广东省医学科学技术研究基金(A2010274)
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
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- 相关机构：广州医学院附属肿瘤医院广州医学院第二附属医院更多>>
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- 伽玛刀推量治疗局部晚期鼻咽癌的剂量学分析
- 2012年
- 目的探讨鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的剂量学影响。方法选择局部晚期(T3、T4期)鼻咽癌患者40例,在常规放疗后予伽玛刀推量治疗,推量剂量为6～10 Gy;应用Nomos Peacock计划系统对每个病例分别模拟三维适形技术(3D-CRT)推量计划,每次2 Gy,总量8 Gy/4次。比较两种推量计划剂量体积直方图中鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的最小受量(Dmin)、最大受量(Dmax)、平均受量(Dmean)。结果伽玛刀的靶区Dmax和Dmean均明显大于3D-CRT(P<0.01);脑干和视神经的Dmin,伽玛刀比3D-CRT要高,但其Dmax和Dmean与3D-CRT无明显差异;左右颞叶伽玛刀的Dmin高于3D-CRT,但是伽玛刀的Dmax和Dmean却明显低于3D-CRT(P<0.05,P<0.01);伽玛刀的左右颞颌关节Dmax和Dmean明显低于3D-CRT(P<0.01)。结论伽玛刀推量治疗在剂量学上优于3D-CRT推量治疗,有可能在提高肿瘤局部控制率的同时不增加不良反应,但不能排除因局部剂量过高导致局部组织坏死的可能性。
- 刘锦全齐斌陈冬平李铭仪
- 关键词：鼻咽肿瘤伽玛刀三维适形剂量学
- 局部晚期鼻咽癌伽玛刀推量放疗的剂量学和近期疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的通过对两种推量放疗的剂量学分析对比,探讨伽玛刀推量放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选择局部晚期（T3T4期）鼻咽癌患者80例,随机分配到伽玛刀推量组（研究组）和三维适形（3D-CRT）推量组（对照组）,两组患者接受相同方式的常规外照射,鼻咽部剂量为70Gy后,针对鼻咽原发灶进行推量治疗,研究组用伽玛刀推量治疗6~10Gy,对照组用3D-CRT推量治疗6~10Gy。比较两种推量计划剂量体积直方图中肿瘤靶区和各危及器官的最小受量（Dmin）,最大受量（Dmax）,平均受量（Dmean）。结果放疗后3个月和6个月,研究组肿瘤完全消退率分别为87.5%和100.0%,明显高于对照组的62.5%和67.5%（P〈0.01和P〈0.005）,可能与研究组靶区Dmax和Dmean均大于对照组（P〈0.01）有关;研究组失眠的发生率为12.5%,明显低于对照组的37.5%（P〈0.01）,可能与研究组颞叶的Dmax和Dmean低于对照组（P〈0.05、P〈0.01）有关;研究组放射性中耳炎为15.0%,低于对照组的35.0%（P〈0.05）,可能与研究组鼓室Dmax和Dmean均明显低于对照组（P〈0.01）有关;研究组颞颌关节Dmax和Dmean低于对照组（P〈0.01）。结论伽玛刀推量治疗在剂量学、提高肿瘤局部完全消退率和正常组织保护等方面优于3D-CRT。
- 刘锦全齐斌陈冬平李铭仪
- 关键词：伽玛刀三维适形剂量学
- 伽玛刀与IMRT推量治疗局部晚期鼻咽癌的剂量学对比被引量：1
- 2012年
- 目的探讨鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的影响。方法选择局部晚期鼻咽癌(T3、T4期)患者40例,在常规放疗后予伽玛刀推量治疗,推量剂量为6～10 Gy;应用Nomos Peacock计划系统对每个病例分别模拟调强适形放疗(IMRT)推量计划,2 Gy/次,总量8 Gy/4次。比较两种推量计划剂量体积直方图中鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的最小受量(Dmin),最大受量(Dmax),平均受量(Dmean)。结果伽玛刀的靶区Dmin、Dmax、Dmean均明显大于IMRT(P<0.01);脑干、颞叶、视神经、鼓室、颞颌关节的Dmin伽玛刀比IMRT要高(P<0.05);伽玛刀的视神经Dmax、Dmean均高于IMRT(P<0.05,P<0.01);双侧颞颌关节Dmean,伽玛刀高于IMRT(P<0.05)。结论伽玛刀推量治疗有可能提高鼻咽肿瘤的局部控制率;其对视神经影响和张口困难发生率可能高于IMRT。
- 刘锦全齐斌陈冬平李铭仪
- 关键词：鼻咽肿瘤伽玛刀调强适形剂量学
- 局部晚期鼻咽癌伽玛刀推量治疗与IMRT的对照研究
- 2012年
- 目的通过与调强适形放疗（IMRT）作对照，探讨伽玛刀推量治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选择局部晚期鼻咽癌患者80例，随机分为研究组和对照组。研究组患者接受常规外照射，鼻咽部剂量为70Gy，然后针对鼻咽原发灶进行伽玛刀推量治疗6-10Gy；对照组患者采用调强适形放疗技术（IMRT），鼻咽部大体肿瘤靶区（GTvnx）和其临床靶区（CTVl）的处方剂量分别为78Gy、64Gy，颈部转移淋巴结（GTVnd）和其临床靶区（CTV2）的处方剂量分别为64-72Gv、60Gy。结果放疗后6个月，研究组的CR为100％，对照组的CR和PR分别为90％和10％，差异有显著性（P〈0．05）；研究组口干和放射性外耳炎的发生率分别为100％和15％，明显高于对照组的72．5％和2．5％，差异有显著性（P〈0．05）。结论伽玛刀推量治疗局部晚期鼻咽癌，可以提高肿瘤完全消退率。
- 刘锦全梁舜尧李铭仪陈冬平
- 关键词：鼻咽肿瘤伽玛刀
