国家自然科学基金(30872832)
- 作品数：5 被引量：60H指数：2
- 相关作者：卓业鸿李轶擎葛坚柴芳白玉婧更多>>
- 相关机构：中山大学北京大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省高等学校高层次人才项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重视青光眼性视神经保护的基础研究被引量：2
- 2012年
- 青光眼是居世界首位的不可逆性致盲性眼病。虽然临床中唯一被认可的降眼压治疗可以延缓疾病进展,但大部分患者的视力损害仍日益加剧。针对这一棘手的问题,旨在直接保护视网膜终末受累细胞的"视神经保护"研究正如火如荼地开展。为进一步明确青光眼性视神经保护基础研究面临的问题,本文就目前该方面的研究现状进行简要总结,并主要针对基础研究中所遇到的关键性问题进行论述,以期提高研究工作者对青光眼性视神经保护的认识,为进一步有效的临床治疗干预靶点提供有力依据。
- 卓业鸿白玉婧
- 关键词：青光眼视神经保护
- Ahmed青光眼阀植入术后盘周包裹囊状泡的手术疗效被引量：20
- 2009年
- 目的评价Ahmed青光眼阀植入术后盘周包裹囊状泡的手术疗效。方法回顾性系列病例研究。收集13例经Ahmed青光眼阀植入术后盘周纤维增殖形成并包裹囊壁致眼压升高患者的临床资料，进行回顾性分析。患者眼压升高时间为青光眼阀植入术后3周至5个月，平均2个月，经检查Ahmed青光眼阀的引流盘和管位置均正常，管口无堵塞物，于眼球赤道部引流盘所在位置发现局限隆起包裹的囊状泡。所有患者均行包裹囊壁切除术，术中结膜瓣下使用丝裂霉素C治疗，并将剪除的纤维组织送病理检查，观察术后早期和中晚期患者的眼压和病程转归情况。结果引流盘周包裹囊壁切除术后1个月，所有患者眼压均在正常范围内，手术成功率100％。术后随访3～20个月，3例患者在未加用任何降眼压药物的情况下，眼压控制在正常范围内；6例患者在使用2或3种降眼压药物的情况下，眼压控制在正常范围内；3例患者用药物仍无法控制眼压，需要进一步手术治疗。其中，57岁及以上患者的手术完全成功率为75％（3／4），37岁及以下患者的手术完全成功率为0（0／8）。结论手术切除包裹囊壁是治疗Ahmed青光眼阀植入术后引流盘周包裹囊状泡的一种有效方法，老年患者的中、长期手术疗效相对好于年轻患者。
- 吴君舒卓业鸿李轶擎林明楷柴芳葛坚
- 关键词：青光眼手术后并发症再手术
- 傅里叶频域光学相干断层成像技术在急慢性视神经损伤动物模型中的应用及评价被引量：1
- 2012年
- 目的评价傅里叶频域光学相干断层成像技术(FD-OCT)在大鼠急慢性视神经损伤动物模型中的应用及其与组织学研究的一致性。方法利用经眶部视神经切断方法及巩膜上静脉烧灼方法建立大鼠急慢性视神经损伤动物模型。在急性视神经损伤模型中,于视神经切断术后即刻、3d、7d、10d、14d,分别用FD-OCT、视网膜神经节细胞(RGC)逆行标记、视神经纤维顺行标记方法检测视神经损伤状态。在慢性视神经损伤模型中,于巩膜上静脉烧灼术后即刻、1周、2周、3周、4周、5周、6周分别行上述方法检测。所有实验动物右眼为实验眼,左眼为对照眼。统计数据采用SPSS13.0软件进行分析,不同时间点的视网膜厚度比较采用重复测量资料的方差分析。结果在急性视神经损伤动物模型中,视网膜厚度由术前(71.6±0.7)μm逐渐在术后3d、7d、10d、14d分别减薄至(71.0±0.9)μm、(67.4±1.7)μm、(58.6±2.2)μm、(54.6±1.2)μm,RGC数量在各时间点减少为对照组的(90.6±1.3)%、(53.1±3.8)%、(30.2±1.0)%、(11.3±4.6)%。在慢性视神经损伤动物模型中,视网膜厚度由术前(71.4±1.3)μm逐渐在术后1周、2周、3周、4周、5周、6周分别减薄至(70.4±1.1)μm、(65.9±1.2)μm、(59.9±1.0)μm、(57.3±2.4)μm、(54.7±2.9)μm、(51.3±2.6)μm,RGC数量在各时间点减少为对照组的(95.9±0.7)%、(91.9±0.9)%、(85.5±1.3)%、(82.3±0.9)%、(78.1±1.5)%、(74.5±1.4)%。两种动物模型中,视网膜厚度变薄及RGC数量减少与对照组相比差异均具有统计学意义。结论 FD-OCT对于评价慢性视神经损伤动物模型具有良好的应用价值,与组织学检测具有良好的一致性。
