国家自然科学基金(30600837)
- 作品数：3 被引量：29H指数：3
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- 相关机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 再生障碍性贫血选用免疫抑制剂或雄激素治疗预测指标的初步研究被引量：11
- 2009年
- 目的研究和评价以外周血T细胞亚群、Th1/Th2、T-bet和GATA-3基因表达及中西医诊断标准为主建立的多变量指标,作为再生障碍性贫血(AA)患者选用免疫抑制剂或雄激素的预测指标。方法采用流式细胞术检测85例AA患者治疗前后外周血T细胞亚群,同时运用实时定量PCR技术检测T-bet和GATA-3基因表达,并以免疫抑制剂和雄激素有效病例做Logistic回归方程及ROC曲线分析。结果(1)按SPSS的ROC曲线模型,设定假阳性率为0.10,取P值为0.832,若P值≥0.832时,判定患者为免疫紊乱状态,应加用免疫抑制疗法(IST)治疗;若P值<0.832时,判定患者为骨髓衰竭状态,应加用雄激素治疗。(2)提出AA在疾病发生发展过程中可大致分为以异常免疫为主和以骨髓衰竭为主两个阶段,以异常免疫为主应加用IST治疗;以骨髓衰竭为主应加用雄激素治疗。结论上述预测方法可判断AA患者处于以异常免疫为主或以骨髓衰竭为主状态,指导免疫抑制剂或雄激素的临床应用。
- 唐旭东张姗姗麻柔许勇钢杨晓红肖海燕李柳胡乃平郑春梅刘锋
- 关键词：再生障碍性贫血免疫抑制剂
- 转录因子T-bet和GATA-3对再生障碍性贫血免疫失衡的作用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨外周血中T-bet和GATA-3基因的表达在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)中发病机制及意义。方法选择23例AA患者为再障组,其中重型再障(severe aplastic anemia,SAA)13例,轻型再障(mediate aplastic anemia,mAA)10例,再选择22例健康体检为对照组,对纳入对象采用流式细胞术检测其外周血Th1和Th2,同时运用RT-PCR技术检测外周血单个核细胞(PBMCs)中转录因子T-bet和GATA-3 mRNA基因表达。结果与对照组相比,再障组的lg(T-bet/β-actin)和Th1(%)升高,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),lg(GATA-3/β-actin)和Th2(%)降低,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.05);其中SAA组的lg(T-bet/β-actin)、lg(GATA-3/β-actin)和Th1(%)、mAA组的lg(T-bet/β-actin)、Th1(%)相比对照组明显升高(P<0.05、P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.05);SAA组的Th2(%)、mAA组的lg(GATA-3/β-actin)和Th2(%)相比对照组显著降低(P<0.05、P<0.01、P<0.05)。结论T-bet和GATA-3表达异常在AA发生、发展过程中发挥重要作用,可能机制为增强Th1细胞功能,抑制Th2细胞功能,导致患者免疫功能异常,最终引起再障发生。
- 杨晓红唐旭东许勇钢张姗姗麻柔刘锋
- 关键词：再生障碍性贫血T-BET/GATA-3RT-PCR
- 再生障碍性贫血中医辨证分型的客观量化与临床意义被引量：14
- 2008年
- 目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的中医证型判别方程,使AA中医证型客观量化。方法:采用流式细胞技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。结果:筛选出CD45RA+绝对值、CD3+CD25+绝对值、CD3+CD25+(%)、CD3+HLA-DR+绝对值和CD4+γδT(%)等5个最有意义免疫指标;建立AA中医证型的空间分布位置图;组成AA辨证分型的判别方程,对中医证候进行客观量化,其判别总正确率为76.5%。结论:应用判别分析方法建立了AA中医辨证各型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。筛选出与辨证分型最相关的5个免疫学指标,与AA免疫学发病机制关系密切,说明AA中医辨证分型存在物质基础。
- 唐旭东麻柔刘锋许勇钢杨晓红张姗姗
- 关键词：再生障碍性贫血中医辨证
