国家自然科学基金(81173411) 作品数:5 被引量:70 H指数:5 相关作者: 张淑文 王红 苗彬 王超 齐文杰 更多>> 相关机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 首都医科大学附属北京天坛医院 首都医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技计划项目 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
Cajal细胞在脓毒症所致胃肠动力障碍中的形态改变及厚朴酚干预的实验研究 被引量:29 2013年 目的研究Cajal细胞在脓毒症所致胃肠运动障碍中的形态变化,以及厚朴酚和莫沙必利干预对其影响。方法采用尾静脉注射内毒素的方法制备脓毒症小鼠模型。动物采用数字表法随机分为4组,分别为对照组、脓毒症模型组、模型厚朴酚干预组和模型莫沙必利干预组。造模后12 h分别测定各组小肠传输速率、小肠平滑肌肌条自主收缩频率以及波幅,进行小肠动力学研究。制备小肠平滑肌铺片,以免疫荧光组织化学染色法观察各组间小肠Cajal细胞形态变化并定量计算细胞数量和细胞突触长度。提取小肠肌条组织测定超氧化物歧化酶活力和丙二醛含量以及一氧化氮含量,评价脓毒症时小肠氧化应激状态。结果造模12 h后,脓毒症模型组小肠传输速率较对照组明显减慢(P<0.05),厚朴酚和莫沙必利干预可以明显增加小肠传输速率(P<0.05)。造模12 h后,脓毒症模型组小肠肌条自主收缩频率和波长较对照组明显减慢(P<0.05),厚朴酚和莫沙必利干预可以明显增加小肠肌条收缩频率和波长(P<0.05)。小肠肌条铺片免疫荧光组织化学染色显示,同对照组相比,脓毒症模型组的Cajal细胞数量明显减少,从正常的每mm2有235个降低到113左右,残存细胞的突起变粗,长度也缩短,分支减少,不能形成完整的细胞网络。在厚朴酚干预组中,平均每mm2有201个作用小肠Cajal细胞,较脓毒症模型组上升;平均每个细胞的突起长度为687μm并形成复杂的细胞网络,平均每个细胞的突触长度和总细胞的突触长度较脓毒症模型组增加。在莫沙必利干预组中,也可以见到小肠Cajal细胞数量较脓毒症模型组上升,平均每个细胞的突触长度和总细胞的突触长度增加。与对照组相比,脓毒症模型组小肠组织超氧化物歧化酶活力明显降低(P<0.05),丙二醛浓度显著增高(P<0.05),小肠组织一氧化氮浓度显著增高(P<0.05),提示脓毒症时小肠处于� 苗彬 张淑文 王红 杨铁城 周德山 王宝恩关键词:CAJAL细胞 厚朴酚 一氧化氮 氧化应激 氧化应激在脓毒症所致胃肠动力障碍中的作用机制及厚朴酚干预作用的实验研究 被引量:17 2015年 目的:研究氧化应激在脓毒症所致胃肠运动障碍小鼠模型中的作用机制以及厚朴酚对其干预作用。方法:采用尾静脉注射内毒素(LPS)的方法制备脓毒症所致胃肠运动障碍小鼠模型。60只小鼠随机分为4组,对照组、模型组、厚朴酚干预组和莫沙必利干预组。厚朴酚干预组在注射LPS后30 min尾静脉注射厚朴酚15μg/kg。莫沙必利干预组则以相同方式注射莫沙必利1.5 mg/kg。造模后12 h分别测定各组小肠传输速率、小肠平滑肌肌条自主收缩频率以及波幅。提取小肠肌条组织测定超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量。并以RT-PCR法测定分泌型一氧化氮合酶(i NOS)m RNA表达。结果:造模12 h后,脓毒症模型组小肠传输速率和小肠肌条自主收缩频率和波长较对照组明显减慢(P<0.05),厚朴酚和莫沙必利干预可以明显增加小肠传输速率(P<0.05),并且明显增加小肠肌条收缩频率和波长(P<0.05)。与对照组相比,模型组小肠组织SOD活力明显降低(P<0.05),MDA和NO水平显著增高(P<0.05),提示脓毒症时小肠处于过度氧化应激状态。RT-PCR结果显示注射LPS后0.5 h大鼠小肠组织i NOS m RNA的表达较对照组显著增强。结论:过度氧化应激、i NOS m RNA表达抑制是脓毒症所致胃肠运动障碍的重要发生机制。厚朴酚可以改善脓毒症所致胃肠运动障碍。拮抗氧化应激可能是其产生这一作用的机制。 