- 白玉婧杨雪娇李轶擎颜志超李作红卓业鸿
- 关键词：光学相干断层成像视神经
- 基因检测在一家族性青光眼家系中的预警作用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨基因检测技术对家族性青光眼家系新增成员的早期预警作用。方法前瞻性队列研究。对一家族性青光眼家系新增成员提取外周血DNA，进行myocilin基因突变筛查，根据基因检测结果将其分为myocilin基因突变携带组和非携带组，并对该家系成员进行前瞻性队列研究，观察其视力、眼压、视野、视乳头结构、视网膜神经纤维层改变情况。结果在12例家族新增成员中，DNA测序证实5例成员myocilin基因第3外显子呈现C→T杂合突变（Pro370Leu）；其余7例成员未显示myocilin基因突变。随访过程中，突变携带组成员均相继诊断为开角型青光眼，视野缺损距眼压升高平均时间为21．6个月，视网膜神经纤维层厚度发生变化距眼压升高平均时间为14．4个月；而非携带组成员在随访过程中眼压、视乳头结构、视网膜神经纤维层、视野均未出现病理性改变。结论myocilin基因为家族性青光眼的致病基因，基因诊断技术在青光眼家系中所表现的特异性及灵敏性可满足症状前诊断要求并具有预警作用。
- 魏雁涛卓业鸿李轶擎柴芳林明楷凌运兰葛坚
- 关键词：开角型系谱细胞支架蛋白质类糖蛋白类
- FP-7Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的临床效果被引量：38
- 2011年
- 目的评价FP-7Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的初步临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2009年1月至2010年6月住院行FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的36例（36只眼）新生血管性青光眼患者临床资料，进行回顾性分析。患者随访时间为术后1d、1周、1个月及之后的每3个月随访1次。随访内容主要包括患者术后眼压、最佳矫正视力、应用抗青光眼药物种类数及并发症等。手术成功标准为完全成功和条件成功。手术后不同时间点的眼压比较采用重复测量资料的方差分析，手术前后应用抗青光眼药物种类数比较采用秩和检验。结果患者术前眼压（39．5±9．7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）；术后1d、1周、1个月、3个月及末次随访眼压分别为（19．2±8．9）、（11．8±3．8）、（13．7±4．8）、（16．9±5．3）及（16．9±6．8）mmHg。不同时间点的眼压比较，采用重复测量的方差分析，差异有统计学意义（F=9．26，P〈0．05）。术前应用抗青光眼药物1—6种，平均4种；术后应用抗青光眼药物0—3种，平均1种，术前后比较差异有统计学意义（Z=6．764，P〈0．05）。FP-7Ahmed引流阀植入术完全成功率80．6％，条件成功率91．7％。术后并发症主要包括引流管阻塞、引流管暴露、浅前房及引流盘周围包裹性囊状泡，对症处理后眼压均可控制。结论FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术具有安全有效、并发症少等优点，可以作为新生血管性青光眼患者的首选治疗方式之一。
- 白玉婧王梅李轶擎柴芳魏雁涛张一翀杨雪娇葛坚卓业鸿
- 关键词：青光眼新生血管性
