重庆市自然科学基金(CSCT2010BB5117)
- 作品数:2 被引量:16H指数:1
- 相关作者:龚建平任轲更多>>
- 相关机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 快速康复外科理念在老年患者腹腔镜肝切除中的应用被引量:16
- 2016年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在老年患者腹腔镜肝切除中的应用。方法选择2011年9月至2014年9月在江津区中心医院肝胆外科住院接受腹腔镜肝(左肝外叶)切除的老年患者(年龄≥60岁)60例,随机分为FTS组(30例)及对照组(30例)。对照组采用传统的围术期诊疗方法,FTS组采用快速康复的新型围术期干预措施;采集两组患者术中的体温变化、苏醒时间、苏醒期寒战、躁动的发生情况、围术期并发症的发生、下床活动时间、进食时间、术后住院时间等指标,评估FTS理念在腹腔镜肝切除老年患者中的应用价值。结果 FTS组患者肺部感染、尿道感染、胃肠道并发症及胸腹腔积液发生率均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);FTS组患者围术期苏醒时间为(23.21±4.69)min、苏醒时体温为(36.80±0.27)℃、寒战发生率为12.72%、躁动发生率为15.23%,对照组分别为(29.62±3.18)min、(35.50±0.30)°C、19.02%、20.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);FTS组患者术后首次下床活动时间为(20.25±3.65)h、术后首次进食时间为(10.21±6.23)h、排气时间为(12.32±3.15)h、术后住院时间为(3.23±1.32)d,对照组分别为(27.69±5.21)、(15.72±4.85)、(18.23±6.72)h及(6.32±2.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用FTS理念能有效维持老年患者腹腔镜肝切除术围术期的正常体温,缩短苏醒时间及降低并发症的发生,对促进老年患者康复有积极作用。
- 江德全代国华冯毅朱耀虹龚建平冯华国
- 关键词:快速康复外科理念腹腔镜肝切除老年患者
- 丝氨酸/苏氨酸激酶Pim-2在肝细胞癌组织中的表达及意义
- 2012年
- 目的探讨丝氨酸/苏氨酸激酶Pim-2在肝细胞癌(HCC)中的表达及其意义。方法收集重庆医科大学附属第二医院肝胆外科2006年1月至2007年12月收治的肝细胞癌患者27例,手术切除的肝细胞癌、相应癌旁组织以及同期重庆市江津区中心医院收治的非肿瘤性肝叶切除术11例的正常肝组织为对照,并分为肝癌组织组(HCC)、癌旁组织组(PNL)和正常肝组织组(NL),分别通过实时定量聚合酶链反应(Real-timePCR)、Westernblot及凝胶迁移实验(EMSA)检测各组标本中Pim-2、核因子(NF)-κB和凋亡抑制因子5(API-5)的mRNA水平,Pim-2、tAPI-5和pAPI-5的蛋白水平及NF—KB的活性度,并对检测结果进行分析。结果Pim-2在肝细胞癌中的mRNA和蛋白水平(0.129676±O.007427、1.300000±0.232890)均较癌旁组织(0.048063±0.004113、0.970000±0.223120)和正常肝组织(0.029125±0.002911、0.470000±0.100600)中显著增高(P〈0.05);NF—KB在肝细胞癌中的mRNA水平和蛋白活性度(0.152134±0.008024、216.73±12.36)均较癌旁组织(0.062129±0.004860、185.57±9.42)和正常肝组织(0.029771±0.002957、49.50±2.68)中显著增高(P〈0.05);API-5的mRNA水平、tAPI-5和pAPI-5的蛋白水平在肝细胞癌(0.017701±0.002024、1.680000-4-0.298440、1.510000.4-O.299830)中显著高于癌旁组织(0.005069±0.000764、1.006300±0.233210、0.990000±0。175080)和正常肝组织(0.001500±0.000280、0.490000±0.122560、0.342700±0.071290)(P〈0.05)。NF—KB和API_5的mRNA水平随着Pim-2mRNA水平的变化而平行变化;tAPI-5和pAPI-5的蛋白水平及NF.KB活性度也随着Pim-2蛋白水平的变化而平行变化。结论在HCC中,Pim-2与API-5及NF—KB呈正相关,Pim-2、NF—KB及API-5的高表达可能与HCC的发生有关。
- 冯毅任轲朱耀虹龚建平代国华
- 关键词:肝细胞PIM-2核因子-ΚB