山东省自然科学基金(ZR2009CL010)
- 作品数:6 被引量:18H指数:3
- 相关作者:栗威韩清銮张磊荣存敏范洪进更多>>
- 相关机构:济宁医学院上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金济宁市科技发展计划项目济宁市科技局资助项目更多>>
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- 横向肌腱抽出止点重建治疗足内翻畸形
- 2015年
- 胫前肌腱转位止点重建法仍是治疗先天性马蹄内翻足(CCF)的重要方法[1].我们采用胫前肌腱外移横向肌腱抽出止点重建法治疗CCF,效果良好.一、资料与方法1.一般资料:2005年1月至2013年12月我院共收治CCF患者46例(60足),男31例,女15例;Dimeglio中度32例,重度14例;右侧23足,左侧15足,双侧20足.年龄4~11岁,平均年龄(6.12±1.71)岁.按照不同的治疗方法,将患者分为横向肌腱抽出组和纵向肌腱抽出组.横向组23例,男16例,女7例,Dimeglio中度14例,重度9例,平均年龄(6.58±2.36)岁;纵向组23例,男15例,女8例,Dimeglio中度16例,重度7例,平均年龄(5.87 +2.73)岁.两组患者年龄、性别及Dimeglio分型差异无统计学意义(P>0.05).
- 荣存敏韩清銮李印龙栗威张磊王芳
- 关键词:肌腱转位足内翻畸形止点先天性马蹄内翻足患者年龄
- 异体骨预制骨皮瓣的实验研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨异体骨异位埋置预制骨皮瓣的可行性。方法从2010年11月至2011年7月,用广西巴马小型猪为实验动物,先制作深低温冷冻异体骨备用;异体骨经复温后置于旋髂浅动脉供养的皮瓣组织内,按植入部位不同分3组:皮下组(A组)、深筋膜下组(B组)、肌内组(c组),术后培养观察。指标:异体骨ECT显像(分别于术后第4周、第8周、第12周),血管造影检查、异体骨病理学检查(术后第12周)。结果3组预制骨皮瓣术后ECT扫描显示:第8周和第12周异体骨植入部位放射性较4周时增高,差异有统计学意义(P〈0.05);血管造影显示在皮下组织、筋膜下组织、肌肉组织内的异体骨均有血管化,并与相应区域旋髂浅动脉建立血管联系;病理检查可见异体骨在筋膜下组织和肌肉组织内血管化作用和诱导新骨形成较明显。结论可以用异体骨异位埋置预制骨皮瓣。
- 栗威韩清銮张玉陈磊荣存敏陈菁华
- 关键词:异体骨预制骨皮瓣
- 异体骨异位诱导预制骨皮瓣过程中的病理变化被引量:3
- 2013年
- 背景:用自体骨皮瓣移植是目前修复复合组织缺损的最好方法,但其修复能力有限、创伤大、造成新的组织缺损和一定功能障碍。异体骨具有骨诱导能力,可能用来预制骨皮瓣。目的:观察异体骨异位埋植诱导预制骨皮瓣过程中异体骨的病理变化。方法:实验动物为广西巴马微型猪,将深低温冷冻异体骨埋植于旋髂浅动脉供养的皮瓣组织内,植入后在体观察局部反应情况,于植入后4,8,12,16周随机取出异体骨,行大体观察及病理切片镜下观察。结果与结论:所有异体骨植入处无明显炎症反应。病理检查可见异体骨在皮瓣组织内埋植后4周异体骨表层出现血管化,未见明显类骨母细胞;植入后8周出现异体骨不同程度的血管化、骨吸收和分布不均的类骨母细胞和类破骨细胞,有新骨形成;植入后12周新骨形成进一步增加,但骨吸收亦加重,植入骨形态改变;植入后16周异体骨碎裂吸收,新骨形成无明显增加。结果提示异体骨异位埋植预制骨皮瓣过程中,异体骨随时间不断发生病理变化,需适时移植。
- 韩清銮栗威范洪进张波李正勋
- 关键词:骨皮瓣异位成骨异体骨微型猪复合组织缺损骨母细胞
- 指动脉逆行岛状皮瓣联合掌长肌腱腱片移植修复治疗Ⅲ型锤状指被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨治疗Ⅲ型锤状指的方法。方法 指动脉逆行岛状皮瓣联合掌长肌腱腱片、深筋膜移植,带线锚钉止点重建伸指肌腱终腱。结果 对10例Ⅲ型锤状指手术治疗后1~2年,平均1年4月。根据Dargen功能评定方法:优5例,良4例,差1例。结论 指动脉逆行岛状皮瓣联合掌长肌腱腱片移植修复对予Ⅲ型锤状指的治疗,一次修复所缺损的组织,为后期功能锻炼,奠定了生理性基础,并为年轻、要求保留远指间关节、拒绝行远指间关节融合的患者提供较好的治疗方法。
