河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 作品数:411 被引量:2,599 H指数:22 相关作者: 王志勇 刘岩 刘英 于爱军 耿艳侠 更多>> 相关机构: 承德医学院附属医院 承德市中心医院 承德医学院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省自然科学基金 河北省医学适用技术跟踪项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 电子电信 文化科学 更多>>
未婚先孕人工流产妇女妊娠知识认知情况的调查与分析 被引量:13 2012年 目的了解未婚先孕妇女对意外妊娠相关知识的认知情况。方法对行人工流产的500名未婚先孕妇女进行问卷调查,调查内容包括一般情况、性生理知识、避孕知识和人工流产知识了解情况。采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析。结果未婚先孕妇女中以20~25岁、初中及以下学历和流动人口多见,发生意外妊娠而行人工流产的原因主要是性生理知识、避孕知识及人工流产知识的缺乏。结论加强年轻妇女的避孕教育,普及未婚妇女的性生理知识和避孕知识,提高未婚妇女因意外妊娠而行人工流产的风险意识,可进一步减少和防止意外妊娠的发生。 张小红 单媛 白江涛 张滋明 李晓敏 赵连志 郝云涛关键词:未婚妇女 意外妊娠 人工流产 健康知识 颅内-外血管颈脑一体化超声检查对冠状动脉狭窄程度的诊断价值 被引量:2 2023年 目的分析颈脑一体化超声(经颅多普勒超声和颈动脉血管超声)检查颅内-外动脉血管狭窄程度对冠状动脉血管狭窄程度的诊断价值。方法选取承德医学院附属医院2019年1月~2020年12月收治的186例经冠状动脉造影检查患者为研究对象,分为冠心病组(98例)和非冠心病组(88例)2组,再根据冠心病组患者的主要冠状动脉血管病变情况及受累支数分为单支血管病变组(32例)和多支血管病变组(66例)。2组患者均行经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声检查,测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、数量,计算斑块积分;另统计2组患者的颈动脉和颅内动脉狭窄情况,采用Logistic回归分析对影响冠状动脉粥样硬化病变程度的危险因素进行分析。结果冠心病组患者的体质指数、吸烟和合并高血压、高血脂比例以及血清hs-CRP水平显著高于非冠心病组;颈动脉血管超声检查结果冠心病组患者的IMT、斑块积分高于非冠心病组,冠心病组中的多支血管病变亚组IMT、斑块积分高于单支血管病变组,冠心病组患者颈动脉狭窄严重程度显著高于非冠心病组。TCD检查结果表明冠心病组患者的颅内动脉狭窄严重程度显著高于非冠心病组,患者颅内动脉、颈内动脉狭窄程度越严重,冠状动脉病变程度越高,病变血管支数越多。多因素Logistic回归分析,结果显示合并高血压、高血脂、颈内动脉狭窄程度、颅内动脉狭窄程度、体质指数、hs-CRP均是影响冠状动脉粥样硬化病变程度的独立危险因素。结论颈脑一体化超声联合检查可以有效诊断颅-内外血管狭窄程度,且颅内-外动脉狭窄程度与冠状动脉狭窄程度存在显著正相关性,颅内动脉和颈动脉狭窄程度均是影响冠状动脉狭窄程度的独立危险因素。 沈健 刘斌 张皓然 李莎关键词:冠状动脉 经颅多普勒超声 维生素D水平与骨密度检测对早期类风湿关节炎的诊断价值 被引量:8 2016年 目的探讨维生素D水平及骨密度检测对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法收集早期RA组患者58例、晚期RA组患者34例及正常对照组34例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25羟维生素D[25(OH)D]水平并行方差分析,分析25(OH)D与肿胀关节数、压痛关节数、DAS28评分、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及抗角蛋白抗体(抗AKA抗体)相关性,并利用骨密度仪对3组行骨密度检测。结果 25(OH)D浓度在早期RA组[(30.24±13.72)ng/mL]及晚期RA组[(27.78±8.55)ng/mL]较正常对照组[(36.71±10.65)ng/mL]明显减少(P<0.05),早期RA组与晚期RA组间25(OH)D浓度差异无统计学意义(P>0.05)。25(OH)D水平与肿胀关节数、压痛关节数及DAS28评分、RF、ESR、CRP、Hb、Plt、抗CCP抗体及抗AKA抗体无相关性。骨密度检测发现,早期RA组骨量减少及骨质疏松者比例6.9%,正常对照组骨量减少及骨质疏松者占5.8%,两者差异无统计学意义。结论 RA患者血清25(OH)D水平明显低于正常对照者,但早期RA与晚期RA患者差异无统计学意义,骨密度检测对早期RA诊断意义不大。 