国家自然科学基金(30772123)
- 作品数:5 被引量:47H指数:4
- 相关作者:王振军徐慧民韩加刚马华崇魏广辉更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医科大学基础临床合作课题北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肛门内括约肌切除术治疗T1~2期超低位直肠癌的疗效评价被引量:9
- 2010年
- 目的评价在全直肠系膜切除术(TME)的基础上采取肛门内括约肌切除术(ISR)治疗T1和T2期超低位直肠癌患者的临床疗效和生存结果。方法对2000年3月至2007年3月间实施ISR的40例超低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者术前的肿瘤分期为T1-2N0-1M0。实施完全ISR者5例,部分ISR者23例,改良的部分ISR(保留部分齿状线)12例。术后3例患者出现并发症,其中吻合口瘘1例,伤口感染2例:无围手术期死亡。全组术后5年生存率97%,5年无瘤生存率86%。术后12个月时,接受部分ISR者和改良的部分ISR者的肛门功能优于完全ISR者(分别P=0.008和P=0.004);接受预防性造口患者的肛门功能优于未接受造口者(P=0.043)。结论ISR选择性治疗超低位直肠癌安全可行。在保证根治的前提下尽可能保留齿状线和部分内括约肌以及行预防性造口可能有助于改善术后肛门功能。
- 韩加刚王振军魏广辉徐慧民易秉强马华崇
- 关键词:肛门功能
- 腹部硬纤维瘤的治疗被引量:6
- 2010年
- 硬纤维瘤(desmoid tumor,DT)又称为侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF),是一种少见的良性软组织肿瘤,由成纤维细胞异常增生所致。其特点是虽然组织学表现为良性,但是常常侵犯周围组织,切除后复发率高,而转移罕见,所以也有人将其归为低度恶性的纤维肉瘤。一般可按发病部位分为腹部和腹外DT,其中腹部DT又可分为腹壁DT和腹腔内DT。DT的生物学特性复杂,术后复发率非常高,是临床治疗的难点,特别是腹部DT,争议更大。
- 徐慧民马颂章王振军
- 关键词:硬纤维瘤腹部良性软组织肿瘤侵袭性纤维瘤病术后复发率组织学表现
- 经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌51例报告被引量:4
- 2012年
- 目的评价内括约肌切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的并发症、生存结果和肛门功能预后。方法 2000年3月至2009年8月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科对51例超低位直肠癌实施了ISR,其中完全ISR6例,部分ISR23例,保留部分齿状线的部分ISR(改良的部分ISR)22例。结果术后9例出现术后并发症,其中伤口感染2例,吻合口漏2例,吻合口狭窄4例,盆腔脓肿1例,无围手术期死亡。术后5年存活率95%,5年无瘤存活率92%。术后随访12个月,接受部分ISR(P=0.008)和改良的部分ISR(P=0.000)病人肛门功能优于完全ISR;接受预防性造口病人的肛门功能优于未接受造口者(P=0.022)。结论 ISR选择性治疗超低位直肠癌安全可行。吻合口狭窄是ISR术后常见的并发症。预防性造口、采用改良的部分ISR手术有助于改善术后肛门功能。
- 魏广辉韩加刚王振军易秉强高志刚马华崇杨勇
- 关键词:低位直肠癌内括约肌切除术吻合口狭窄
- MYH相关性息肉病的研究进展被引量:1
- 2009年
- 从遗传学角度,结直肠癌可以分为遗传性(约占25%)和非遗传性(约占75%)两种。遗传性结直肠癌包括:(1)由APC基因突变导致的家族性腺瘤性息肉病(FAP)等,约占结直肠癌的1%;(2)由错配修复基因突变导致的遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC),占5%-10%;(3)还有一部分当前尚无法确定病名或类型的呈家族性聚集的结直肠癌,统称为家族性大肠癌;(4)幼年性息肉病(J-P综合征)等少见遗传性综合征,占1%以下。
- 徐慧民赵博韩加刚王振军
- 关键词:家族性腺瘤性息肉病遗传性非息肉病性结直肠癌APC基因突变MYH幼年性息肉病
- 脱细胞异体真皮基质治疗肛瘘的愈合机制研究被引量:27
- 2011年
- 目的应用脱细胞异体真皮基质(ADM)治疗动物模型肛瘘,探讨ADM治疗肛瘘的愈合机制。方法建立长白猪肛瘘动物模型(14头),应用ADM填塞治疗。ADM治疗后12h、24h、72h、7d、14d、28d和60d分别取肛瘘治疗标本(每组2头)行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色检查肛瘘组织恢复情况。结果术后12hADM边缘可见炎性细胞浸润.并可见成纤维细胞长入。术后7d浸润细胞密度较术后12h显著升高(998.7±128.0比218.2±58.2,P〈0.01):术后7~28d.密度逐渐下降。术后7d,在ADM边缘可见成熟新生血管和肌成纤维细胞;术后14d血管密度(30.5±5.2)较术后7d(11.2±3.3)增加(P〈0.01),肌成纤维细胞的密度也较术后7d增加(6.8±0.4比3.8±0.8,P〈0.01)。术后60d可见规则排列的肌肉组织长入。结论脱细胞异体真皮基质植人体内后的血管化和被宿主细胞的再塑形可能在肛瘘愈合中起重要作用。ADM可成功用于治疗动物模型肛瘘.并可能进一步用于其他慢性感染创面的治疗。
- 韩加刚王振军赵宝成徐慧民郑毅杨新庆
- 关键词:脱细胞异体真皮基质肛瘘愈合