上海市卫生局科研基金(2009138)
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
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- 相关机构：同济大学附属同济医院同济大学更多>>
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- 全身麻醉与局部麻醉应用于经皮椎体后凸成形术的效果比较被引量：8
- 2011年
- 目的比较全身麻醉和局部麻醉应用于经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗单椎体骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法将63例行PKP治疗的单椎体OVCF患者分为全身麻醉组(G组,33例)和局部麻醉组(L组,30例)。比较两组椎体前缘复位率、手术时间、手术过程中血压及血氧饱和度(SpO2)及围术期视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果两组椎体前缘复位率及手术时间差异均有统计学意义(均<0.05),两组内苏醒后及术后24h与术前VAS差异均有统计学意义(均<0.05)。骨水泥注入时,L组收缩压及舒张压均较高,与G组差异均有统计学意义(均<0.05);骨水泥注入后两组收缩压及舒张压均有下降,约5min后回升,两组差异均无统计学意义(均>0.05)。骨水泥注入10 min后,G组收缩压及舒张压较平稳,L组收缩压及舒张压均变化较大,两组差异均有统计学意义(均<0.05)。两组围手术期SpO2比较稳定。结论全身麻醉和局部麻醉下行PKP均是可行的。全身麻醉提供了良好的体位复位,而局部麻醉下术中血压波动较大,手术时间稍长。
- 吴祥钱列贾永伟曾至立张晓庆程黎明
- 关键词：全身麻醉局部麻醉椎体后凸成形术疗效
- 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症及预防措施被引量：6
- 2015年
- 目的研究椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及常见并发症,探讨并发症发生的原因及应对策略。方法回顾性分析应用椎体后凸成形术治疗的330例胸、腰椎骨折患者(共404节椎体),对其临床疗效及并发症进行观察,分析并发症发生的原因并提出预防措施。结果所有患者均顺利完成手术,发生骨水泥渗漏76节椎体(18.8%),骨折再塌陷12节椎体(3.0%),邻近椎体骨折18例(5.4%),椎弓根内壁破裂3节椎体(0.7%)。所有患者均未出现明显脊髓、神经损伤症状。结论椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,但存在骨水泥渗漏、肺栓塞、再骨折、邻近椎体骨折以及神经、脊髓损伤等风险,严格的把握手术指征和提高手术操作水平,可减少并发症的发生。
- 翟伟峰贾永伟王建杰程黎明曾至立于研陈雷
- 关键词：椎体后凸成形术并发症预防措施
- 单侧入路经皮椎体后凸成形术关键参数的影像学测量
- 2015年
- 目的探索基于影像学测量获得单侧入路经皮椎体后凸成形术的关键参数，为临床操作提供参考。方法随机选择我科住院患者的胸椎、腰椎CT片各120例，利用我院影像科PACS系统、Uniweb Server软件，通过模拟单侧入路经皮椎体后凸成形术的最佳穿刺路径，测出T4～L5椎体穿刺路径的内倾角、尾倾角、皮肤入针点旁开棘突的距离。并结合临床实践，验证数据的准确性。结果单侧穿刺途径：T4-T9椎体，内倾角（24．6±4．2）°，尾倾角（19．8±1．8）°，棘突旁开距离（3．5±0.5）cm。T10～L2椎体，内倾角（25．6±4．8）°，尾倾角（18．5±1．6）°，棘突旁开距离（3．8±0．6）cm。L3～L5椎体，内倾角（34．2±7．8）°，尾倾角（17．5±1．9）°，棘突旁开距离（5．9±1．2）cm。结论基于影像学测量获得关键参数，是顺利进行单侧入路经皮椎体后凸成形术的重要依据，根据测量的数据指导临床实践，操作简便、安全，穿刺准确性高，对临床操作有一定的参考价值。
- 翟伟峰贾永伟王建杰程黎明
- 关键词：椎体后凸成形术单侧入路CT图像