赵蕾 张志华 王天成 白春强 姜凤云 郝长来关键词:早期类风湿关节炎 维生素D 骨密度 加速康复外科理念结合多学科协作治疗模式对老年髋部骨折患者围手术期指标的影响 被引量:2 2023年 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念结合多学科协作(MDT)治疗模式对老年髋部骨折患者围手术期指标的影响。方法选取2020年1月至12月承德市中心医院收治的70例老年髋部骨折患者作为对照组,2021年1月至12月承德市中心医院收治的75例老年髋部骨折患者作为观察组。对照组患者采用传统治疗模式,观察组患者采取ERAS理念结合MDT的治疗模式。比较两组患者的术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间、住院时间、手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、出院前及出院后3个月的髋关节Harris评分、患者住院满意度评分(PSQ)、术后肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、谵妄、心脑血管意外并发症发生率及48 h内手术率。结果观察组患者的术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术前后的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院前及出院后3个月的髋关节Harris评分、PSQ评分、48 h内手术率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的心脑血管系统、谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS理念结合MDT治疗模式能够缩短老年髋部骨折患者术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间和住院时间,减少并发症,提高48 h内手术率及患者住院满意度,促进髋关节功能恢复。 朴海旺 张海亭 马青嵩 王荣升 金宝城 张威关键词:加速康复外科 围手术期 老年髋部骨折 微创置管胸腔引流联合灌注顺铂与甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液临床研究 被引量:2 2016年 目的:观察在超声引导下微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽与灌注顺铂的疗效及不良反应等方面的比较。方法:将100例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组各50例,均在超声引导下进行微创置管胸腔引流彻底后灌注药物进行局部治疗,对照组灌注顺铂,观察组增加灌注甘露聚糖肽,观察比较2组患者的治疗缓解率、临床获益率、Karnofsky评分变化情况、不良反应发生率等方面是否有统计学意义。结果:观察组患者治疗缓解率、临床获益率、Karnofsky评分变化情况、不良反应发生率均优于对照组,统计学比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽临床疗效高于单独灌注顺铂治疗,而且不良反应发生少,值得临床探讨应用。 张世杰关键词:恶性胸腔积液 微创 胸腔置管 茯苓泽泻汤对肾阴亏虚型2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛细胞功能的影响 被引量:10 2021年 目的探讨茯苓泽泻汤对肾阴亏虚型2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛细胞功能的影响。方法回顾性分析2016年12月~2019年12月就诊于滦平县中医院的86例2型糖尿病患者临床资料,按照治疗方法分为对照组(43例)与观察组(43例)。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,观察组采用盐酸二甲双胍片联合茯苓泽泻汤治疗。治疗2周后,比较两组的糖脂代谢水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及胰岛β细胞功能[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)]。结果两组治疗后的FBG、2 h PBG、TG、TC低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的HOMA-β高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的HOMA-IR、FINS低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用茯苓泽泻汤可有效提高胰岛β细胞功能,调节糖脂代谢功能。 