- 荣存敏韩清銮张磊栗威王芳
- 关键词:指动脉岛状皮瓣锤状指锚钉
- 内踝复合组织缺损的修复重建被引量:8
- 2015年
- 目的 探讨内踝复合组织缺损的修复重建方法. 方法 2013年1月至2015年1月,共收治内踝复合组织缺损患者11例,按损伤程度对病例进行分型(分四型),根据类型,选用皮瓣、血管、神经、肌腱移植、皮瓣串联髂骨瓣移植修复,或直接踝关节融合、截肢等治疗;髂骨瓣供区给予保留部分髂前上棘并重建肌肉起止点,皮瓣供区给予植皮闭合创面. 结果 术后随访l-24个月,除截肢和踝关节融合各1例外,其余9例患者行踝关节修复重建保留踝关节,有1例感染,其他患者均愈合良好,不同程度恢复了踝关节功能,AOFAS踝-后足评分系统:优4例,良4例,差1例. 结论 内踝复合组织缺损四分类方法可以用来指导治疗方案的选择,皮瓣串联髂骨瓣等为主的复合组织移植是内踝缺损修复重建的可行方法.
- 韩清銮栗威范洪进张清林张志
- 关键词:内踝骨缺损外科皮瓣髂骨瓣
- 局部联合应用透明质酸钠及5-氟尿嘧啶对兔肌腱粘连及愈合的影响被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨局部联合应用透明质酸钠(SH)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)对肌腱粘连及愈合的作用.方法 将90只成年新西兰大白兔,体重2.0~2.5kg,雌雄各半,采用随机数字表的方法分为3组(n=30):SH组、5-Fu组及SH+5-Fu组.按照自身对照的原则,显露兔双后腿肌腱,常规手术制备肌腱损伤模型,实验组右后腿肌腱损伤处分别应用SH、5-Fu及联合应用SH及5-Fu,左后腿肌腱应用生理盐水作为对照组.分别于术后第1、3、6 周取兔肌腱常规进行大体及组织学观察,分别观察肌腱粘连程度及成纤维细胞的变化;术后6周电镜下观察成纤维细胞、胶原纤维生长.结果术后第1、3、6 周,SH组、5-Fu组及SH+5-Fu组肌腱粘连程度较对照组均明显减轻(P值分别为0.048、0.044、0.001;0.036、0.045、0.005;0.035、0.016、0.001);SH+5-Fu组较SH组、5-Fu组肌腱粘连程度均明显减轻(P值分别为0.047、0.019、0.032;0.014、0.019、0.034);SH+5-Fu组肌腱内成纤维细胞数(1周:153.20±13.26;3周:192.30±10.94;6周:195.60±12.93) 较对照组(1周:64.30±5.60;3周:91.60±8.36;6周:92.90±7.61)、SH组(1周:94.00±10.67;3周:133.10±10.72;6周:134.80±8.51)及5-Fu组(1周:100.30±10.38;3周:139.60±10.27;6周:141.20±10.97)均明显升高(P值分别为0.018、0.001、0.001);SH+5-Fu组腱周成纤维细胞数(1周:103.40±8.34;3周:84.40±9.05;6周:80.00±10.57) 较对照组(1周:210.80±12.94;3周:189.50±15.07;6周:184.40±15.61)、SH组(1周:140.30±13.84;3周:121.40±13.75;6周:115.40±14.36)、5-Fu组(1周:147.50±8.15;3周:127.20±8.64;6周:121.50±7.56)均明显减少(P值分别为0.005、0.007、0.019);术后第6周,电镜下观察SH+5-Fu组较SH组、5-Fu组及对照组肌腱细胞及胶原纤维排列较规则,结构较规则,周期性横纹明显.结论 局部联合应用SH及5-Fu可以明显促进肌腱内成纤维细胞增殖和胶原纤维合成,减少腱周�
- 张波付凯郑宪友韩清銮张磊陈磊张光辉栗威
- 关键词:透明质酸钠5-氟尿嘧啶肌腱粘连肌腱愈合肌腱损伤