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阿奇霉素对大鼠阿霉素肾病的干预作用被引量：7: 2011年; 目的通过观察阿奇霉素对阿霉素肾病大鼠血、尿生化指标、肾脏组织病理以及细胞间黏附因子1（ICAM－1）、nephrin与podocalyxin在肾组织表达的影响，探讨其在大鼠阿霉素’肾病中的干预作用。方法建立大鼠阿霉素肾病模型，分为阿奇霉素治疗组、泼尼松治疗组、联合治疗组、模型组及正常对照组。监测实验0、4、8周24h尿蛋白量（24h—up）及血生化指标动态变化，计算内生肌酐清除率（Ccr）。观察肾组织病理形态学改变。免疫组化sP法观察肾组织中ICAM－1、nephfin、podocalyxin的表达。结果实验4周时尿蛋白及白蛋白指标均达到肾病模型要求，提示模型制作成功。实验8周，与模型组相比，各治疗组大鼠的各项观察指标均有不同程度改善，24h—up、胆固醇、Scr显著降低（P〈0．05），总蛋白、Alb及Ccr（除外C组）有所增加（P〈0．05），肾组织病理改变减轻，肾脏病理积分及细胞外基质／肾小球面积比值降低（P〈0．01），肾小球及肾小管ICAM－1表：达减少（P〈0．01），nephfin、podocalyxin表达增高。综合比较，其中联合治疗组疗效最好。结论阿奇霉素对阿霉素肾病大鼠的干预有类似于泼尼松样的治疗作用，但其对早期肾功能的保护作用逊于泼尼松，而二者联合应用可起到协同治疗的作用，其药效明显优于两药的单独应用。; 张碧丽宋兰云王文红张瑄范树颖杨莉; 关键词：叠氮红霉素胞间黏附分子1 泼尼松 NEPHRIN PODOCALYXIN

阿奇霉素治疗儿童原发性肾病综合征反复或复发效果探讨被引量：6: 2013年; 目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)在糖皮质激素(GC)减量过程中出现反复和(或)复发现象时阿奇霉素的干预作用。方法 179例PNS反复或复发的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予口服阿奇霉素,剂量10mg/(kg·d),3d为1个疗程;对照组予非大环内酯类抗生素治疗。对其年龄、性别、体质量、反复或复发情况、总病程、GC的每日用量及累积应用总时间、24h尿蛋白定量(24h-Upro)、血总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、胆固醇(Tcho)、尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)、补体(C3、C4)及血支原体IgM抗体阳性比例等临床特征、血尿生化指标进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果治疗组与对照组患儿以及治疗组中阿奇霉素有效患儿与无效患儿一般资料及血尿监测指标比较差异均无统计学意义。治疗组有效率(75.28%)高于对照组(34.44%),差异有统计学意义。治疗组中阿奇霉素有效与无效患儿的就诊前尿蛋白定性程度和就诊前尿蛋白持续天数差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,治疗前尿蛋白持续时间越短阿奇霉素干预有效率越高。结论在PNS患儿出现反复或复发现象的早期予以阿奇霉素干预治疗可得到较好的疗效,阿奇霉素有可能作为GC的助减剂为反复或复发的PNS患儿提供一种新的治疗选择。; 张碧丽王文红张瑄范树颖刘竹枫刘喆吴瑕; 关键词：肾病综合征糖皮质激素类复发儿童阿奇霉素

大环内酯类抗生素的免疫调节作用研究进展被引量：16: 2013年; 大环内酯类抗生素（macrolidesantibiotic）系一类含有14、15及16元大环内酯环的具有抗菌作用的抗生素。研究显示，大环内酯类抗生素除具有抗菌作用外，还兼有抗炎和免疫调节的作用。本文就大环内酯类抗生素在治疗不同疾病方面新的临床应用及其免疫调节机制作一综述。; 张碧丽刘涛; 关键词：抗菌药大环内酯类神经免疫调节

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天津市卫生局科技基金(09KZ34)

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