王久香关键词:2型糖尿病 茯苓泽泻汤 糖脂代谢 胰岛细胞功能 改良Twinblock矫治器配合多曲方丝弓技术治疗骨性安氏II^1类错的临床研究 被引量:2 2009年 目的评价改良Twinblock矫治器结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏II1类错的临床效果。方法21例11~15岁下颌发育不足为主的恒牙早期骨性安氏II1类错患者,经改良Twinblock矫治器结合多曲方丝弓技术治疗,并于治疗前后均拍摄头颅X线侧位片,进行测量和分析。结果所有患者经过双期治疗,II类磨牙关系矫治为I类关系,覆覆盖减小,咬合关系较好,头影测量下颌骨的变化显著,SNB角增大,下颌升支高度、下颌体长度增加,ANB角减小,矢状关系改善,侧貌协调。结论改良Twinblock矫治器与多曲方丝弓技术结合矫治骨性安氏II1类错切实可行。 王鹏 惠英 苏哲君 刘锐关键词:多曲方丝弓技术 孕产妇死亡现状与对策研究 被引量:7 2015年 目的:分析影响承德市孕产妇死亡因素,探讨降低孕产妇死亡率的有效措施,为政府及卫生行政部门决策提供科学依据。方法:充分利用妇幼卫生三级保健网络,全面收集本地区孕产妇死亡资料,结合世界卫生组织推荐的十二格表评审方法对2006年至2013年承德市孕产妇死亡病例进行死因及相关因素的分析。结果:2006年至2013年活产数293041例,死亡孕产妇121例,死亡率41.29/10万;死因顺位:产科出血,妊高征,妊娠合并内科疾病,羊水栓塞,产褥感染,妊娠合并心脏病;县级医疗机构是孕产妇分娩与死亡的主要地点;孕产妇死亡大部分发生在产后4h内;与文化程度低、经济状况差、产前保健不到位有关;省市级专家评审可避免死亡78.5%;主要影响因素是个人态度、家庭经济及县级医疗保健机构知识技能及资源缺乏问题。结论:发展经济增加收入,强化公共卫生职能,加强基层产科标准化建设,推行"孕产妇保健保健保偿办法",加强产科技术人员的业务培训,普及孕期健康知识及加强孕产妇死亡评审工作。 金艳文 温晋华 王秀文 王晓静 李爱平关键词:孕产妇 死亡率 干预措施 特异性免疫治疗变应性鼻炎75例临床疗效观察 2013年 目的:观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:75例粉尘螨变应性鼻炎患者,年龄5~54岁,病程1~35年,治疗开始2周内口服氯雷他定片,14岁以上患者10Smg,14岁以下患者5 mg,均每日1次;同时给予标准化粉尘螨变应原滴剂每晚睡前舌下含1~3 min后吞服,连续治疗2年,比较治疗前后的症状、体征及鼻结膜炎相关生活质量评分,观察临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗2年后,75例患者症状、体征及鼻炎相关生活质量评分较治疗前均明显降低.症状总分由治疗前(10.98±1.87)分降至(4.49±1.54)分(t=3.41,P〈0.05);体征得分由治疗前(3.18±0.78)分降至(1.65±0.67)分(t=2.84,P〈0.05);鼻结膜炎生活质量评分由治疗前(18.44±3.27)分降至(8.82±2.23)分(P〈0.05);临床总有效率达90.67%(68/75例).6例(8.0%)发生不良反应,其中4例出现口腔麻痒等局部不良反应,2例出现腹痛等全身轻微不良反应,对症治疗后均能完成治疗.结论:舌下含服粉尘螨滴剂是治疗变应性鼻炎的一种有效方法,具有较高的安全性,疗效确切、患者痛苦小,值得临床推广和使用. 凌云 马桂琴 尹春英 尹桂茹 高珊 赵永杰关键词:变应性鼻炎 粉尘螨 免疫性 生活质量 性激素与前列腺癌病理分级及临床分期的相关性 被引量:8 2016年 目的探讨前列腺癌(PCa)患者血清性激素睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及泌乳素(PRL)的水平及其与PCa的病理分级及临床分期的相关性。方法 PCa和良性前列腺增生症(BPH)患者各45例,另选取体检健康男性45例为正常对照组。采用电化学发光免疫分析法测定性激素六项(T、E2、P、FSH、LH及PRL)的水平。对PCa患者进行病理分级及临床分期,分析组间差异。评估各检测指标与PCa的病理分级及临床分期的相关性。结果与BPH组及正常对照组比较,PCa组患者血清T降低、FSH和LH增高,差异有统计学意义(P<0.05),E2、P、PRL比较,差异均无统计意义(P>0.05);而BPH组患者T、E2、P、FSH、LH及PRL水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,PCa患者血清T、E2、P、FSH、LH及PRL水平与PCa的病理分级及临床分期均无相关性(P>0.05)。结论血清T、FSH、LH水平对前列腺良、恶性疾病的鉴别有指导意义。PCa患者血清各项性激素水平与PCa病理分级及临床分期无相关性。 徐辉 王志勇 常辉 李俊鹏 刘英关键词:性激素 前列腺癌 病理分级