苗彬 张淑文 王红 齐文杰 王超 胡岚 黄光伟关键词:脓毒症 氧化应激 中药通腑颗粒治疗脓毒症肠衰竭的疗效及机制探讨(英文) 被引量:8 2015年 胃肠功能衰竭是脓毒症患者常见合并症,流行病学调查研究显示我国重度脓毒症患者中胃肠功能不全的发病率可高达78.8%,是引起脓毒症患者死亡的重要原因。经多年临床研究证实,中药通腑颗粒(专利号:200710122532.2)可提高临床多脏器功能不全患者的肠动力、降低血浆二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)活性、降低D-乳酸水平,提高APACHEⅡ评分为8~20分的患者的28天生存率。动物实验研究证实,通腑颗粒可减轻肠道炎性反应,降低促炎因子水平,改善肠道微生态环境,减少肠道淋巴细胞凋亡,改善肠道免疫屏障功能。厚朴酚是通腑颗粒中的有效成分,可通过调节Cajal细胞Kit/SCF信号通路,改善脓毒症患者的肠动力。 苏艳丽 王红 张淑文 王宝恩 任爱民 苗斌 王超关键词:通腑颗粒 厚朴酚 脓毒症 肠衰竭 CAJAL细胞 免疫 神阙穴外敷通腑散治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的前瞻性研究 被引量:10 2016年 目的观察神阙穴外敷通腑散治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的疗效。方法纳入急性胰腺炎患者82例,根据随机数字表将患者随机分为莫沙必利组和通腑散组,2组均予禁食水、抑酸、抑酶、抗感染、补液等对症治疗,莫沙必利组同时口服莫沙必利5 mg,每日3次;通腑散组同时以通腑散敷脐。2组均治疗7天,分别于住院第1、3、7天观察并记录患者症状、体征、实验室检测结果,比较2组胃肠功能改善情况。结果急性胰腺炎患者,通腑散组首次排便时间(4.28±1.98)天,莫沙必利组为(5.34±2.12)天,2组比较差异有统计学意义(P=0.036<0.05);通腑散组肠鸣音恢复时间(3.67±1.80)天,莫沙必利组为(4.84±2.13)天,2组比较差异有统计学意义(P=0.016<0.05)。轻型急性胰腺炎患者中,通腑散组首次排便时间(3.86±2.14)天,莫沙必利组为(6.23±1.59)天,2组比较差异有统计学意义(P=0.003<0.05);通腑散组住院天数(7.53±1.69)天,莫沙必利组(9.60±2.61)天,2组住院天数比较差异有统计学意义(P=0.016<0.05);通腑散组住院费用(13 080.33±3 041.94)元,莫沙必利组(17 716.33±7 248.95)元,2组住院费用比较差异有统计学意义(P=0.041<0.05)。中型急性胰腺炎患者中,通腑散组肠鸣音恢复时间为(3.83±1.90)天,莫沙必利组为(5.28±2.02)天,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神阙穴外敷通腑散对改善急性胰腺炎患者的胃肠功能有一定的作用,可以减少轻型急性胰腺炎患者的住院天数及花费。 李凤舞 苗彬 张淑文 任爱民 齐文杰 王超 胡岚 王鹤 苏艳丽 李世荣 黄光伟 王红关键词:急性胰腺炎 胃肠功能障碍 中西医结合疗法 神阙穴外敷通腑散对急性胰腺炎伴胃肠功能障碍临床研究 被引量:8 2017年 目的探讨神阙穴外敷通腑散治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的效果及作用机制。方法将82例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,各41例,比较治疗前后2组患者的症状、体征、血清学检查结果并进行分析。结果观察组血清IL-2、IL-4、IFABP、MTL、VIP改善程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神阙穴外敷通腑散改善急性胰腺炎患者的胃肠功能机制可能与抑制炎症反应、减少肠道黏膜通透性、调节胃肠激素水平有关。 李凤舞 王红 张淑文 任爱民 齐文杰 王超 胡岚 王鹤 苏艳丽 李世荣 黄光伟 苗彬关键词:急性胰腺炎 胃肠功能障碍 炎症因子 肠道通透性 胃肠激素