国家科技重大专项(2008ZX10002004)
- 作品数:3 被引量:21H指数:3
- 相关作者:陈新月于岩岩柳雅立王芳郑金鑫更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京佑安医院北京大学第一医院淮安市第四人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性HBV感染者抗病毒治疗前HBV基本核心启动子及前C区突变的检测及意义被引量:3
- 2011年
- 目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者抗病毒治疗前HBV基本核心启动子(BCP)突变和前C区(PreC)突变与HBeAg、HBV DNA水平和慢性肝病进展的关系。方法收集283例慢性HBV感染者抗病毒治疗前的血清标本,其中慢性乙型肝炎(CHB)185例,肝硬化(LC)98例。采用PCR后直接测序法检测HBV BCP和PreC区突变,同时确定基因型。结果在HBeAg阴性和HBeAg阳性CHB患者中,前C区A1896变异率分别为44.6%(37/83)和21.6%(22/102)(χ2=11.154,P=0.001),LC患者分别为43.4%(23/53)和17.0%(8/47)(χ2=8.101,P=0.004)。在HBeAg阳性患者中,BCP T1762/A1764双突变率LC组和CHB组分别为89.4%(42/47)和70.6%(72/102)(χ2=6.310,P=0.012)。在单变量分析中,只有年龄(≥45岁)(χ2=27.861,P<0.001)、BCP T1762/A1764双突变(χ2=8.675,P=0.003)和HBV DNA(≥105拷贝/ml)(χ2=20.499,P<0.001)与LC进展有关。多因素Logistic回归分析(匹配年龄和性别)发现,BCP T1762/A1764双突变(OR=3.260,95%CI:1.401~7.586;wald=7.517,P=0.006)和HBV DNA(≥105拷贝/ml)(OR=4.640,95%CI:2.331~9.237;wald=19.089,P<0.001)是LC进展的危险因素。结论前C区A1896突变与HBeAg的消失有关;年龄(≥45岁)、BCP T1762/A1764双突变和HBV DNA高载量(≥105拷贝/ml)与肝硬化进展有关。
- 郑金鑫于敏席宏丽郑颖颖尹胜杰张独佾王芳曾争于岩岩
- 关键词:突变
- 干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响因素及疗效预测被引量:15
- 2010年
- 我国批准用于抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗的药物共有两大类。包括普通干扰素(IFN)、聚乙二醇干扰素(PEG—IFN)以及数种核苷(酸)类似物(NAs)。两类抗病毒药物各有优势和局限性。干扰素类药物具有抗病毒和免疫调节双重作用,
- 柳雅立陈新月
- 关键词:干扰素影响因素
- 拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化研究被引量:3
- 2009年
- 目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化。方法多中心的临床试验,选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,口服拉米夫定0.1g,每日1次,共24周,应用实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)定量法检测其治疗前,治疗12h、1d.2d、3d、1周、2周、4周、12周、24周的血清乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA),并应用回归分析估计其病毒动力学参数。结果共人选172例患者,年龄16~65(314-10)岁,男145例(84.3%),拉米夫定用药后12h即出现明显的HBVDNA载量下降,平均下降0.45(范围:-1.85—3.86)lg(拷贝/m1),4例患者HBVDNA下降≥2lg(拷贝/ml);2d时进一步下降,与基线比较平均下降量1.20(范围:-1.21~4.41)lg(拷贝/m1);1周时继续下降,与基线比较,平均下降量2.01(范围:-0.17~5.79)lg(拷贝/ml)。此后一直到24周,HBVDNA载量不断下降。24周时,平均下降量4.10(范围:-0.06~6.68)lg(拷贝/ml)。游离病毒半衰期为2.57d,受感染细胞的半衰期为63.0d。结论拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能快速降低HBV病毒载量。
- 徐京杭于岩岩斯崇文陈新月韩忠厚陈勇李雪迎
- 关键词:拉米夫定肝炎乙型慢性病毒学