江西省教育厅科学技术研究项目(200769)
- 作品数:2 被引量:15H指数:2
- 相关作者:王群刘季春王文俊曾梁周学亮更多>>
- 相关机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省教育厅科学技术研究项目江西省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中老年患者瓣膜替换同期冠状动脉旁路移植术临床研究被引量:8
- 2014年
- 目的对45岁以上风湿性心脏病患者行瓣膜置换合并冠脉搭桥手术后临床疗效进行研究,总结同期行瓣膜置换合并冠脉搭桥术的特点与经验。方法对193例患有风湿性心脏病合并高血压、高血脂、高血糖(三者至少一项)患者,建议冠脉造影,发现冠脉病变后施行瓣膜置换合并冠脉搭桥术,共计47例,其中单支冠脉病变23例,双支冠脉病变13例,三支冠脉病变11例,二尖瓣置换25例,主动脉瓣置换10例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换12例。结果术后发生低心输出量综合征1例,无早期死亡患者。术后随访47例,心功能均明显改善。结论年龄较大风湿性心脏病患者,尤其有高血压、高血脂、高血糖病史,容易伴有冠状动脉粥样硬化,术前筛查非常重要,施行瓣膜置换联同冠脉搭桥术是治疗心瓣膜病合并冠脉病变的有效方法。
- 刘季春喻本桐吴起才万力曾梁周学亮王群曹园平王文俊
- 关键词:瓣膜替换术冠状动脉旁路移植术中老年风湿性心脏病
- 外科治疗瓣膜病变合并冠心病临床分析被引量:7
- 2017年
- 目的分析瓣膜病变合并冠心病患者同期手术治疗方法及其效果。方法 40例瓣膜病变合并冠心病患者心脏停跳后先行冠状动脉旁路移植术,采用大隐静脉依次对回旋支、钝缘支、对角支、后降支行序贯或端端吻合。再行瓣膜替换或成形,之后完成乳内动脉与前降支吻合,再同期完成主动脉瓣替换与二尖瓣替换/成形术,最后再行三尖瓣成形术。结果手术时间(378.56±91.95)min,主动脉阻断时间(105.49±33.99)min,体外循环时间(159.10±46.09)min,机械通气时间(32.18±34.66)h,24h心包纵隔引流量(469.49±407.01)mL。出院后随访1~48个月,患者心前区不适、胸闷、胸痛、活动后乏力、双下肢水肿等症状消失。结论施行瓣膜替换/成形联合冠状动脉旁路移植术是治疗瓣膜病变合并冠心病的有效方法。
- 刘季春吴起才万力周学亮袁斌曾梁王群王文俊
- 关键词:冠心病冠状动脉分流术瓣膜置换术