浙江省医药卫生科学研究基金(2012KYB231)
- 作品数:5 被引量:17H指数:3
- 相关作者:童毓华陈国海姜方正吴文灿陈雪飞更多>>
- 相关机构:衢州市人民医院温州医学院附属眼视光医院厦门大学更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金衢州市科技计划项目更多>>
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- CT三维重建和导航下内镜视神经管减压的解剖学研究被引量:4
- 2012年
- 目的为CT三维重建和导航下内镜视神经管减压手术提供解剖学依据。方法实验研究。对8例(16侧)成人湿性尸头视神经管及其重要毗邻结构进行解剖和测量,比较分析内镜下CT三维重建和导航定位的视神经管结构与实体解剖下视神经管结构的差异。采用配对t检验。结果内镜下视神经管隆起、颈内动脉隆起和视神经一颈内动脉隐窝出现率分别为62.5%、75%和75%,与实体解剖结果完全吻合。内镜下视神经管眶口内壁中点到鼻小柱基底前缘的距离为(71.19±4.00)mm、视神经管颅口内壁中点到鼻小柱基底前缘的距离为(79.69±3.65)mm、视神经管内侧壁长度为(10.00±1.71)mm、视神经管眶口直径为(4.46±0.56)mm、视神经管颅口直径为(4.71±0.42)mm,与实体解剖测量结果比较差异无统计学意义。结论CT三维重建和导航技术可以准确定位视神经管,为安全有效的内镜视神经管减压手术提供保障。
- 童毓华吴文灿姜方正陈国海
- 关键词:内镜视神经管视神经管减压术解剖学
- 白内障手术后单纯性孔源性视网膜脱离手术治疗的meta分析被引量:3
- 2013年
- 目的比较玻璃体切割手术(PPV)与巩膜扣带手术(SB)治疗白内障手术后单纯性孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效及安全性。方法计算机检索循证医学图书馆、美国国立医学图书馆医学在线数据库、荷兰医学文摘、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库以及通过手工检索相关文献,收集比较PPV与SB治疗白内障手术后单纯性RRD的随机对照试验(RcT)。比较PPV与SB后最佳矫正视力(BCVA),初次手术及最终视网膜复位率及并发症的发生率。结果共有4篇RCT纳人研究,共有690例690只眼。其中,PPV组331只眼,SB组359只眼。2组间初次视网膜复位率比较,差异无统计学意义[优势比(OR)=1.68,95%可信区间(CI)0.81~3.49,P=0.16];2组间最终视网膜复位率比较,差异有统计学意义,PPV组存在明显优势(OR=1.97,95%CI1.04~3.73,P=0.04);手术后6个月,2组间BCVA比较,差异无统计学意义(加权均数差=0.06,95%CI=0.01~0.14,P=0.11)。并发症方面,2组间仅复视和(或)眼外肌运动功能障碍发生率比较,差异有统计学意义(OR=6.59,95%CI1.16~37.27,P=0.03);2组间增生性玻璃体视网膜病变、黄斑前膜、黄斑囊样水肿、脉络膜脱离发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于白内障手术后单纯性RRD患者,PPV治疗最终能够获得较SB治疗更高的视网膜复位率,且具有较低的复视和(或)眼外肌运动功能障碍发生率。
- 陈国海李文生姜方正毛思红童毓华陈雪飞
- 关键词:视网膜脱离外科学玻璃体切除术白内障摘除术META分析
- 内镜下视神经管减压术的临床观察与护理被引量:2
- 2013年
- 目的总结内镜下经鼻筛蝶窦入路视神经管减压术治疗外伤性视神经病患者护理的重点,探讨术后长期随访护理配合。方法回顾性分析8例行内镜下视神经管减压术的外伤性视神经病患者围手术期护理和术后1年视功能的改变。结果8例患者经过治疗和护理,视力、视野均有不同程度好转,无严重术后并发症,所有患者术后随访1~12个月,视力从术前(2.5±2.1)提高到(3.4±1.9),平均提高(0.9±0.9),差异有显著意义(t=2.70,P<0.05)。结论科学有效的护理可以减少手术并发症,减轻患者痛苦,有利于视力恢复,提高患者的生活质量。
- 周妮萍童毓华
- 关键词:外伤性视神经病内镜视神经管减压术护理
- 复合性眼眶骨折手术中外科种植体的应用研究被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨高密度多孔聚乙烯(Medpor)及镶嵌钛网高密度多孔聚乙烯(Medpor Titan)外科种植体在复合性眼眶骨折整复手术中的应中应用的效果.方法 回顾性分析10例(10眼)Medpor或Medpor Titan外科种植体植入修复复合性眼眶骨折手术.观察眼球内陷、眼球位置及眼球运动等变化.结果 术后随访12个月,随访期间未发现外科种植体的脱出、排斥、感染或其他不良反应.术前患眼凹陷平均(3.00±0.75)mm,眼球下移平均(2.10±0.88) mm,6例存在眼球运动障碍.术后3例残存眼球凹陷1 mm,7例眼球凹陷矫正;8例眼球下移完全矫正,2例残留眼球下移1 mm;5例眼球运动障碍得以矫正,1例外展功能受限;8例复视消失,1例残存下方垂直复视,1例残存患眼外侧水平复视.结论 应用Medpor及Medpor Titan外科种植体治疗复合性眼眶骨折,可有效恢复眼眶容积,矫正眼球内陷等并发症.
- 陈国海吴文灿姜方正童毓华陈雪飞
- 关键词:眼眶骨折高密度多孔聚乙烯
- 鼻内镜下经泪阜径路整复单纯性眶内侧壁骨折手术的临床应用及疗效分析被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨鼻内镜下经泪阜径路行眶内侧壁骨折整复术治疗单纯性眶内侧壁骨折的可行性并分析其疗效.方法 回顾性系列病例研究.对2011年5月至2012年5月期间衢州市人民医院收治的单纯性眶内侧壁骨折并接受鼻内镜下经泪阜径路行眶内侧壁骨折整复术的21例患者(21只眼)进行回顾性分析.观察所有患者眼球内陷、复视、眼球运动、视力等变化情况.结果 随访时间8 ~ 20个月.随访期间未发现Medpor外科种植体的脱出、排斥、感染或其他不良反应.所有患眼手术前后视力无下降,术后双眼突出度基本一致,相差均<2 mm.各方向眼球运动基本正常.13例复视消失,1例复视改善.结论 鼻内镜下经泪阜径路行单纯性眶内侧壁骨折整复术术式安全,无明显并发症.
- 陈国海吴文灿姜方正童毓华陈雪飞
- 关键词:内镜检查眶内侧壁骨折