析。
- 林勤杨荣水孙龙李夷民王丽琛戴明明罗作明赵龙吴华
- 关键词:鼻咽肿瘤18F-脱氧葡萄糖放射疗法代谢反应
- ^18F-FLTPET/CT与^18F—FDGPET/CT在鼻咽癌诊断和分期中的应用比较被引量:5
- 2012年
- 目的通过与^18F-FDGPET/CT显像对比,探讨^18F-FLTPET/CT检测鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结转移灶的可行性。方法12例初治且经病理确诊的鼻咽癌患者(年龄22-62岁)自愿进入该前瞻.陛临床研究。每位患者先行^18F-FDGPET/CT检查,次日行^18F-FLTPET/CT检查。至少有2位核医学科和放射科医师阅片,比较^F-8FDGPET/CT和^18F-FLTPET/CT图像,采用ROI技术计算鼻咽肿瘤、颈部淋巴结转移灶、正常组织对^18F-FDG、^18F-FLT的SUVmax、SUVmean。和MTV。采用非参数Wilcoxon秩和检验比较组问摄取和MTV差异。结果12例鼻咽癌患者病灶均明显摄取^18F-FLToTMF-FuPET/CT和^18F-FDGPET/CT均可准确诊断该组病例,二者对原发灶和淋巴结转移灶的检测结果无明显差别。鼻咽癌病灶的^18F-FDG和^18F-FLT SUVmax分别为10.7±5.8和6.0±2.4,SUVmean。分别为5.8±3.0和3.6±1.5;SUVmax和SUVmean。组间差异均有统计学意义(Z=-2.589和-2.353,P均〈0.05),而MTV在^18F-FDG和^18F-FLTPET/CT2种显像方法之间的差异无统计学意义(15.9±9.2和18.1±11.1;Z=-0.786,P〉0.05)。6例有颈部淋巴结转移灶患者的SUVmax、SUVmean和MTV在2种显像方法间差异均无统计学意义(8.5±6.2比6.4±2.5、5.3±4.2比3.8±1.4、6.5±4.8比6.0±4.4;Z=-0.734、-0.734和-0.674,P均〉0.05)。^18F-FLT在颞叶摄取(SUVmax0.7±0.3)明显低于^18F-FDG(SUVmax8.3±2.7;Z=-3.062,P〈0.01),其对于原发灶颅内浸润显示较^18F-FDG更清晰。结论”F-FLT PET/CT在鼻咽癌原发灶和淋巴结转移灶的诊断效能与^18F-FDGPET/CT相当,对于显示原发灶的颅底附近侵犯更有利,其临床应用值得进-步研究。
- 林勤周原彭添兴范文博埝絮冬李夷民赵龙罗作明孙龙吴华
- 关键词:发射型计算机胸苷脱氧葡萄糖
- 表皮生长因子受体PET显像研究进展被引量:1
- 2013年
- 随着分子生物学的快速发展、人类基因组测序的完成、蛋白质组学的迅速展开,人们对各种疾病的发生发展的分子机理有了前所未有的、更深入的认识,不仅认识了发病分子机制,而且也为临床诊治提供了分子靶及生物标志。
- 林勤吴华
- 关键词:正电子发射断层显像术体层摄影术X线计算机受体